ØNH Flashcards
Benign paroksysmal posisjonsvertigo (BPPV)
Kortvarige anfall av bevegelsesutløst rotatorisk vertigo med ledsagende kvalme. Posisjonsnystagmus (positiv Dix-Hallpike, evt test på horisontale buegangs BPPV). Behandles med reponeringsmanøvre
Mb. Meniere
Anfallsvis (varighet over 20 min, men under 24 timer) spontan vertigo ofte med ledsagende unilateralt hørselstap, tinnitus, dottfølelse i øret og autonome symptomer. Nystagmus som kan skifte retning ila av anfall. Falltendens ved Romberg. Weber lateraliseres til friskt øre. Mange har nonvertiginøs dysekvilibrium i flere dager etter anfall. Behandles med saltrestriksjon og diuretika, evt gentamicin inj intratympanisk, kirurgisk destruksjon av labyrint 9 (ØNH oppgave)
Kalorisk prøve
Kalorisk prøve: Bitermal testing (30º og 44º). Hodet bakover (30º over horisontalplanet). Varmt vann stimulerer (økt fyring) og kaldt vann hemmer (redusert fyring). Kan påvise ensidig hypofunksjon av balanseorganet (egentlig horisontale buegang).
Normalt funn: Kaldt vann: Nystagmus til motsatt side. Varmt vann: Nystagmus til samme side. Huskeregel: COWS (cold oppsite, warm same)
Kanalparese: Bortfall eller nedsatt varighet av nystagmus
Vestubularisnevritt
Persisterende rotatorisk vertigo med subakutt eller akutt debut, med ledsagende kvalme. Rotatorisk nystagmus med rask fase mot friskt øre som forsterkes ved blikk mot frisk side og bruk av Frenzels briller. Patologisk hodeimpulstest og kalorisk prøve. Falltendens mot syk side. Symptomatisk behandling og vestibulær rehabilitering.
Dix Hallpike
x
Epleys Manøver
x
presbyacusis
x
cholesteatom
x
FES funksjonell endoskopisk sinussurgery
operasjon v kronisk sinusitt. skjer i Osteomeatale komplex.
Xerostomi
Muntørrhet
Sialoadenitt
Betennelse i spyttkjertlene
Sialolithiasis
Spyttsteinssykd.
Submandibularissialolithiasis
SM er vanligst, men kan skje i andre kjertler. Periodisk hevelse ved måltid. Hevelse og smerter. Stein i Warthons duct. Obstruksjon og inflammasjon.
Sialoskopi
skopi av spyttgang
Behandling av sialolithiasis
AB
Fjerne stein v kroniske plager. Direkte eller v sialoskopi
Fjerne glandula SM
Ranula
Ranula, en væskefylt pose som kan opptre under tungen ved blokkering av spyttkjertelens utførselsganger. Glandula SL.
Sialose/ sialoadenose
Uspesifikk kronisk hevelse i spyttkjertel. Ingen inflammasjon/ tumor.
Spyttkjertelneoplasmer
benigne pleomorfe adenomer
maligne adenocarcinom
Warthin’s adenolymfom
ikke malign tumor i spyttkjertel
Muskel som åpner stemmebåndsspalten
m. chricoarythnoidea posterior