ÖNH

Question 1

När ska man skicka patient till sjukvård?

Answer 1

<3 månader med temp 38 och mer
3-6mån temp 39 och mer
Alla barn med temp >41
spädbarn (<1år) med temp under 36
samt äldre med grundsjukdomar som kan gå ner sig snabbt

Question 2

Övre luftvägsinfektion/förkylning: orsak, symtom, behandling

Answer 2

orsak: virus (rhinovirus)
symtom: feber, ont i halsen, heshet, hosta, barn under 2 kan få utslag
behndling: paracetamol, näsdroppar. Antibiotika vid bakteriell komplikation, undvik fyisk ansträngning och ha god hygien

Question 3

Största skillnaden mellan bakteriell infektion och virusinfektion

Answer 3

Virus ger ofta heshet och muskelvärk och ha besvär lite överallt
bakterier ger sällan heshet och muskelvärk men kännetecknas av besvär mest från ett ställe ex öron, hals, luftrör

Question 4

Största skillnaderna mellan förkylning och allergi

Answer 4

Förkylning ger en vattnig/slemmig snuva, ofta hosta och ibland feber men sällan rinnande ögon och klåda i näsa och ögon
Allergi ger vattnig snuva men ofta klåda i ögon och näsa samt rinnande ögon men aldrig feber

Question 5

Hur vet man att en förkylning blivit en sekundär infektion?

Answer 5

Genom att febern avtar för att sedan öka igen efter någon/några dagar eller att febern inte avtar

Question 6

Vad är vasomotorisk rinit?

Answer 6

Det är en rinnande snuva med nästäppa och nysningar som inte beror på infektion eller allergi. Kan bero på starka dofter, rök, alkohol, kryddig mat och växla från kallt till varmt

Question 7

Vad orsakar halsont? När ska man söka vård?

Answer 7

kan vara virus, streptokocker eller körtelfeber (mononukleos). Sök vård omdeelbaret om du har svårt att svälja dit egna saliv eller ha svårt att tala/talar grötit

Question 8

Svalgkatarr (“ont i halsen”) och halsfluss: symtom, orsak, komplikation och behandling

Answer 8

halsont med/utan vit beläggning i bakre svalgväggen. ofta feber.
orsak: virus (om feber, hosta heshet) bakterier (streptokocker)
komplikationer: halsböld pha infektionen sprider sig bortom halsmandlarna, hjärt-njurpåverkan av obehandlad hemolytisk streptokockinfektion
behandling: paracetamol, bafucin, antibiotika (Penicillin V) om bakterier

Question 9

Vad orskar mononucleos (körtelfeber) och hur smittar det, symtom, behandling, komplikation?

Answer 9

orsak: EB-virus. salivsmitta med 4-10veckors inkubationstid
symtom: feber, trötthet, svullna tonsiller, halsont, gråvita beläggningar, illaluktande andedräkt, förstorade lymfkörtlar
behnadling: symtomatiskt

Question 10

Sinuit (bihåleinflammation): symtom, orsak, komplikationer, behandling

Answer 10

symtom: förkylning som inte går över. fortsatt nästäppa, huvudvärk/ansiktsvärk, snuva från ena näsborren, ibland feber, bihålor kring ögon (sphenoid och ethmoid sinus) kan fyllas med slem –> svullnad, större bihålor (frontal och maxillary sinus) fylls hos vuxna
orsak: efter förkylning kan svullnad av utförsgångar till bihåla få bakteriell tillväxt i den stängda miljön
kompliukation: spridas till hjärnan.
behnmdlaing: avsvällande näsdroppar (nezeril och otrivin), smärtstillande, ev antibiotika, ev spolning av bihålor. Sinuit kan spontanläka

Question 11

mediaotit (mellanöronsinfektion): orsak, symtom, diagnos, behandling, komplikationer

