Analgésicos No Opioides Flashcards
¿Qué el la Alodinea?
Respueeta DOLOROSA ante estimulo INOCUO
Los nociceptores A delta son:
Velocidad de conducción entre:
Responden a estimulos….
Mielínicas
5-30m/s
Mecanicos
Los nociceptores C son
Velocidad de conducción de:
Respondes a estimulos…
Amielinicos
5m/s
Mecánicos/termicos/quimicos
Fibras C silentes se activan en…
Solo en procesos inflamatorios (articulacion inflamada)
Nociceptores articulares se encuentran en….
pero NO en….
Capsula/grasa/periostio/ligamento
NOOOO en cartílagos arriculares
Los nociceptores viscerles son capaces de activar la liberación de: …… y ……
Sustancia P
Glutamato
CGRP proteína relacionada con el gen de calcitonina
En el SNC se activan las neuronas del…
Que descienden por la ….
Y van a hacer sinapsis con la primera y segunda neurona
Núcleo de Rafe
Medula espinal
Las neuronas del núcleo de Rafe Liberan….
Serotonina
Peptidos opioides, que van a disminuir los impulsos nerviosos entre la 1era y 2da neurona (por tanto disminuye impulsos q van al SNC)
Las prostaglandinas….
Sensibilizan a los nociceptores a sustancias como….
Incrementan la conductancia a … en los terminales de las fibras ….
Bradicinina
Calcio
C
Ejemplos de analgésicos NO opioides Coadyuvantes
Diazepam
Antidepresivos
Ejemplo de analgésicos fisiopatogénico….
Tmb llamado antiespasmódico…. ejemplo: relajante muscular
Los receptores opioides se encuentran normalmente en ….
Pero en …. y …. se expresan dsp de una lesión tisular
Tracto digestivo
Piel y articulaciones
A las prostaglandinas y leucotrienos se les llama…
Eicosanoides
Ciclooxigenasa es a ….
Como lipooxigenasa es a ….
PGD
Leucotrienos
El ibuprofeno inhiben mas a la …. pero no son selectivos
COX-1
El meloxicam inhibe preferencialemente a la …. pero no es selectivo
COX-2
Coxibes son selectivos para la ….
Pero generan problemas cardiovasculares ya que inhibe la accion …..
T1/2 de 6-12 horas
COX-2
Antiagregante
Inhibidores de COX-1 específicos…
Aspirina
Piroxicam
AINES con T 1/2 de más de 12 horas
Meloxicam
Naproxeno
Derivados del acido ARIL PROPIÓNICOS
Ibuprofeno
Naproxeno
Derivado del acido ANTRANÍLICO….
Acido meFENAMICO o Ponstan
La actividad antitermica se da por la inhibición de ….
Prostaglandinas E2
Administracion directa de PGE1/ PGE2 y PGF…
Producen fiebree
La accion antipiretica se basa en:
- ax periferica ….
- ax central …
- vasodilatación
- reduccion de liberación local de PGE2 en el AREA preoptica del Hipotalamo
Es un pirógeno EXÓGENO…
Interleucina 1
El paracetamol o acetaminofen, es un derivado del …..
PARA aminofenol
Los AINES puede generar insuficiencia renal por….
Inhibición de I2
Es una Prostaglandina Sintética ….
MisoProstol
Sindrome de Cushing es causado por ….
Exposición prolongada a un exceso de cortisol o por tomar medicamentos glucocorticoides para tratar algo
Los antidepresivos orales son de tipo:
- TRICÍCLICOS
- ORALES
- inhibidores de recaptación de NE y serotonina y dopa en menor grado
- Inhibidores de recaptación de Serotonina /////inhibidores de la MAO
Ejemplo de antidepresivo tricíclico
Pueden generar dependencia ….
Amitriptilina
Amoxapina
Física
Ejemplo de inhibidores de la recaptación de serotonina /
Ejemplo de inhibidores de la MAO
Fluoxetina
Sertralina
Citalopram
Selegilina
antidepresivo tricíclico como la amitriptilina y la amoxapina pueden generar efectos adversos como….
-anti muscarínicos: xerostomia boca seca), taquicardia, retención urinaria
- toxicosis cerebral
- riesgo de convulsiones tónico clónicas
Para el dolor óseo se receta antiOsteoporótico como ….
Alendronato sódico (bifosfonato)
Calcitonina… para dolor maligno por metastasis osea