Glucocorticoides Flashcards
Precursor de los esteroides
Colesterol
Vía de administración de esteroides
Cualquier vía
¿Cuantos mg al día de cortisol se producen en el organismo?
10-20 mg
¿Donde se produce el cortisol?
Capa fascícular de la corteza suprarrenal
¿Que estimula la secreción de colesterol?
- eje hipotalamo hipofisiario
- ciclo circadiano
- sol
Mayor secreción de cortisol y cuánto se secreta?t
En la mañana, se secretan 20-26 mcg
Menor produccion de cortisol
A las 4am
Hormonas más importantes para la síntesis de cortisol en la glándula suprarrenal
17alfa- hidroxilasa
Intermediario importante en la producción de colesterol
Progesterona
Principal glucocorticoide
Cortisol
Principal mineralcorticoide
Aldosterona
Funciones del cortisol
- antiinflamatorio
- se libera en el estrés
- gluconeogenesis
- suprime sistema inmune
- ayuda metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos
¿Cuantos mg al día se producen de aldosterona?
.25 mg al día
Mayor producción de aldosterona
4-8am
Principal hormona para la secreción de aldosterona
21- hidroxilasa
Funciones de aldosterona
- regula transporte de Na en células cardiacas
- acumula proteínas en células cardiacas
- entrada de Ca en los miocitos
- retención de sodio en el tubulo distal
- excresión de potasio
Regula cantidad de agua y electrolitos
Clasificación de esteroides
- Glucocorticoides
- Mineralcorticoides
- Actividad adrogenica o estrogenica
Potencia en la que actúa el fármaco
Efecto glucocorticoide
Potencia en la que se retiene sodio y agua
Acción mineralcorticoide
Potencia antiinflamatoria, de retención de Na, duración de acción y dosis de betametasona
Potencia antiiinflamatoria 25
Potencia de retención de Na : 0
Duración prolongada
Se dan .75 mg
Mecanismo de acción de esteroides
Por difusión pasiva pasan la membrana y se fijan a un receptor específico en el citoplasma, el complejo receptor esteroide actúa en el núcleo modificando el ADN
Interacciones terapéuticas de glucocorticoides
- antiinflamatorios
- antialergicos
- inmunosupresores
- terapia de reemplazo
- antineoplasicos
¿De que enfermedad se trata? - debilidad -hiperpigmentacion de mucosas - perdida de peso Perdida de vello - hipotensión - perdida de cortisol y aldosterona
Enfermedad de Addison
Fármaco de elección para enfermedad de Cushing y Addison
Hidrocortisona
Usos terapéuticos de esteroides
- hepatitis crónica
- enfermedad de Chron y CUCI
- anemia hemolitica
- Sx nefritico
- lupus
- enfermedad de churgs- strauss
- enfermedad de wegener
- Bursitis
- glomerulonefritis
Fármaco para terapia sustitutiva
Cortisol
Si se quiere administrar un fármaco con efecto rápido, cuál sería¿
Metilprednisolona
Para dar una dosis de ataque, que fármaco usarías?
Dexametasona
Cuando hay un bebé prematuro, que me medicamento se da?
Betametasona (aumenta surfactante)
Fármaco de elección para inflamación postquirurgica
Dexametosona
¿De que enfermedad se trata?
- estimula cortisol
- luna llena
- acné
- obesidad
- hirsutismo
- edema
- manchas purpuricas
Enfermedad de Cushing
Cuando hay dolor articular, fiebre y sintomas generales que empiezan a manifestarse por la suspensión abrupta de un fármaco. De que síndrome estamos hablando?
Sx de supresión
Efectos de la vasopresina
- resorcion de agua en tubulos renales
- contracción de músculo liso en tubo digestivo
- libera acth
Esteroides anabolicos provocan niveles elevados de homocisteina
Verdadero
