Opioides Flashcards

1
Q

Qué es un OPIOIDE?

A

Sustancia que actúa a través de los receptores opioides

Termino amplio que engloba:

  • AGONISTAS y ANTAGONISTAS con actividad del tipo MORFINA
  • PEPTIDOS OPIOIDES (naturales y sintéticos)
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2
Q

Que es un OPIÁCEAO?

A

Termino que se aplica para substancias derivadas del OPIO

Ejemplo:
MORFINA
CODEINA
TEBAÍNA (sintético)

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3
Q

Ejemplo de un morfiano:

A

Levorfano

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4
Q

Cual es la principal Fenilpiperidina?

Menciona otra finilpiperidina

A

Meperidina, la cual es es usada hoy en día

Fentanilo, no se usa en casa, SOLO en hospitales

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5
Q

Menciona un fenilpropilamina

A

La metadona

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6
Q

La metadona tiene el mismo receptor que …. pero con …. potencia

Puede ser usado para ….. una dependencia la ……..

A

Morfina
Menos

Sustituir
Morfina

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7
Q

Dolor moderado o ALTO estimula Fibras Nerviosas que suben por…. y se dirige hacia….

Pero si el dolor LEVE, por la vía….. se deuelven las instrucciones. Esto se le conoce como ….

A

Via espinotalámica ascendente
Tálamo

refleja
Arco reflejo

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8
Q

El tálamo se encarga de integrar la sensación dolorosa y manda una orden por…. y …..

A

Zona periacueductal / Haz inhibitorio

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9
Q

Con qué se podría solucionar el dolor neuropático del Herpes Zóster y cómo actúa?

A

Con GABApentina

Bloquea los canales de Calciooo

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10
Q

Los péptidos opioides, se producen en las neuronas…. a modo de ….

A

Peptidérgicas

Neurotransmisor

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11
Q

Las neuronas peptidérgicas producen una proteína grande llamada….

A

Beta-lipotropina

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12
Q

Los …. le decían al OPIO ….

A

Sumerios

Planta de la felicidad

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13
Q

El fentanilo es ….. potente que la morfina

El sufentanilo es …. potente que la morfina

A

300 veces más

450 veces más

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14
Q

Dentro de los ligandos endógenos para los receptores opioides (o endorfinas) se encuentran 3 familias de Péptidos opioides:

A
  1. endorfinas
  2. encefalinas
  3. dinorfinas
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15
Q

Qué son las endomorfinas?

A q receptores se unen y de que forma?

A

Transmisores peptídicos recientemente caracterizado.

A receptores opioides-mu y selectivamente

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16
Q

Péptidos opioides, menciona sus precursores:

  • encefalina
  • endorfina
  • dinorfina
A

Pro-encefalina
Pro-opiomelanocortina
Pro-dinorfina

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17
Q

Menciona 2 ANTAGONISTAS opioides

A

Naloxona
Natrexona

Ambos suprimen el efecto analgésico

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18
Q

Los receptores opioides son de tipo….

A

Metabotropicos acoplados a proteínas G

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19
Q

Cuales son los tipos de receptores opioides?

Los receptores sigma se unen a varias sustancias psicoactivas (opiodes). PERO sus ….. no se conocen

A

Mu
Delta
Kappa

ligandos endogenos

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20
Q

Los ligandos llamados….. actúan sobre los tres receptores

A

Beta-endorfinas

21
Q

Se ha identificado que los receptores opioides en distintas frecuencia:
Menciona de más frecuente a menos frecuente:

A

Kappa…. KOP (42%) el más abundante y es resistente al calor

Delta… DOP (35%)

Mu… MOP (22%)

Entre los 3 reúnen el 99% de los receptores opioides

22
Q

Los receptores Mu son los menos frecuentes pero tienen….

A

Una mayor potencia analgésica

23
Q

Que es la Coneutrotransmision?

A

La presencia de receptores diferentes, presentes en una misma célula

24
Q

El receptor epsilon (ya no se considera como un receptor opioide), tiene una notable especificidad por ….. y cabe recalcar que está involucrado en …..

PERO exhibe acciones similares al receptor….

A

Beta endorfinas
El sistema inmunitario

Mu

25
Q

El recetario SIGMA:
(NO es receptor opioide actuamente)
Se asocia a la producción de…. y …..
Pero muestra un pobre…..

