ÖNH Flashcards
Fall 3
När ska man skicka patient till sjukvård?
<3 månader med temp 38 och mer
3-6mån temp 39 och mer
Alla barn med temp >41
spädbarn (<1år) med temp under 36
samt äldre med grundsjukdomar som kan gå ner sig snabbt
Övre luftvägsinfektion/förkylning: orsak, symtom, behandling
orsak: virus (rhinovirus)
symtom: feber, ont i halsen, heshet, hosta, barn under 2 kan få utslag
behndling: paracetamol, näsdroppar. Antibiotika vid bakteriell komplikation, undvik fyisk ansträngning och ha god hygien
Största skillnaden mellan bakteriell infektion och virusinfektion
Virus ger ofta heshet och muskelvärk och ha besvär lite överallt
bakterier ger sällan heshet och muskelvärk men kännetecknas av besvär mest från ett ställe ex öron, hals, luftrör
Största skillnaderna mellan förkylning och allergi
Förkylning ger en vattnig/slemmig snuva, ofta hosta och ibland feber men sällan rinnande ögon och klåda i näsa och ögon
Allergi ger vattnig snuva men ofta klåda i ögon och näsa samt rinnande ögon men aldrig feber
Hur vet man att en förkylning blivit en sekundär infektion?
Genom att febern avtar för att sedan öka igen efter någon/några dagar eller att febern inte avtar
Vad är vasomotorisk rinit?
Det är en rinnande snuva med nästäppa och nysningar som inte beror på infektion eller allergi. Kan bero på starka dofter, rök, alkohol, kryddig mat och växla från kallt till varmt
Vad orsakar halsont? När ska man söka vård?
kan vara virus, streptokocker eller körtelfeber (mononukleos). Sök vård omdeelbaret om du har svårt att svälja dit egna saliv eller ha svårt att tala/talar grötit
Svalgkatarr (“ont i halsen”) och halsfluss: symtom, orsak, komplikation och behandling
halsont med/utan vit beläggning i bakre svalgväggen. ofta feber.
orsak: virus (om feber, hosta heshet) bakterier (streptokocker)
komplikationer: halsböld pha infektionen sprider sig bortom halsmandlarna, hjärt-njurpåverkan av obehandlad hemolytisk streptokockinfektion
behandling: paracetamol, bafucin, antibiotika (Penicillin V) om bakterier
Vad orskar mononucleos (körtelfeber) och hur smittar det, symtom, behandling, komplikation?
orsak: EB-virus. salivsmitta med 4-10veckors inkubationstid
symtom: feber, trötthet, svullna tonsiller, halsont, gråvita beläggningar, illaluktande andedräkt, förstorade lymfkörtlar
behnadling: symtomatiskt
Sinuit (bihåleinflammation): symtom, orsak, komplikationer, behandling
symtom: förkylning som inte går över. fortsatt nästäppa, huvudvärk/ansiktsvärk, snuva från ena näsborren, ibland feber, bihålor kring ögon (sphenoid och ethmoid sinus) kan fyllas med slem –> svullnad, större bihålor (frontal och maxillary sinus) fylls hos vuxna
orsak: efter förkylning kan svullnad av utförsgångar till bihåla få bakteriell tillväxt i den stängda miljön
kompliukation: spridas till hjärnan.
behnmdlaing: avsvällande näsdroppar (nezeril och otrivin), smärtstillande, ev antibiotika, ev spolning av bihålor. Sinuit kan spontanläka
mediaotit (mellanöronsinfektion): orsak, symtom, diagnos, behandling, komplikationer
orsak: ofta komplikation till förkylning främst hos barn där trumhinnan är kort vilket gör att bakterier från näsa och svalg tar sig till öronen
symtom: främst hos barn under 6år, feber som kvarstår, öronvärk
diagnos: inspektion av örat; rodnan, buktar utåt pga var i mellanörat
behndaling: antibiotika (penicillin V, amoxicillin om det ej hjälper), smärtstillande, febernedsättande, näsdroppar
komplikationer: spridning bakåt i nackbenet eller till innerörat och hjärnan, otosalpingit (=sekretorisk oti) med risk för försämrad hörsel ibland krävs öronrör
Vad kan lockkänsla bero på? kan det behndlas?
Kan vara vaxpropp och behandlas då med revaxör x3 dagar eller som konsekvens efter en förkylning (ska till vården om hörselnedsättning)
Vad kan heshet bero på och hur kan det behndlas?
orsak: virusinfektion i samband med förkylning, konsk3evens va rökning, barn som fått skrikknottror
kan prova geloRevoice, röstvila, varmdryck. hostdämpande, smärtstillande, rökstopp
Akut laryngit (stämbandsinflammation): orsak, symtom
symtom: heshtet, hosta, halsont, smärtor över struphuvudet
orsak: komplikation eller delfenomen till ÖLI
Pseudokrupp: orsak, symtom, behandling
virusinfektion i struphuvudet med svullnad hos barn 2-3år, hundhosta
behdnling: ska söka vård första gången eller om det finns andningsbesvär eller om barnet är under 1 eller om egenvård inte hjälper.
egenvård: lugn och ro, näsdroppar, frisk luft, ångning
Akut epiglottit (struplocksinflammation): symtom, orsak, behandling
symtom: oftast barn under 5 år men förekommer även bland vuxna, svåra smärtor i svalg, kan inte svälja saliv, hög feber, ångest, biljud vid andning
orsak: bakteriell infektion i struplocket (hemofilusbakterier)
behandling: vaccination, ambulans till sjukhus vid misstänkt eftersom kvävningsrisk
När ska man söka vård vis hosta?
