Organisation du système cardio- vasculaire Flashcards
Qu’es ce que les fonctions d’homéostasie ?
Fonctions qui visent à maintenir les constantes des caractéristiques fonctionnelles.
Que mettent en jeu les systèmes de régulation ?
Il mettent en jeu des système de rétroaction négation ou feedback.
Que permettent les système de feedback ?
Ils adaptent la valeurs de certaines valeur régulantes, et tendent à réduire l’écart entre la valeur effective et la valeur consigne.
Comment s’effectue le transport du dioxygène ?
Il se fait en 4 temps :
- convection forcée : depuis air ambiant, via le système ventilatoire.
- diffusion a travers la mb alvéolo- capillaire
- liaison à l’hémoglobine par convection forcée sanguine.
- diffusion à travers les capillaire périphérique jusqu’ aux cellules.
Quels sont les 6 segments fonctionnels de la fonction circulatoire ?
- cœur
- les artère
- les artérioles : site d’ajustement de la résistance d’écoulement au sang.
- capillaire : lieu d’échange
- les veinules : site d’ajustement de la résistance à l’écoulement du sang.
- les veines
Quelles sont les types de circulation ? Et comment sont elle organisée ?
- circulation pulmonaire et systémique
- organisée en série
Quelles sont les caractéristique du débit sanguin global ?
- il est de 6L/min au repos
- identique dans les deux circulation et dans tt les compartiment.
Quelles sont les caractéristiques du volume sanguin total ?
- il est de 5L
- différents dans les différents compartiments.
Donner la répartition du volume sanguin dans les différents segments du système circulatoire ?
- veines : 63 %
- circulation pulmonaire : 12 %
- cœur : 10 %
- artère : 10 %
- capillaire : 5 %
Quelles sont les 2 phases principales du cycle cardiaque ?
- phase de remplissage ventriculaire
- phase d’éjection ventriculaire
Décrire la phase de remplissage ventriculaire du cycle cardiaque ?
- ventricules relâchés : compliance Max
- P atrium > P ventricule
- valve tricuspide et mitrales sont ouvertes
- valve sigmoïde fermées
Décrire la phase d’éjection ventriculaire du cycle cardiaque ?
- P ventricule > P artère
- ventricule contractés
- valves mitrale et tricuspide fermées
- valves sigmoïde ouvertes
Quelles sont les caractéristiques de la circulation lymphatique et du débit lymphatique ?
- circulation lymphatique ne forme pas un circuit
- débit lymphatique : 3L/ min
Qu’es ce que la Lymphe et quelles sont ses caractéristiques ?
- formée dans les tissus car la quantité d’eau filtrée est légèrement sup à la quantité réabsorbée.
- drainé par un réseau collecteur discontinu, ramenée a la circulation systémique via les veines et l’atrium droit.
Donnez la définition de la compliance ?
- représente la distancibilité
- compliance veine 20 fois plus élevée que celle des artères
- permet de passer d’un débit pulsatile à un débit progressivement continu
Comment varie la résistance ?
- proportionnelle à la viscosité
- inversement proportionnelle à la puissance 4 du rayon
- proportionnelle à la longueur L
Quelles sont les rôles de la vasomotricité ?
- adapte la valeur des résistance périphérique totale RPT
- adapte aux besoins de l’organisme
Donnez la déf de la vasomotricité ?
Modif du diam d’un vsx par modification de l’état de contraction des CML de sa paroi
Donner les différentes couches qui constituent les vsx ?
- endothélium
- média : contient les CML
- adventice : TC avec les nerfs
Quels sont les 2 seconds messagers qui contrôlent la contraction des CML ?
- vasodilatation : AMPc et GMPc
- vasoconstriction : calcium
Quels sont les 2 types de signaux qui entraînent une réponse de l’organisme ?
- signaux physique : var de P ou de Q qui existent dans le vsx
- signaux chimique : substance produite localement et qui circulent dans le sang
Donner les différentes classes des signaux en fonctions de leur proximité avec les CML ?