Ojooo: sus acciones NO son revertidas por la …..

A

Excitación/ disforia
Efecto analgésico

Naloxona

26
Q

El receptor opioide de ORFANINA tmb llamado ORL1 (recientemente aislado) tiene un ligando endogeno llamado…. que tiene un cierto parecido con la …..

Este receptor era considerado con un receptor ….

A

NOCICEPTINA
Dinorfina

Huérfano

27
Q

Los receptores OPIOIDES se encuentran en:

-

A

-encéfalo… area tegmental ventral
-toda la médula espina
haz PALEOESPINOTALÁMICO
-a nivel supraespinal:
Sust gris periacueductal
Nerv Trigeminal
Sist límbico
Núcleo tracto solitario

28
Q
Tmb puede haber a nivel periferico
-
-
-
-
-
-
A
  • medula suprarrenal
  • intestino
  • tracto urinario
  • pulmón
  • GR
  • sistema inmunitario
29
Q

Los receptores
Mu
Delta
Kappa

Tmb son llamados:

A

MOP
DOP
KOP

30
Q

Los genes de los receptores opioides se han denominado

A

MOR
DOR
KOR

31
Q

Buprenorfina es un…..

Fentanil es un….

A

Opioide semisintetico

Opioide sintético

32
Q

Q es lo q hace los analgésicos opioides endogenos a nivel PRESINÁPTICO y POSTSINÁPTICO?

A

-inhiben la liberación de sustancia P/dopamina/NA/ACo

-disminuyen la act de la ADENILCICLASA
Inhiben:
El disparo eléctrico espontáneo por estimulación nociceptiva y por eyección de glutamato
La despolarización

33
Q

Receptores opioides están acoplados a proteínas….
la cual va a inhibir a …
Al estar inhibida el AMPc va a disminuir
Y por tanto la PKA tmb va a disminuir
Y ya no se va a estimular la entrada de ….

A

Gi
Adenilatociclasa
Na

34
Q

Efecto de receptor Mu:

Menciona 5

A
Analgesia INTENSA
Depresión respiratoria 
Miosis... contracción de la pupila
Estreñimiento
Euforia: sensación de placer
35
Q

La activación de receptor…. produce depresión resp, analgesia espinal, reducción peristaltismo (estreñido)

La act del recept….. genera analgesia SUPRA espinal, hipotermina, liberación de Prolactina

A

Mu subtipo 2

Mu subtipo 1

36
Q

Receptor KAPPA produce:

Cuál es su ligando endogeno mas selectivo??

A

Analgésia INTENSA / depresión respiratoria/ miosis/Disforia(miedo ansiedad desorientación)

Dinorfina A

37
Q

Receptor Delta, cuál es su ligando endógeno??

Q efectos produce?

A

Encefalina

Analgesia/ efecto de refuerzo posi(nivel supra raquídeo)
Antinocicepcion para estimulos TERMICOS

38
Q

Agonistas del receptor Mu:

A

Loperamina

39
Q

Antagonsitas de Mu:

  • Naloxonazina
  • Beta-funaltrexamina

Bloquean a….

A
  • Mu 1

- Mu 2 y de manera irreversible

40
Q

Antagonista de Kappa 1 y 3

A

NOR-binaltorfimidima

41
Q

Antagonista de delta

A

Naltrindol

42
Q

El VICODIN esta formado por….. + ……

La ….. es un derivado semisintetico de la….

A

Oxicodona
Paracetamol

Oxicodona
Tebaína

43
Q

Hay 400mil muertes por este medicamento que es 300 veces MAS POTENTE que la MORFINA
Cuál es?

Otro ejemplo de med sintético: …..

A

Fentanilo y es sintético

Metadona

44
Q

Menciona un derivado de la morfina

Este es un semisintetico al igual que la oxicodona

A

Heroína

Tramadol

45
Q

MORFINA se administra por….

Y dura de 3-5hrs

A

Vía oral
Via IM
Vía IV
Vía Subcutánea

46
Q

El mejor antitusigeno

A

Codeína

47
Q

METADONA se administra por….

Dura de 6-8hrs

A

ORAL

IM

48
Q

Fentanil se usa para ….
Y se administra por…

Dura 30min

A

Anestesia

IV/ ahora tmb transdermico