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Broquinhos - 2019 > Imagem - Reumato e Ortop > Flashcards

Imagem - Reumato e Ortop Flashcards

1
Q

Vantagens e desvantagens do Rx

A
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Q

Quais é a característica radiográfica da osteopenia?

A
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3
Q

Quais é a característica radiográfica do osteocondroma?

A
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4
Q

Quais é a característica radiográfica do Osteossarcoma?

A
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5
Q

Quais é a característica radiográfica do Osteopetrose?

A
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6
Q

Características do halo ósseo em lesões benignas e malignas

A
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7
Q

Aspecto característico do Osteossarcoma

A
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8
Q

Vantagens e desvantagens da US

A
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9
Q

Vantagens e desvantagens da TC

A
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10
Q

Vantagens e desvantagens da RM

A
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11
Q

A coluna vertebral é composta por suas porções cervical, torácica, lombar e sacro-coccígea. Quais delas apresentar lordose e quais delas apresentam cifose?

A
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12
Q

Quais são as partes que compõem um vértebra típica?

A
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13
Q

O que é espondilólise?

A

um defeito na pars articularis da vértebra com descontinuidade óssea do segmento intervertebral. A progressão do defeito pode resultar em espondilolistese, ou seja, o deslizamento de uma vértebra sobre a outra. Pode ser ântero-listese ou póstero-listese

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14
Q

A presença se ar em uma articulação é sempre representa uma infecção por anaeróbios produtores de gás?

A

Não. Uma lesão osteolítica pode criar gás na região da articulação por “sugar” nitrogênio para esse espaço.

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15
Q

A RM permite avaliar quais estruturas do disco intervertebral?

A
  • Núcleo pulposo (bastante hidratado = hipersinal)
  • Anel fibroso (hipossinal)
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16
Q

Quais doenças compõem o espectro das espondiloartrites (4)?

A
  • Espongilite anquilosante
  • Artrite psoriática
  • Artrite reativa
  • Artropatia relacionada com as DII
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17
Q

As espondiloartrites são doenças inflamatórias e não auto-imunes. A fisiopatologia dessas doenças gira em torno do HLA-___.

A

As espondiloartrites são doenças inflamatórias e não auto-imunes. A fisiopatologia dessas doenças gira em torno do HLA-B27.

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18
Q

As espongiloartrites acometem frequentemente as _______, local de inserção óssea do tendão.

A

As espongiloartrites acometem frequentemente as ênteses, local de inserção óssea do tendão.

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19
Q

Complete as seguintes características clínicas da espondilite anquilosante:

  • Sexo mais acometido: ________
  • Etnia: __________
  • Faixa de idade de aparecimento: ________
  • Local da dor: _________
  • Duração da dor: _______
  • Dor inflamatória ou mecânica? __________
  • Com ou sem rigidez matinal? _________
A

Espondilite anquilosante

  • Sexo mais acometido: masculino (3:1)
  • Etnia: brancos (no Brasil isso é irrelevante)
  • Faixa de idade de aparecimento: adulto jovem
  • Local da dor: lombar
  • Duração da dor: > 3 meses
  • Dor inflamatória
  • Com rigidez matinal > 60 minutos
20
Q

Cite manobras usadas na avaliação e no acompanhamento do paciente com espondilite anquilosante.

A
  • Distância occipito-parede, tragus-parede (paciente vai se afastando da parede)
  • expansibilidade torácica
  • Teste de Schöber
  • Distância dedo-chão
  • Lateralização da coluna
  • Rotação do tronco
21
Q

Cite manifestações clínicas extraarticulares comuns que aparecem no paciente com espondilite anquilosante.

A
    • Dactilite (dedo em salsicha)
  • Entesite
  • Uveíte anterior (unilateral e aguda, sem lacrimejamento - pode haver precipitação do humor aquoso)
  • Cardíacas: insuficiência aeortica, pericardite
  • Neurológicas: Sd. cauda equina, subluxação atlanto-axial
  • Rim: nefropatia
  • Discos articulares: discite ou espondilodiscite (lesões de andersson)
22
Q

Quais são as características observadas na radiografia do paciente com EpA (3)?

A
  • Sacroiliíte bilateral (redução do espaço articular e esclerose periarticular)
  • Sindesmófitos (coluna em bambu)
  • Entesites
23
Q

Descreva o aspecto de coluna em bambu.

A
24
Q

Cite os critérios diagnósticos da EpA.

A
25
Q

Além dos sintomáticos, recomenda-se usar o inibidor de ___ no tratamento da EpA.

A

Além dos sintomáticos, recomenda-se usar o inibidor de TNF no tratamento da EpA.

