Ogólne Flashcards
Funkcje skóry
osłona narządów wew ochrona przed czynnikami mech, fiz, chem, bakteryjnymi termoregulacja równowaga wodno-elektrolitowa resorpcja czucie, percepcja metabolizm białek, lipidów, w-wodanów, witamin funkcja immunologiczna
Warstwy skóry:
naskórek
skóra własciwa
tkanka podskórna
Jakie komórki w warstwie podstawnej:
komórki podstawne, keratynocyty, melanocyty, kom. Langerhansa (APC), kom Merkela (neuroendokrynne).
Jakie połączenia w warstwie podstawnej?
desmosomy, kadheryny E -miedzy soba i warstwa wyzej,
Hemidesmosomy, integryny - z warstwami niżej
Warstwy naskórka od dołu:
podstawna kolczysta ziarnista pośrednia (jasna) rogowaciejąca
Okres przejścia komórki naskórka od podziału do złuszczenia
26-28 dni
Jak nazywa sie razem warstwę podstawną i kolczystą?
Warstwa Malphigiego
Jaka cytokina pełni kontrolę nad różnicowaniem kom naskórka?
TGF-beta
Co nasila melanogenezę?
UV, stany zapalne, metale, metaloidy
Co hamuje melanogenezę
glikostreoidy, witamina C
bąbel pokrzywkowy (urtica)
wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, barwy porcelanowo-białej
lub róŜowej, szybko powstający i szybko ustępujący bez śladu; obrzęk skóry właściwej; ← pokrzywka,
oparzenie pokrzywą, obrzęk naczynioruchowy Quinckego
grudka (papula)
wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, o rozmaitych wymiarach, dość
wyraźnie odgraniczony, róŜniący się od otaczającej skóry spoistością i ustępujący bez śladu
grudki naskórkowe
zw. z przerostem naskórka – np. brodawki zwykłe (przerosłe – duŜe rozmiary)
grudki mieszane
skórno – naskórkowe – np. łuszczyca, LP
guzek (nodulus)
wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, zw. ze zmianami w skórze właściwej,
często ulegający rozpadowi i ustępujący z pozostawieniem blizny
guz (nodus, tumor)
większe wykwity grudkowe, zajmujące tkankę podskórną
pęcherzyk (vesicula), pęcherz (bulla)
wykwity wyniosłe ponad powierzchnię skóry, wypełnione
płynem i ustępujące bez śladu
Typy pęcherzy:
- płyn w przestrzeniach międzykomórkowych naskórka
- płyn w keratynocytach
- pęcherze podrogowe
- pęcherze śródnaskórkowe
- pęcherze podnaskórkowe
- pęcherze dermolityczne
płyn w przestrzeniach międzykomórkowych naskórka
stan gąbczasty (status spongiosus) – wyprysk
płyn w keratynocytach
zwyrodnienie wodniczkowe (balonowate) ← HSV, VZV
pęcherze podrogowe
szczególnie nietrwałe; np. liszajec, pęcherzyca liściasta
pęcherze śródnaskórkowe
akantolityczne; np. pęcherzyca zwykła
pęcherze podnaskórkowe –
pemfigoid
pęcherze dermolityczne
pęcherz poniŜej błony podstawnej w skórze; np. dystroficzna postać EBA, ~ EBA
EBA- wyjasnij skrót:
Nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka
HSV, VZV- wyjasnij skrót
brodawczak, varicella-zoster wirus
krosta (pustula)
wykwit pęcherzykowy lub pęcherzowy zawierający od początku treść ropną (np.