- intrinsèque aux CML vasculaire : spécifique aux CML
- intrinsèque à la paroi vasculaire : s applique aux CML mais aussi aux cell endothéliale
- extrinsèque à la paroi vasculaire : proviennent du sang et des nerfs
Quels sont les 3 mécanisme de régulation intrinsèque ?
- autorégulation myogénique
- hyperhémie fonctionnelle
- vasomotricité systémique dépendante de l’endothélium
Quels sont les 3 mécanisme de régulation intrinsèque ?
- autorégulation myogénique
- hyperhémie fonctionnelle
- vasomotricité systémique dépendante de l’endothélium
Donner les caractéristiques de l’auto régulation myogénique ?
- mécanisme de régulation intrinsèque aux CML
- Aug de la T s’exerçant sur la mb des CML permet la contraction par l’ouverture des canaux calciques
- Aug R permet le maintient du débit local
- phénomène d’auto régulation
Quelles sont les caractéristiques de l’hyperhémie fonctionnelle ?
- intrinsèque à la paroi
- à lieu dans les muscles squelettiques lors d’un effort
- permet dilatation de l’artériole
- substance produite localement
Qu’es ce que la vasomotricité systémique dépendant de l’endothélium ?
- Mécanisme de régulation intrinsèque à la paroi
- endothélium capable de produire des substances qui agissent sur les CML : NO, PGI2
Quels substance l’endothélium est capable de produire et qui agissent sur les CML sous- jacente ?
- No est produit en permanence qui est donc responsable du tonus vasodilateur intrinsèque basal
- prostacycline : PGI2
Quelles sont les effets des substances qui augmentent le taux de calcium ?
Elles sont vasoconstrictrices qd elles agissent directement sur les CML.
Qd elles agissent indirectement via les cell endothéliales elles provoquent la synthèse de médiateur vasodilatateur qui ont un effet modérateur.
Quelles sont les conséquence du débit sur la vasomotricité ?
Fait augmenter les forces de cisaillement sur l’endothélium, qui en réponse produit du NO qui à pour conséquence de faire baisser la R, permettant le maintient de P malgré l’augmentation du débit.
Quels sont les mécanisme de régulation extrinsèque ?
- régulation endocrine
- régulation nerveuses
Quelles sont les mécanisme de la régulation endocrine ?
- sys rénine- angiotensine.
- peptide natriurétique cardiaque : vasodilatateur.
Quelles sont les mécanismes mis en jeu par la régulation nerveuse ?
- par le SN sympa et parasympa.
- neuromédiateur sympathique : adré et noradré : augmentation du calcium intra cell. Avec effet vasoconstricteur.
Quelles sont les caractéristiques des artères et leurs conséquences physiologiques ?
- riche en fibre élastique, compliance non négligeable
- très élastique ce qui permet d’amortir les variation pulsatile de la P et de Q sanguin
- on y observe une V très élevée
Quelles sont les caractéristiques des artérioles et leurs conséquences physiologique ?
- petit diam, riche en CML, site principale de résistance à l’écoulement du sang
- permettent : vasomot, VC par contraction des CML et VD par relaxation des CML
- permet la régulation de la PA et des Q régionaux.
Quelles sont les caractéristiques des capillaires sanguin et leurs rôle physiologique ?
- très nombreux, perméable
- V de circulation faible
- favorable aux échange
Quelles sont les caractéristiques des veinules et leurs rôles physiologiques ?
- petit diam, riche en CML, R élevée et ajustable
- régulation fine de la P dans les capillaires
- V moyenne
Quelles sont les caractéristiques des veines et leurs rôles physiologique ?
- très distensible, compliance 20x sup à celles des artères
- distensibilité et compliance élevée ce qui permet de stocker le sang avec une capacité variable
- V moyenne
Donner les caractéristiques de l’auto régulation myogénique ?
