Opioides

Question 1

Analgésicos Opióides

Answer 1

Fármacos com potente ação analgésica, derivados naturais, sintéticos ou semi-sintéticos do ópio (suco da papoula)

Question 2

Opióides Endógenos

Answer 2

Encefalinas, Endorfinas, Dinorfinas

Question 3

Indicações para dor

Answer 3

Tratamento de dores agudas moderadas ou intensas e crônicas, que não respondem a analgésicos menos potentes

Question 4

Indicações para anestesia

Answer 4

Fentanil e Morfina = intraoperatório ou pré-medicação (analgesia, sedação e ansiólise)

Question 5

Escalonamento de tratamento para alívio da dor (OMS) = etapa 1

Answer 5

1 = Dor Leve = Analgésicos não opióides + adjuvantes, se necessário (ansiolíticos, ISRS, ADT)

Question 6

Etapa 2

Answer 6

Dor moderada = analgésico opioide (codeína) ou opioide + não opioide + ajuvante

Question 7

Etapa 3

Answer 7

Dor intensa = opioides ou associação de opioide + não opioide + adjuvantes.

Question 8

Outras indicações (além da analgesia)

Answer 8

Edema Pulmonar Agudo (cuidar depressão respiratória); Tosse (pouco utilizado atualmente); Diarreia (loperamida)

Question 9

Receptores Opioides

Answer 9

Mu, Kapa, Delta

Question 10

Localização receptores opioides

Answer 10

Periferia; Corno Dorsal da Medula; Tálamo

Question 11

Agonistas Puros Fortes

Answer 11

Fentanil, Morfina, Meperidina, Metadona, Oxicodona…

Question 12

Agonistas Puros Fracos

Answer 12

Tramadol, Codeína, Propoxifeno

Question 13

Agonistas Parciais/Mistos

Answer 13

Nalbufina, Nalorfina, Pentazocina, Buprenorfina

Question 14

Antagonistas

Answer 14

Naloxona/Naltrexona

Question 15

Potência Oral:Parenteral Alta

Answer 15

Levorfanol, Codeína, Metadona

Question 16

Efeitos farmacológicos SNC

Answer 16

Analgesia, Sedação, Euforia(mi)/Disforia(kapa), alucinações, N/V (zona do gatilho), redução de tônus, inibição do reflexo miccional, depressão reflexo da tosse, depressão respiratória

Question 17

Efeitos no sistema CV

Answer 17

vasodilatação periférica (liberação de histamina pelos mastócitos) = hipotensão posgural

Question 18

Efeitos no TGI

Answer 18

redução da peristalse, secreções biliares, pancreáticas e intestinais = receptores mi acoplados a Gi

Question 19

Efeitos uterinos

Answer 19

Redução da contração uterina

Question 20

Efeitos oftamológicos

Answer 20

Miose

Question 21

Efeitos adversos

Answer 21

Constipação (sem tolerância), Sedação, Depressão Respiratória, N/V, Prurido