łuszczyca krostkowa) albo przekształcający się z pęcherzyków lub pęcherzy w wyniku wtórnego
zakaŜenia bakteryjnego
łuska (squama)
złuszczająca się warstwa rogowa, jako zejście stanu zapalnego, następstwo hiperkeratozy (rybia łuska) lub parakeratozy (łuszczyca)
blaszka (plag)
wynik zlania się grudek na duŜym obszarze; np. w łuszczycy
strup (crusta)
efekt zasychania na powierzchni skóry płynu wysiękowego albo treści ropnej
pęcherzyków lub pęcherzy albo na podłoŜu nadŜerek lub owrzodzeń; np. strupienie w wyniku wtórnej
infekcji – zliszajowacenia
nadŜerka (erosio)
ubytek naskórka powstający w wyniku jego zniszczenia (np. maceracja w fałdach
skórnych, po przerwaniu pokrywy pęcherzyków lub pęcherzy), ustępujący bez blizny
przeczos (excoriatio)
nadŜerka powstająca w skórze uprzednio nie zmienionej, najczęściej pod
wpływem drapania się; np. świerzb, wszawica, świerzbiączka
pęknięcie (fissura), rozpadlina (rhagas)
linijne ubytki dotyczące głębszych warstw skóry właściwej, w
wyniku czego mogą powstawać blizny; np. pobrudowania w rogowcu dłoni i stóp, hiperkeratotyczny
wyprysk dłoni i stóp
owrzodzenie (ulcus)
ubytek skóry właściwej ustępujący z pozostawieniem blizny; powstaje wtórnie (z
guzków, guzów, krost) lub pierwotnie pod wpływem czynników chemicznych (kwasy), fizycznych
(oparzenia i dmroŜenia), mechanicznych (odleŜyna), w wyniku zmian naczyniowych (tt. – np.
miaŜdŜyca lub ŜŜ. – np. owrzodzenia podudzi)
blizna (cicatrix)
efekt uszkodzenia skóry właściwej i zastąpienia jej tkanką włóknistą; zmiana wtórna
do owrzodzeń, czasem do nie rozpadających się guzków – np. sarkoidoza, tbc toczniowa płaska
lichenizacja
przerost naskórka ze wzmoŜonym poletkowaniem powierzchni; char. dla świerzbiączki,
równieŜ w nasilonym i przewlekłym AZS
zliszajowacenie
wtórne zakaŜenie bakteryjne nałoŜone na wcześniej istniejące
zmiany; w chorobach świądowych pogrubiały, suchy, szorstki naskórek o wzmoŜonym poletkowaniu
objaw Asboe – Hansena –
wynik niepełnej akantolizy skóry otaczającej pęcherz – poszerzanie się
obwodu pęcherza w wyniku ucisku na pokrywę
objaw Auspitza
charakterystyczny, choć nieswoisty dla łuszczycy objaw, polegający na wystąpieniu
punktowego krwawienia w miejscu zdrapania chorobowych łusek, spowodowany płytszym niŜ w
skórze zdrowej połoŜeniem naczyń krwionośnych
objaw Köbnera
powstawanie zmian charakterystycznych dla choroby w nowych miejscach, jako
wynik drobnych, miejscowych urazów naskórka, np. zadrapań (po ok. 8 – 14 dniach); występuje w:
aktywnej łuszczycy (nie w remisjach), LP, MOC, brodawkach płaskich
objaw Nikolskiego
wynik niepełnej akantolizy w skórze pozornie niezmienionej → powstawanie
pęcherzy i spełzanie naskórka w wyniku pocierania skóry palcem; występuje w pęcherzycy zwykłej i
liściastej, zespole Lyella (TEN) oraz Stevensa-Johnsona
objaw świecy stearynowej
charakterystyczny dla łuszczycy objaw, polegający na tym, Ŝe po
zdrapaniu charakterystycznych dla tej choroby, a występujących w obrębie ogniska grudek, łusek,
powierzchnia pod nimi wygląda jakby pokryta warstewką stearyny
objaw Cullena –
występowanie brunatno-sinych plam w okolicy pępka, będących ogniskami martwicy
tkanki tłuszczowej; towarzyszy schorzeniom trzustki (stanom zapalnym i npl)
objaw Grey-Turnera
brunatno-sine plamy podskórnej martwicy tkanki tłuszczowej, zlok. w okolicy
lędźwiowej, zwykle lewostronnie, towarzyszy schorzeniom trzustki (stanom zapalnym i npl)