- se fait principalement au niveau des reins er du cerveau
- se fait via les artérioles
- c’est un mécanisme direct : indé de l’endothélium
Comment est déclenché l’auto régulation myogénique et quelle est la réponse et les conséquences physiologique ?
- Augmentation de la P ds la vsx ce qui entraîne une augmentation de la tension au niveau de la mb des CML.
- réponse : ouvertures des canaux Ca ce qui entraîne la VC.
- conséquences : augmentation de la R et maintient de Q local.
Quelles sont les caractéristiques de l’hyperhémie fonctionnelle ?
- agit sur les muscles en général
- vsx impliqués : artérioles
- mécanisme direct
D’où provient le stimulus lors d’une hyperhémie fonctionnelle ?
- modif de métabolites locaux à la suite aug activité tissulaire ce qui a pour cq : dim PO2, aug PCO2, H+, K+ et des lactates.
- médiateur locaux ( paracrine ) => prostaglandine, histamine, adénosine
Quelles est la réponse et les conséquences d’une hyperhémie fonctionnelle ?
- rép : relaxation des CML => VD
- cq : dim R et aug Q local
Quelles sont les caractéristiques de la vasodilatation dépendante du flux ?
- vsx impliqués : artère moyenne
- mécanisme indirect : dépend de l’endothélium
D’où provient le stimulus lors d’une VD dépendant du flux ?
aug de Q dans le vsx :
=> aug les F de cisaillement au niveau de l’endothélium
=> aug du Ca2+ cytosolique
=> activation du NO synthase et donc sécrétion de NO
Quelles sont les réponses et les cq lors d’une VD dépendante du flux ?
- Rép: CML : action intra cell du NO => aug [GMPc] = VD, relaxation des CML : VD
- cq : dim de R et maintient de P loc
Quelles sont les 2 voies de régulation extrinsèque ?
- voie hormonale : Angiotensine II et peptide natriurétiques
- voie nerveuse : noradrénaline, et adrénaline
Quelle est l’origine de AG II ?
peptide issu de l’action de la rénine
Quelles sont les cibles de AGII ?
- CML en effet direct
- endothélium effet indirect sur les CML via les cell endothéliale
Quels sont les modes d’action de AG II ?
- fixation sur un récepteur ( 7 dom trans ) => [Ca2+] cytosolique
- l’endothélium sécrète NO et PGI2: méd paracrine qui agissent sur CML
Quelles sont les cq vasculaire de AGII ?
- VC de façon directe et VD de façon indirecte
- AGII => VC modéré par endo, => aug RPT, => PAS
Quelles sont les cq vasculaire de AGII ?
- VC de façon directe et VD de façon indirecte
- AGII => VC modéré par endo, => aug RPT, => PAS
Quelle est l’origine des PN ? et quelle sont ses cibles ?
- origine : cœur
- cible : CML
Quels est le mode d’action des PN ? Et quelle sont les cq vasculaire ?
- mode d’action : fixation sur récepteur membranaire => aug [GMPC]
- cq : VD
Quelle est l’origine de l’adrénaline ? Quelle est sa cible ?
- origine : gl. surrénales activé par le sympa
- cible : CML
Quelle est l’origine et la cible de la noradrénaline ?
- neuromédiateur sécrété par le le ss sympa
- cible : CML
Quel est le mode d’action pour l’adrénaline et la noradrénaline ?
Fixation sur un recepteur
Quel est le mode d’action pour l’adrénaline et la noradrénaline ?
Fixation sur un récepteur à 7 dom transmembranaires :
- alpha => aug [Ca2+] => VC
- Beta => aug [AMPc] => VD
Quelles sont les cq vasculaire de l’adrénaline et de la noradrénaline ?
- loc selon les tissus
. VC : peau et ss digestif
. VD : m. strié, suivant la proportion de récepteur alpha ou beta - globalement : récepteur alpha sont dominant
=> tonus VC
=> aug RTP
=> aug de la PAS