Answer 11

orsak: ofta komplikation till förkylning främst hos barn där trumhinnan är kort vilket gör att bakterier från näsa och svalg tar sig till öronen
symtom: främst hos barn under 6år, feber som kvarstår, öronvärk
diagnos: inspektion av örat; rodnan, buktar utåt pga var i mellanörat
behndaling: antibiotika (penicillin V, amoxicillin om det ej hjälper), smärtstillande, febernedsättande, näsdroppar
komplikationer: spridning bakåt i nackbenet eller till innerörat och hjärnan, otosalpingit (=sekretorisk oti) med risk för försämrad hörsel ibland krävs öronrör

Question 12

Vad kan lockkänsla bero på? kan det behndlas?

Answer 12

Kan vara vaxpropp och behandlas då med revaxör x3 dagar eller som konsekvens efter en förkylning (ska till vården om hörselnedsättning)

Question 13

Vad kan heshet bero på och hur kan det behndlas?

Answer 13

orsak: virusinfektion i samband med förkylning, konsk3evens va rökning, barn som fått skrikknottror
kan prova geloRevoice, röstvila, varmdryck. hostdämpande, smärtstillande, rökstopp

Question 14

Akut laryngit (stämbandsinflammation): orsak, symtom

Answer 14

symtom: heshtet, hosta, halsont, smärtor över struphuvudet
orsak: komplikation eller delfenomen till ÖLI

Question 15

Pseudokrupp: orsak, symtom, behandling

Answer 15

virusinfektion i struphuvudet med svullnad hos barn 2-3år, hundhosta
behdnling: ska söka vård första gången eller om det finns andningsbesvär eller om barnet är under 1 eller om egenvård inte hjälper.
egenvård: lugn och ro, näsdroppar, frisk luft, ångning

Question 16

Akut epiglottit (struplocksinflammation): symtom, orsak, behandling

Answer 16

symtom: oftast barn under 5 år men förekommer även bland vuxna, svåra smärtor i svalg, kan inte svälja saliv, hög feber, ångest, biljud vid andning
orsak: bakteriell infektion i struplocket (hemofilusbakterier)
behandling: vaccination, ambulans till sjukhus vid misstänkt eftersom kvävningsrisk

Question 17

När ska man söka vård vis hosta?

Answer 17

kikningar (kikhosta vaccineras i Sverige), andningsbesvär (pseudokrupp), blodig hostning, hög ålder med nedsatt immunförvar, barn under 2år med mycket besvär, hosta och feber som inte blir bättre inom fem dagar

Question 18

Egenvård vid hosta: rethosta, slemhosta
hosta i samband med viktnedgång?

Answer 18

rethosta: noskapin (nepaxin) centralt hostdämpande, ej under 2 år
slemhosta: bromhexin (bisolvon) vid produktiv hosta, ej under 1 år
vid viktnedgågn kan vara tuberkulos eller cancer

Question 19

influensa: symtom, orsak, komplikationer, behandling

Answer 19

symtom: plötsligt insjuknande med feber upp mot 40grader, långvarig feber, huvudvärk, muskelvärk, allmänpåverkad
orsak: virusorsakad eller bakteriell pneumoni
komplikation: reyes syndrom dvs hjärnskada vid influensa och aspirin hos barn mellan 2-16år, dödligt över 65år
behandling: vaccination, antivirala medel

Question 20

Kikhosta: orsak och behnadling

Answer 20

orsak. bakteriell.
behndaling: erytromycin bryter smittsamheten inom 3-4dygn, mildare förlopp, vaccianation. antibiotika profylax till barn under 6månader med allvarlig grundsjukdom

Question 21

akut bronkit (luftrörskatarr): symtom, orsak, behandling, komplikationer

Answer 21

symtom: hosta (först torr sedan slem)
orsak: inflammation i trakea-bronker ofta pga virusinfektion men förekommer även bakteriell, försväras av luftföroreningar som rökning
behandling: smärtstillande, hostdämpande, antibiotika (doxycyklin) vid bakteriell
kompliaktion: bakteriell pneumoni (lunginflammation)

