Opioides Flashcards

1
Q

Son los fármacos analgésicos Gold standard para el dolor

A

Opioides

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2
Q

¿Cuál es el mecanismos de acción principal de los opioides?

A

Agonistas de receptores opioides

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3
Q

¿Cuáles son los receptores opioides? (3)

A

Mu
Delta
Kappa

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4
Q

¿Qué hacen los opioides cuando se unen a los receptores? (3)

A

Inhibición de adenilato ciclasa
Inhibición de canales de Ca activados por voltaje
Hiperpolarización mediada por GIRK

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Q

¿Cuáles son los opioides endógenos? (3)

A

Encefalinas
Endorfinas
Dinorfinas

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6
Q

¿Qué causan los opioides sobre el sistema de recompensa?

A

Produce sensación de bienestar y euforia

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7
Q

¿Los opioides generan tolerancia, dependencia o adicción?

A

Sí, generan las 3

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8
Q

¿Qué causan los opioides sobre los ejes neuroendocrinos?

A

Inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
Inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal

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9
Q

¿Qué causa los opioides sobre los centros en el tallo cerebral? (3)

A

Depresión del área inspiratoria
Depresión del área pneumotáxica
Depresión del área postrema

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10
Q

Función del área pneumotáxica

A

Tos

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11
Q

Función del área postrema

A

Centro de vómito

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12
Q

¿Qué causan los opioides a nivel periférico? (4)

A

Inhibe peristalsis
Aumenta contracción de músculo del tracto urinario
Aumenta contracción del musculo del iris
Inhibe la liberación de mastocitos

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13
Q

El receptor Mu, ¿a qué opioide endógeno tiene más afinidad?

A

Endorfina

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14
Q

El receptor Delta, ¿a qué opioide endógeno tiene más afinidad?

A

Encefalina

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15
Q

El receptor Kappa, ¿a qué opioide endógeno tiene más afinidad?

A

Dinorfinas

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16
Q

Funciones del receptor Mu (4)

A

Analgesia supraespinal y espinal
Inhibición de la respiración
Disminuye el transito GI
Modulación de la liberación de hormonas y NT

17
Q

Funciones del receptor Delta (2)

A

Analgesia supraespinal y espinal
Modulación de la liberación de hormonas y NT

18
Q

Función del receptor Kappa (3)

A

Analgesia supraespinal y espinal
Afectos psicosomáticos
Disminuye el transito GI

19
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de opioides? (4)

A

Dolor moderado-severo
Dolor posquirúrgico
Algunos tipos de dolor neuropático
Dolor oncológico

20
Q

¿Qué opioide se deja para la diarrea?

A

Loperamida

21
Q

¿Qué opioide se deja para la tos?

A

Dextrometorfano

22
Q

¿Cuáles son los opioides naturales? (2)

A

Morfina
Codeína

23
Q

¿Cuáles son los opioides semisintéticos? (4)

A

Heroína
Buprenorfina
Oxicodona
Hidromorfona

24
Q

¿Cuáles son los opioides sintéticos? (4)

A

Petidina
Tramadol
Metadona
Fentanilo

25
Q

Fármaco de la familia de los opioides sintéticos que pueden causar rigidez de tórax?

A

Fentanilo

26
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción principal del tramadol? (2)

A

Agonista débil de Mu
Inhibidor de recaptura de NE y 5HT

27
Q

¿Cuál es la indicación general para el uso de tramadol?

A

Dolor moderado-severo

28
Q

¿Cuál es el sustrato del tramadol?

A

CYP 2D6

29
Q

¿Cuál es la vida media del tramadol?

A

6 horas

30
Q

¿Con qué medicamentos interacciona el tramadol? (3)

A

ISRS
IRNS
IMAO

31
Q

¿Cuál es la clasificación del tramadol?

A

D

32
Q

Efectos adversos del tramadol (5)

A

Cefalea
Somnolencia
Sudoración
Nauseas
Fatiga

33
Q

Opioide que es agonista parcial

A

Buprenorfina

34
Q

Opioide que es agonista/antagonista (2)

A

Pentazocina
Nalbufina

35
Q

Opioide que es antagonista (2)

A

Naloxona
Naltrexona

36
Q

¿Cuáles son los opioides débiles? (4)

A

Tramadol
Codeína
Tapentadol
Nalbufina

37
Q

¿Cuál es el opioide más fuerte?

A

Fentanilo (100 veces más que la morfina)