Antibiotika Flashcards
Fall 1
Vad är antibiotika?
antibakteriella medel som produceras av levande organismer med effekt mot andra levande organsimer
Sjukdomar som orsakas av bakterier?
kikhosta, borrelia, klamydia, lunginflammation, UVI, magsår, syfilis, kolera och böldpest, halsfluss, tuberkulos, stelkramp, botulism
Vanliga mål för antibiotikum?
hämma cellvägsyntes, proteinsyntes, nukleinsyrasyntes samt övriga
Vad gör en cellväggshämmande antibiotikum?
betalaktamer interagerar med transpeptidas som normalt binder till D-ala-D-ala för att bygga upp cellväggen genom korslänkning vilket inte kan ske med LM
Vissa bakterier prodcerar beta-laktamaser. Vad är det och vad innebär detta?
Det är ett enzym som hydrolyserar strukturen på betalaktamantibiotika vilket gör att de förlorar sin struktur och funktion. Genom betalaktamas inhibitorer kan detta hindras
Betalaktamantibiotika finns i fyra grupper: vilka?
penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer och monobaktamer
Penicilliner finns i flera undergrupper. Nämn några
benzylpenicllin, fenoxymetylpenicillin.
penicllinreisstena bakterier (mot Staphylokocker): flukloxacillin
bredspektrum: amoxicillin
extended: piperacillin med betalaktamas-inhibitor
mecillinamer (E. coli): pivmecillinam
nämn några cefalosporiner och vilket typ av spektrum?
bredspektrum. Cefadroxil, Cefixime och Ceftriazon
Nämn några karbapenemer och spektrum
Många G+ och G- och anaerober. Ertapenem, Imipenem och Meropenem
Nämn en monobaktamer och spektrum
G-. Aztreonam
Nämn några proteinsynteshämamre?
Tetracykliner, kloramfenikol, aminoglykosider (gentamycin, streptomycin, tobramycin, neomycin), markolider och fusidinsyra
Spektrum för tetracyklin? varför ska det inte tas med metalljoner? varför kan det ges till personer med akne. Problem med resistens?
Brett spektrum. Bildar chelatkomplex som är icke-absorberbara. Bakteriostatisk effekt samt en antiinflamamtorisk effekt.
Bilda pumpar som utsöndrar antibiotikan
spektrum för kloramfenikol? varför ska det inte ges till spädbarn? Hur ges det idag?
bredspektrum. Förekommer inte om systemisk användning i Sverige idag men kan ingå i ögondroppar. Det finns risk för grey baby syndrome eftersom deras lever till kan konjugera LM
När ges aminoglykosider? Den hämmar Ca–inflöde i motornervterminaler vilket kan bidra till..? Varför är njurfunktion viktig?
Vid allvarlig sjukdom som sepsis. Litet terapeutiskt fönster. Hämmande av Ca-joner ger minskning av acetylkolinfrisättning. Eftersom det elimineras vid glomulär filtration.
När ges makrolider (erytromycin). spektrum? Resistens?
Helicobacter pylori och Haemophilus influenzae. effektiv mot G+ inkl mycoplasma men även vissa G-. Pumpar som utsödnrar antibiotika samt ändrat mål.
Vilket är fusidinsyra aktiv mot? Hur används det och ffa mot vilken bakterie?
G+. Hög fettlöslighet så kan pentetrera hud vilket gör att det används som salva mot S. Aureus.
Nämn folsyrasyntesinhibitorer och varför dessa fungerar bra?
De fungerar bra eftersom folsyra krävs för bl.a. nukelinsyrasyntes.
Sulfonamider hämmar dihydropteroat synteas från at omvandla PABA till folat.
Trimetoprim hämmar dihydrofolatreduktas så att inte folsyra kan bildas
Nämn några nukleinsyrasynteshämmare
kinoloner (ciprofloxacin, levoflaxacin, norfloxacin, moxifloxacin, nalidinxinsyra)
rifampicin
Hur verkar kinoloner? spektrum?
Hur verkar fluorokinoloner? Varför ska dessa inte tas med antacida?
bredspektrum. hämmar topoisomeras II eller DNA-gyras. Bildar kelatkomplex.
spektrum för rifampicin. verkningsmekanism
bredspektrum. Rifampicin/rifamycin hämmar RNA-polymerasets beta-subenhet så att RNA-syntes inte kan ske
när används metronidazol (flagyl). Varför ska den inte tas med alkohol?
mot aneroba protozoer och anaeorba bakterier som HP och closteridium difficile. Har en antabus-liknande effekt
spektrum för nitrofurantoin (furadantin). vanlig behandling vid?
bredspektrum. Aktiv mot intracellulära bakterier. vanlig vid UVI
Vilka är de olika klasserna av reaktioner i en bakteriecell?
klass I är katabola reaktioner som glukosanvändning och generering av ATP dit antibiotika inte riktar sig.
klass II är när molekylerna byggs ihop till aminosyror, nukleotider osv dit en del riktar sig eftersom de stör folsyrabildningen.
klass III är den kategori dit de flesta riktar sig eftersom de är processerna där molekylerna byggs ihop. Dessa stör nukleinsyrasyntes med mera.
(klass 3 är vanligast)
