Opioides Flashcards
¿Cuál es la primera causa de muerte por sobre dosis de opioides?
Depresión respiratoria
¿Cuál es el origen del opioide?
Adormidera “papaver sonmiferum “
¿Cuál es el antídoto para los opioides?
Naloxona
¿ que son los opioides sintéticos?
Son moléculas pequeñas, son los opioides más potentes
¿Donde se encuentran los peptidos opioides?
En el plasma
¿Que pérfidos opioides activan los receptores delta?
Encefalinas
¿Que pépticos opioides activan los receptores Mu?
Endorfinas
¿Que pépticos opioides activan los receptores kappa?
Dinorfinas
¿Donde se encuentran los receptores Mu?
- hipotalamo
Ganglios sensoriales - pinealocitos
- ojo
¿Cuáles son las funciones del receptor Mu?
- analgesia raquídea y suprarraquidea
- sedación
- inhibición de la respiración
- Disminuye el tránsito intenstinal
- regula hormonas y neurotransmisores
¿Que receptor realiza las siguientes funciones?
- analgesia raquídea y suprarraquidea
- disminución del trato gastrointestinal
Kappa
¿En que estructuras se encuentra el receptor delta?
- ganglios espinales
- glándula pineal
- SNP
¿Cuáles son los usos clínicos de los opioides?
- analgesia
- edema agudo de pulmón
- tos
- anestesia
- diarrea
- temblor de shivering
Cuales son los efectos indeseables de los opioides?
- Sx de abstinencia, tolerancia y dependencia
- toxicidad
- estreñimiento
- depresión respiratoria
- ‘tórax leñoso
- sobredosis
¿Que es el tórax leñoso?
Cuando los músculos del tórax están muy duros y el px tiene periodos de apnea
¿Cuáles son las contraindicaciones de los opioides?
- combinación de agonistas puros con agonistas parciales
- Embarazo
- enfermedades endocrinas
- no se puede tomar alcohol
¿Qué pasa si una embarazada toma opioides?
El feto puede producir dependencia física dentro del útero y presentar síntomas de abstinencia temprana
¿Cuál es el único fármaco opioide que no necesita receta médica para su venta?
Tramadol
¿Cuál es la clasificación de los opioides?
- agonistas opioides fuertes
- agonistas parciales
- opioides con acción agonista- antagonista
- antitusigenos
- antagonistas de opioides
- otros analgésicos para el dolor moderado
¿Cuáles son los agonistas opioides fuertes?
- morfina
- metadona
- fentanilo
- hidromorfina, oximorfina
- meperidina
- oxicodona
- sulfentanilo, alfentanilo, remifentanilo
¿Cuáles son los usos de agonistas opioides fuertes?
- dolor intenso
- ayuda en anestesia
- edema de pulmón
- rehabilitación
¿Efectos adversos de opioides fuertes?
- depresión respiratoria
- estreñimiento
- adiccion
- convulsiones
¿Cuáles son los agonistas opioides parciales?
Codeína e hidrocodona
- loperamida
¿Cuál es el medicamento opioide que se usa para la diarrea crónica?
Loperamida
¿A que grupo pertenecen los siguientes opioides?
- buprenorfina
- nalbufina
- butorfanol
- pentaxosina
Opioides con acción agonista y antagonista
¿Cuáles opines son agonistas Mu y antagonistas kappa?
Pentaxosina
Buprenorfina
¿Cuáles opioides son antagonistas Mu y agonistas Kappa?
Nalbufina
Butorfanol
¿Cuáles son los antitusigenos?
- dextrometorfan
- Noscapina
- benzonatato
¿Cuál es el antitusigeno más utilizado?
Dextrometorfan
¿Cuáles son los antagonistas de opioides?
- naloxona
- naltrexona/ nalmefeno
- alvimopan/ bromuro de metilnaltrexona
¿Para que se usa la naloxona?
- Sx de abstinencia
- sobredosis de opioides
¿A que grupo de opioides pertenece el tapentadol y tramadol?
Otros analgésicos usados en el dolor moderado
¿Cuáles son los efectos generales de opioides¿
- inquietud conductual
- depresión respiratoria
- nausea y vomito
- aumento de presión intracraneana
- hipotensión posturas
- estreñimiento
- retención urinaria
- prurito y urticaria
Los receptores Mu, kappa y delta a que proteínas se unen?
Proteínas G1/G0
Mecanismo de acción de opioides fuertes
Agonistas potentes de Mu, variable a receptores Kappa
Mecanismo de acción de loperamida
Actúa sobre receptores Mu
Cual es el opioide más potente que la morfina?
Buprenorfina
Que opioide tiene como efecto adverso el Sx serotinergico?
Tramadol
Los opioides pueden producir los siguientes efectos adversos excepto? - miosis - depresión respiratoria - inhiben reflejo tusigeno Estreñimiento - relajan vías biliares
Relajan vías biliares