kikningar (kikhosta vaccineras i Sverige), andningsbesvär (pseudokrupp), blodig hostning, hög ålder med nedsatt immunförvar, barn under 2år med mycket besvär, hosta och feber som inte blir bättre inom fem dagar
Egenvård vid hosta: rethosta, slemhosta
hosta i samband med viktnedgång?
rethosta: noskapin (nepaxin) centralt hostdämpande, ej under 2 år
slemhosta: bromhexin (bisolvon) vid produktiv hosta, ej under 1 år
vid viktnedgågn kan vara tuberkulos eller cancer
influensa: symtom, orsak, komplikationer, behandling
symtom: plötsligt insjuknande med feber upp mot 40grader, långvarig feber, huvudvärk, muskelvärk, allmänpåverkad
orsak: virusorsakad eller bakteriell pneumoni
komplikation: reyes syndrom dvs hjärnskada vid influensa och aspirin hos barn mellan 2-16år, dödligt över 65år
behandling: vaccination, antivirala medel
Kikhosta: orsak och behnadling
orsak. bakteriell.
behndaling: erytromycin bryter smittsamheten inom 3-4dygn, mildare förlopp, vaccianation. antibiotika profylax till barn under 6månader med allvarlig grundsjukdom
akut bronkit (luftrörskatarr): symtom, orsak, behandling, komplikationer
symtom: hosta (först torr sedan slem)
orsak: inflammation i trakea-bronker ofta pga virusinfektion men förekommer även bakteriell, försväras av luftföroreningar som rökning
behandling: smärtstillande, hostdämpande, antibiotika (doxycyklin) vid bakteriell
kompliaktion: bakteriell pneumoni (lunginflammation)
akut bronkiolit: symtom, orsak, behandling
symtom: andnöd, mycket hög andningfrekvens.
orsak: virusorsakad nedre luftvägsinfketion hos barn under 2 (RS-virus) med inflammation
komplikation: viss mortalitet
behandling: sjukhus, ev respirator
bronko-pneumoni (lunginflammation): symtom, oorsak, komplikation, behandling
symtom: frossa, hög feber
orsak: ofta pneumokocker
komplikation: viss mortalitet (äldre)
behandling: antibiotika (ibland bredspektrum ex erytromycin)
tuberkolulos: symtom, behandling
symtom: långvarig hosta, aptitlöshet, viktnedgång, svettningar på natten
behandling: antibiotika kombinationsbehandling under flera månader
näspolypos: orsak, symtom, behandling
orsak: polyper i slemhinnan reagerar på normalfloran i näshålan vilket triggar en immunrespons som kan bli kronisk.
symtom: nästäppa, snuva, nysningar, hosta, svullnad i bihålor, luktbortfall
behandling: kortisonspray, skölja med saltlösning, kirugi
lymfom (hodgkins lymfom): orsak, symtom, behandling
orsak: lymfocytförändringar, cancer, Epstein-Barr virus
symtom: svullnad men inte smärta, låg feber, viktnedgång, andningsbesvär
behandling: cellgifter och strålning
äkta krupp (drifteri): orsak, symtom, behandling
orsak: toxin från corynebacterium diphtheriaie
symtom: svårt att andas, gråaktig tjock beläggning
behandling: vaccination, antibiotika
lungfibros: orsak, symtom, behandling
orsak: ärrvävnad mellan alveoler som försvårar gasutbytet
symtom: andfåddhet, torrhosta, cyanos 8blåa läppar), svullna fingrar
behandling: kortison, syrgas, transplantion
rhinorré: orsak, symtom, behandling
orsak: trauma, skada, hortons huudvärk, läkage av cerbrospinalvätskan
symtom: huvudvärk, illamående, känslighet
behandling: kirugi för sprickbehnadling, spontanläkning, bäddstöd
Sömnapné: orsak, symtom, behandling
orsak: tungan faller bakåt och täpper till luftvägar, kan bero på hjärtsvikt som ger andningsuppehåll
symtom: snarkning, trötthet, störd sömn, muntorrhet
behandling: skena, tandställning, CPAP-apparat
lungcancer: orsak, symtom, behandling
orsak: rökning, luftföroreningar, asbest
symtom: hosta som inte går över, andfåddhet, pipande andning, ont i bröstkorgen, upprepade lunginflammationer, viktförlust, tappar aptit, symtomen kan komma långsamt
behandling. OP om det upptäcks tidigt, strålning, cellgifter, sluta röka, Giotrif
Sarkaidos (inflammation som orsakar förstorade lymfkörtlar på lungornas bronker): orsak, symtom, behandling
orsak: okänd, ovanlig efter 60år
symtom: feber, trötthet, torrhosta, tryckkänsla, andfåddhet, fläckar som är blåröda, symtomen kommer smygande
behandling: dämpa inflammationen, kortison, luftrörsvidgande, ibland methotrexat och azatioprin
Lungemboli (blodpropp i lungan): orsak, symtom, behandling
orsak: kirurgiska ingrepp, lungcancer, dialys, parasiter
symtom: akut andåfddhet, ökad andningsfrekvens, hosta, takykardi, bröstsmärtor
behandling: antikoagulantia, syrgas, motion och kirugi
