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MFC > Olho vermelho > Flashcards

Olho vermelho Flashcards

1
Q

Qual exame é fundamental diante do olho vermelho para avaliar o prognóstico visual?

A

Avaliação da acuidade visual com a tabela de Snellen.

​ ​

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2
Q

Quais os 3 principais espectros clínicos do Olho vermelho?

A

quadros inflamatórios

trauma

crise glaucomatosa

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3
Q

Quais as entidades mais ameaçadoras à visão?

A

Ceratites

Iridociclites

Glaucoma agudo

Trauma grave

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4
Q

Como fazer diagnóstico diferencial de olho vermelho

A
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Q

Gravidade das doenças do sd. do olho vermelho

(quais eu obrigatoriamente tenho que encaminha)

A
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6
Q

Sinais de alarme da Oftalmologia

(sempre encaminhar)

A
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7
Q

Clínica do Glaucoma agudo

A
  1. Dor ocular aguda de forte intensidade (~cefaleia unilateral) e às vezes acompanhada
    por náuseas e vômitos.
  2. Aumento da tensão ocular (~endurecimento do bulbo)
  3. A pupila geralmente está em midríase moderada e não reage à luz (fixa).
  4. Ocorre baixa importante da acuidade visual.
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8
Q

Tratamento do glaucoma agudo

A
  1. Analgesia
  2. Antiemético
  3. Acetazolamida 500 mg, VO, 6/6h
  4. Manitol 20%, 250 mL, EV, em 45 minutos, 8/8h
  5. Colírio:
  6. 1 Pilocarpina 2% de 5-5 minutos, 3 vezes, 1/1h
  7. 2 Maleato de timolol 0,5%, 1 gota a cada 12h

(evitar em pacientes com bloqueios
cardíacos, asmáticos ou com DPOC)

  1. 3 Acetato de prednisolona 1% de 5-5 minutos, 3 vezes. Em seguida, de 2/2h nas primeiras 24h.
  2. Encaminhar ao oftalmolgista
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9
Q

Como se aplica colírio (princípios)

A
  1. aplicar 1 gota de cada vez nos olhos
  2. paciente olhar para cima, aplicar no saco conjuntival inferior e olhos fechados por 30 segundos
  3. intervalo de no mínimo 5 minutos entre as aplicações dos colírios
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10
Q

Clínica da Ceratite

A
  1. Dor aguda + Lacrimejamento + blefarospasmo
  2. Pode haver baixa da acuidade visual
  3. Fotofobia
  4. Sensação de corpo estranho
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11
Q

Conduta na ceratite

A
  1. Bacteriana (olho vermelho + dor + secreção purulenta): Encaminhar em 24h (emergência)
  2. Viral (olho vermelho + dor + lacrimejamento)

Enaminhar em 1 a 2 dias (urgência)

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12
Q

Clínica da Iridociclite

A
  1. Hipópio
  2. Dor que piora a palpação
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13
Q

Associação de iridociclite com doença sistêmica

A

Espondilite anquilosante e uveíte (Gusso, 2012)

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14
Q

Abordagem diagnóstica de baixa de acuidade visual

A

1) Diagnosticar baixa de acuidade visual
2) Dor ocular
3) Olho vermelho

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15
Q

Abordagem diagnóstica de Dor ocular

A

1) Diagnosticar dor ocular (as vezes como cefaléia)
2) Baixa de acuidade visual
3) Olho vermelho

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16
Q

Olho vermelho + dor ocular + melhora com colírio anestésico

A

Ceratite

17
Q

Olho vermelho + dor ocular + NÃO MELHORA COM colírio anestésico

A

Iridociclite; glaucoma

18
Q

Clínica da Conjuntivite Viral

A

Olho vermelho

Lacrimejamento

Pseudomembrana

Embaçamento visual que melhora com o piscar do olho

Prurido

Pior ao acordar

História de contatos com pessoas com conjuntivite

Pode associar febre baixa + resfriado

pode ter leve secreção purulenta

pode ter leve sensação de corpo estranho

pode ter fotofobia

19
Q

Tratamento da Conjuntivite Viral

A

Afastar PELO MENOS 7 dias do trabalho

Higiene das mãos

Compressa gelada com SF 0,9% ou água filtrada 4x ao dia por 15 minutos

Colírio de carboximetilcelulose 0,5% 4-6xdia se sensação de corpo estranho

20
Q

Diagnóstico

Ag. Etiológico mais provável

A

Hipertrofia de folículos da conjuntiva tarsal (conjuntivite viral)

Adenovírus

21
Q

Diagnóstico

Ag. Etiológico

Conduta

A

Pseudomembrana (conjuntivite viral)

Adenovírus

Encaminhar ao Oftalmologista

22
Q

Quando encaminhar conjuntivite viral

A

Pseudomembrana

Alguns dos sinais de alarme

23
Q

Clínica da Conjuntivite Bacteriana

A

Olho vermelho

Secreção purulenta

Prurido

24
Q

Tratamento da Conjuntivite bacteriana

A

Afastar PELO MENOS 7 dias do trabalho

Higiene das mãos

Compressa gelada 4x ao dia por 15 minutos

Colírio antibiótico (ciprofloxacino 0,3% solução oftalmológica, 1 gota, 4-6xdia por 7 dias)

25
Q

Quando encaminhar conjuntivite bacteriana

A

Muito purulenta

Sinais de alarme

Ceratoconjutivite

26
Q

Diagnóstico

Causas comuns

Atenção

Conduta

A

Hiposfagma (Hemorragia subconjuntival)

Trauma, Valsalva

Uso de anticoagulantes (avaliar) / Aferir PA

Se for por trauma/valsalva -> regride espontaneamente em 1 a 3 semanas

27
Q

Diagnóstico

Ag. etiológico

Prognóstico

A

Blefarite

Staphylococcus aureus

Sem cura

MFC (6 decks)

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