Ex: infliximab, etanercept

26
Q

Complete as seguintes características clínicas da Artrite Psoriática:

  • Sexo mais acometido: _____
  • Etnia: ____
  • Faixa de idade de aparecimento: _____
A

Artrite Psoriática

  • Sexo mais acometido: igual
  • Etnia: brancos (no Brasil, isso é irrelevante)
  • Faixa de idade de aparecimento: adulto jovem (20-50 anos)
27
Q

Verdadeiro ou falso.

Assim como na osteoartrite, a artrite psoriática pode acometer as articulações interfalangianas distais.

A

Verdadeiro.

Assim como na osteoartrite, a artrite psoriática pode acometer as articulações interfalangianas distais. Entretando, a artrite psoriática pode ser assimétrica.

28
Q

Na artrite psoriática, pode haver comprometimento das unhas?

A

Sim.

29
Q

Verdadeiro ou falso.

A assimetria é uma das principais características da Artrite Psoriática.

A

Verdadeiro

A assimetria vale para articulações da mão e dos dedos e para a sacro-ilíaca.

30
Q

A artrite mutilante (quadro avançado da artrite psoriática) apresenta quatro características principais. Cite-as.

A
  • Reabsorção óssea
  • Destruição articular
  • Excesso de pele
  • Dedo em telescópio

No Rx, é possível ver lesão com aspecto pencil and cup (lápis e taça).

31
Q

Além das lesões cutâneas (pápulas), a artrite psoriática costuma apresentar-se com:

A
  • Entesite: tendão do calcâneo, fasciíte plantar
  • Dactilite
  • Lesões ungueais: pitting, onicólise, hiperceratose subungueal, leuconíquia
  • Lesões oculares: conjuntivite > uveíte
32
Q

Se na artrite reumatóide há lesão erosiva, na artrite psoriátiva há _______ __________.

A

Se na artrite reumatóide há lesão erosiva, na artrite psoriátiva há formação óssea.

33
Q

Na artrite psoriática, quando há comprometimento da articulação sacroilíaca, ela é ________ (simétrica/assimétrica).

A

Na artrite psoriática, quando há comprometimento da articulação sacroilíaca, ela é assimétrica.

34
Q

Na artrite séptica, o agente etiológico ________ (está/não está) inoculado na articulação. Na artrite reativa, o o agente etiológico ________ (está/não está) inoculado na articulação.

A

Na artrite séptica, o agente etiológico está inoculado na articulação. Na artrite reativa, o agente etiológico não está inoculado na articulação.

35
Q

A tríade da artrite reativa (antiga síndrome de Reiter) é composta de:

A
  • Conjuntivite
  • Uretrite
  • Artrite

Após infecção intestinal (Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter)

Pode ser após Uretrite por Chlamydia também.

36
Q

Cite o principal objetivo do tratamento da artrite reativa e os medicamento usados para tratá-la.

A

Objetivo: erradicar a infecção

Medicamentos: AINE e/ou corticoides (VO, IA) e ATB.

37
Q

A artrite enteropática mantém estreita relação com as duas principais doenças inflamatórias intestinais: _________________ e ______________.

A

A artrite enteropática mantém estreita relação com as duas principais doenças inflamatórias intestinais: retocolite ulcerativa e doença de Crohn.

38
Q

Na artrite enteropática, o risco de erosão articular está presente nas apresentações _________ (oligoarticulares/poliarticulares).

A

Na artrite enteropática, o risco de erosão articular está presente nas apresentações poliarticulares.

39
Q

Verdadeiro ou falso.

Na maioria das vezes (80%), o quadro gastrointestinal antecede ou é concomitante ao quadro articular.

A

Verdadeiro

40
Q

Quais são as principais manifestações extra-articulares da artrite enteropática?

A
  • Pele e mucosas: aftas, eritema
  • Olho: uveíte anterior
  • Amiloidose
41
Q

O principal anticorpo pesquisado para confirmar Doença de Crohn é o:

A

ASCA

Anticorpo contra Saccharomyces cerevisiae (fermento biológico usado em pães).

42
Q

Diferencie os achados radiológicos quanto a:

A
43
Q

Qual é o diagnóstico provável?

A

Artrite reumatóide avançada (com áreas de erosão)

44
Q

Qual é o diagnóstico provável?

A

Artrite psoriática (erosão + proliferação óssea)

45
Q

Qual é o provável diagnóstico?

A

Artrite infecciosa (redução da densidade óssea + erosões)

46
Q

Observando-se o espaço articular, é possível chegar a um provável diagnóstico.

Descreva o algoritmo usado para observar o espaço articular.

A
47
Q
A

Broquinhos - 2019 (5 decks)

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