Question 22

akut bronkiolit: symtom, orsak, behandling

Answer 22

symtom: andnöd, mycket hög andningfrekvens.
orsak: virusorsakad nedre luftvägsinfketion hos barn under 2 (RS-virus) med inflammation
komplikation: viss mortalitet
behandling: sjukhus, ev respirator

Question 23

bronko-pneumoni (lunginflammation): symtom, oorsak, komplikation, behandling

Answer 23

symtom: frossa, hög feber
orsak: ofta pneumokocker
komplikation: viss mortalitet (äldre)
behandling: antibiotika (ibland bredspektrum ex erytromycin)

Question 24

tuberkolulos: symtom, behandling

Answer 24

symtom: långvarig hosta, aptitlöshet, viktnedgång, svettningar på natten
behandling: antibiotika kombinationsbehandling under flera månader

Question 25

näspolypos: orsak, symtom, behandling

Answer 25

orsak: polyper i slemhinnan reagerar på normalfloran i näshålan vilket triggar en immunrespons som kan bli kronisk.
symtom: nästäppa, snuva, nysningar, hosta, svullnad i bihålor, luktbortfall
behandling: kortisonspray, skölja med saltlösning, kirugi

Question 26

lymfom (hodgkins lymfom): orsak, symtom, behandling

Answer 26

orsak: lymfocytförändringar, cancer, Epstein-Barr virus
symtom: svullnad men inte smärta, låg feber, viktnedgång, andningsbesvär
behandling: cellgifter och strålning

Question 27

äkta krupp (drifteri): orsak, symtom, behandling

Answer 27

orsak: toxin från corynebacterium diphtheriaie
symtom: svårt att andas, gråaktig tjock beläggning
behandling: vaccination, antibiotika

Question 28

lungfibros: orsak, symtom, behandling

Answer 28

orsak: ärrvävnad mellan alveoler som försvårar gasutbytet
symtom: andfåddhet, torrhosta, cyanos 8blåa läppar), svullna fingrar
behandling: kortison, syrgas, transplantion

Question 29

rhinorré: orsak, symtom, behandling

Answer 29

orsak: trauma, skada, hortons huudvärk, läkage av cerbrospinalvätskan
symtom: huvudvärk, illamående, känslighet
behandling: kirugi för sprickbehnadling, spontanläkning, bäddstöd

Question 30

Sömnapné: orsak, symtom, behandling

Answer 30

orsak: tungan faller bakåt och täpper till luftvägar, kan bero på hjärtsvikt som ger andningsuppehåll
symtom: snarkning, trötthet, störd sömn, muntorrhet
behandling: skena, tandställning, CPAP-apparat

Question 31

lungcancer: orsak, symtom, behandling

Answer 31

orsak: rökning, luftföroreningar, asbest
symtom: hosta som inte går över, andfåddhet, pipande andning, ont i bröstkorgen, upprepade lunginflammationer, viktförlust, tappar aptit, symtomen kan komma långsamt
behandling. OP om det upptäcks tidigt, strålning, cellgifter, sluta röka, Giotrif

Question 32

Sarkaidos (inflammation som orsakar förstorade lymfkörtlar på lungornas bronker): orsak, symtom, behandling

Answer 32

orsak: okänd, ovanlig efter 60år
symtom: feber, trötthet, torrhosta, tryckkänsla, andfåddhet, fläckar som är blåröda, symtomen kommer smygande
behandling: dämpa inflammationen, kortison, luftrörsvidgande, ibland methotrexat och azatioprin

Question 33

Lungemboli (blodpropp i lungan): orsak, symtom, behandling

Answer 33

orsak: kirurgiska ingrepp, lungcancer, dialys, parasiter
symtom: akut andåfddhet, ökad andningsfrekvens, hosta, takykardi, bröstsmärtor
behandling: antikoagulantia, syrgas, motion och kirugi