Opioides

Question 1

Cuáles son los receptores de opioides que tenemos

Answer 1

Mu, Kappa, delta y NOPr

Question 2

A que tipo de proteína G están acoplados los receptores de opioides

Answer 2

Proteína Gi o G0

Question 3

Cuáles son las indicaciones del uso del opioides

Answer 3

Dolor posquirurgico
Dolor moderado-severo
Dolor oncologico
Algunos opioides están indicados para tratar la diarrea y la tos

Question 4

Cuáles son los efectos colaterales de los opioides

Answer 4

Sedación
Náusea
Estreñimiento
Rash
Depresión respiratoria
Disfunción sexual
Infertilidad

Question 5

Cuáles son los opioides endógenos

Answer 5

Endorfinas, encefálinas y dinorfinas

Question 6

Como es que se produce analgesia por parte de los opioides a nivel periférico

Answer 6

Se bloquean canales de calcio en la fibra aferente primaria de tipo C y en la neurona post-sináptica se activan los canales de potasio para que la célula se hipérpolarice

Question 7

Como es que los opioides generan tolerancia

Answer 7

Los receptores de opioides sufren de internalización produciendo tolerancia

Question 8

Como es que los opioides generan placer

Answer 8

Aumentan los niveles de dopamina en el sistema de recompensa (núcleo acómbens)

Question 9

Cuáles son los ejes neuroendocrinos que son inhibidos por los opioides

Answer 9

Eje Hipotalamo-hipofisis-adrenal
Eje Hipotalamo-hipofisis-gonadal

Question 10

Como es que los opioides causan depresión del sistema respiratorio

Answer 10

Inhiben los centros del tallo encefálico

Question 11

Cuáles son los agonistas totales de los receptores opioides

Answer 11

Morfina
Metadona
Fentanilo
Meperidina
Codeína
Hidrocodona
Oxicodona

Question 12

Cual es el agonista total más potente que tenemos

Answer 12

El fentanilo

Question 13

Función de la meperidina

Answer 13

Relaja los miñusculos uterinos, inhibe las contracciones en el parto

Question 14

Cual es el opioide que es un agonista parcial que es más débil

Answer 14

Codeína

Question 15

Cuáles son los opioides que son agonistas totales que se usan como antitusivos

Answer 15

Codeína e hidrocodona

Question 16

Usos de la metadona

Answer 16

Se usa para tratar los síntomas de abstinencia y no causa euforia

Question 17

Cual es el opioide que se usa como antitusivo

Answer 17

Dextrometorfano

Question 18

Cual es el opioide que se usa para la diarrea

Answer 18

Loperamida

Question 19

Cuáles son los agonistas parciales de los receptores de opioides

Answer 19

Buprenorfina y tramadol

Question 20

A que nos referimos con agonistas parciales que funcionan como agonistas-antagonistas

Answer 20

Son agonistas de unos receptores y antagonistas de otros como la buprenorfina que es agonista de los receptores mu y antagonista de los receptores kappa

Question 21

Uso de la buprenorfina

Answer 21

Para tratar los síntomas de abstinencia

Question 22

Cuáles son los signos y síntomas de sobredosis por opioides

Answer 22

Arritmias
Coma
Depresión respiratoria
Hipotension
Miosis
Estreñimiento y retención urinaria

Question 23

Cuáles son los síntomas de abstinencia

Answer 23

Ansiedad
Insomnio
Hipertensión
Taquicardia
Diaforesis
Midriasis
Diarrea
Tremor
Convulsiones

Question 24

Porque no se usan opioides en embarazos

Answer 24

Por qué el bebé puede nacer con abstinencia

Question 25

Tratamiento para intoxicación de opioides

Answer 25

Naloxona

Question 26

Que es un opioide

Answer 26

Cualquier sustancia endógena o exógena que presenta afinidad por los receptores de opiodes

Question 27

Que es un opiáceo

Answer 27

Cualquier sustancia obtenida directamente del opio

Question 28

Que es la taquifiliaxia

Answer 28

Es cuando se requiere más dosis de un fármaco para generar el mismo efecto pero a diferencia de la tolerancia, esto no se logra aumentando la dosis

Question 29

Cómo podemos identificar a un paciente con adición

Answer 29

Cuando el paciente se presenta con: Descuido en su aseo personal Síntomas de abstinencia Alteración en el estado de ánimo Solicita continuamente más dosis Llega antes de la fecha programada

Question 30

Cuáles son los opioides de origen natural

Answer 30

Morfina Codeína Tebaina

Question 31

Cuáles son los derivados de la tebaina

Answer 31

Oxicodona Buprenofrina

Question 32

Cuáles son los opioides débiles

Answer 32

Tramadol Codeína Tapentsdol Nalbufina

Question 33

Cuáles son los opioides fuertes

Answer 33

Morfina Oxicodona Metadona Buprenorfina Fentanyl Remifentanyl Sufentanyl

Question 34

Que opioide es 30 veces más fuerte que la morfina

Answer 34

Buprenorfina

Question 35

Que fármaco es tres veces más fuerte que la morfina

Answer 35

Metadona

Question 36

Cual es la vía de administración de opiodes para el dolor oncólogico

Answer 36

Subcutáneo

Question 37

Que opioides se administración por vía subcutánea

Answer 37

Morfina y fentanilo

Question 38

Cual es el opioide que d run profarmaco se transforma a fármaco

Answer 38

Codeína a morfina

Question 39

Cuáles son los metabólicos conjugados se la morfina

Answer 39

M3G y M6G

Question 40

Cual es el metabolito de la morfina que es el más activo

Answer 40

M3G

Question 41

Los opiodes cruzan las barreras

Answer 41

Hematoencefalica Placentaria Leche materna

Question 42

Cuáles son los centros del tallo encefálico que son inhibidos por los opiodes

Answer 42

Los centros respiratorios

Question 43

Cuáles son los ejes neuroendocrinos inhibidos por los opiodes

Answer 43

El eje gonadal El eje adrenal

Question 44

Cuáles son los efectos periféricos de los opiodes

Answer 44

Miosis Retención urinaria Inhibe la peristalsis

Question 45

Cuáles son los efectos adversos de los opiodes

Answer 45

Retención urinaria Miosis Constipaciones Infertilidad Depresión respiratoria Somnolencia

Question 46

Cual es el mecanismo de acción de la metadona, meperidina y tramadol

Answer 46

Inhibe la recaptura de serotonina y NE

Question 47

Cual es el mecanismo de acción de la meperidina y la metadona

Answer 47

Antagonistas de los receptores NMDA

Question 48

Cual es el mecanismo de acción de la meperidina (petidina)

Answer 48

Bloquea los canales de sodio

Question 49

Que anticonculsivo aumenta el metabolismo de la meperidina

Answer 49

Feniotina

Question 50

Cual es la dosis techo de tramadol

Answer 50

400mg

Question 51

Cual es la dosis techo de la Buprenorfina

Answer 51

1.2mg

Question 52

Cual es la dosis techo de Oxicodona

Answer 52

400 mg

Question 53

Cuáles son los síntomas de abstinencia por opiodes

Answer 53

Diarrea Midriasis Tremor Ansiedad Náusea y vomito