Oncologia

Question 1

Forma de disseminação CA de colo uterino

Answer 1

Extensão direta: tecido paracervical, vagina e endométrio

Question 2

Sintomas CA de colo uterino

Answer 2

• Secreção vaginal amarelada, fétida ou sanguinolenta
• ciclos menstruais irregulares
• Sangramento pós coital
• Dor no baixo ventre
• Spotting intermestrual
• Anemia

Question 3

Sintomas em casos avaçados de CA de colo uterino

Answer 3

Decorrentes da disseminação do tumor:
- alterações miccionais
- alterações no hábito intestinal
- diminuição da função renal
- dor lombar

Question 4

Triade de exames diagnóticos CA de colo uterino

Answer 4

• Citologia
• Colposcopia
• Histologia

Question 5

Citologia

Answer 5

• Rastreio de lesões
• Trienal após 2 resultados negativos de 25 a 64 anos
• Imunossuprimidos fazem ao começar vida sexual, anualmente após 2 resultados negativos com intervalo de 6 meses
• CD4< 200: repetir citologia a cada 6 meses

Question 6

Colposcopia

Answer 6

• Encaminhamento de lesões de alto grau ou baixo grau após 6 meses
• Todas imunossuprimidas com alteração na citologia
• Identificação de lesões microscópicas

Question 7

Histopatológico

Answer 7

Amostra para biópsia retirada na colposcopia

Question 8

Alterações ao toque vaginal suspeitas de CA de colo uterino

Answer 8

• Colo irregular
• endurecido
• tumoral
• vegetante

Question 8

Estágio I CA de colo uterino

Answer 8

Contida ao colo uterino. Dividida em IA e IB

Question 8

Estágio 0 CA de colo uterino

Answer 8

Carcinoma IN SITU

Question 9

Estágio IA CA de colo uterino

Answer 9

IA: invasão estromal
- IA1: ≤ 3mm de profundidade
- IA2: >3 mm e ≤5 mm de profundidade

Question 10

Estágio IB CA de colo uterino

Answer 10

IB = lesão visível
- IB1:invasão estromal ≥ 5mm e 2 cm de dimensão
- IB2: invasão estromal ≥ 2 cm e <4 cm de dimensão
- IB3: ≥ 4 cm na maior dimensão

Question 11

Estágio II CA de colo uterino

Answer 11

Invade terço superior e medio da vagina OU paramétrios. Divide em A e B

Question 12

Estagio 2A CA de colo uterino

Answer 12

2A: invade até 2/3 superiores de vagina:
- 2A1: lesão clínica < 4 cm de dimensão
- 2A2: lesão clinica ≥ 4 cm

Question 13

Estágio 2B do CA de colo uterino

Answer 13

Invade paramétrio sem chegar a parede pélvica

Question 14

Estágio III CA de colo uterino

Answer 14

Atinge parede pélvica, 1/3 inferior da vagina e/ou causa hidronefrose ou rim não funcionante. Divide em A, B e C

Question 15

Estágio 3A CA de colo uterino

Answer 15

3A: Invade 1/3 inferior da vagina sem atingir parede pélvica

Question 16

Estágio 3B CA colo uterino

Answer 16

3B: se estende à parede pélvica e/ou causa hidronefrose ou exclusão renal

Question 17

Estágio 3C do CA de colo uterino

Answer 17

3C: envolve linfonodos
- 3C1: linfonodos pélvicos
- 3C2: linfonodo para aórtico

Question 18

Estágio IV do CA do colo uterino

Answer 18

IV: extensão além do trato genital. Divide em A e B

Question 19

Estágio 4A e 4B do CA de colo uterino

Answer 19

• 4A: invade bexiga ou reto
• 4B: metástase a distância

Question 20

Tratamento com conização ou histerectomia total abdominal

CA de colo uterino

Answer 20

Estágio IA1

Question 21

Tratamento com histerectomia radical

CA de colo uterino

Answer 21

Estágio IA2

Question 22

Tratamento com Histerectomia radical (piver III) ou QT + RT

CA de colo uterino

Answer 22

Estágios IB1, IB2 e 2A1

Question 23

Tratamento com QT e RT

CA de colo uterino

Answer 23

Estágio IB3, 2A2 até o IV