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Clínica Médica 2 > Oftalmologia > Flashcards

Oftalmologia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Por que não se deve fazer exame oftalmológico em paciente com DM descompensada?

A

Porque o cristalino deforma de acordo com a glicemia -> aumento da glicemia abaula o cristalino por osmose e vice e versa.

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Q

O que se pode descobrir na realização do cover test?

A

Estrabismo latente

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3
Q

Na realização do teste de ponto próximo convergente, pode-se ocorrer a não conversão de um olho quando a pessoa tem algum deficit visual ou motor, qual olho geralmente não converge?

A

O olho com pior acuidade visual

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4
Q

Qual a pressão normal do olho?

A

12 a 18 mmHg

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5
Q

Qual o lado menos protegido do globo ocular?

A

Lateral

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6
Q

Um trauma frontal geralmente produz lesão óssea em quais paredes da cavidade orbitária?

A

Frontal e do assoalho

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7
Q

Quais os 7 ossos que formam a cavidade orbitária?

A

Lacrimal, frontal, esfenoide, etmoide, zigomatico, maxilar e palatino

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8
Q

Em qual parte da esclera ocorre, mais frequentemente, a escavação do disco óptico no glaucoma cronico?

A

Na lâmina crivosa, a parte mais fina da esclera.

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9
Q

Que importante estrutura se situa profundamente a junção córneo-escleral?

A

Seio venoso escleral.

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10
Q

Qual estrutura vascular importante se situa no estroma da esclera e circunda o nervo óptico?

A

Círculo vascular de Zinn-Haller

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11
Q

Quais são as 5 camadas da córnea?

A

Epitélio estratificado, membrana de Bowman, estroma, membrana de descemet e endotélio.

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12
Q

Onde o humor aquoso é reabsorvido?

A

No trabeculado, no ângulo irido-corneano

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13
Q

Qual musculo realiza acomodação visual?

A

Músculo ciliar

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14
Q

Que estruturas produzem o humor aquoso?

A

Processos ciliares

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15
Q

Onde se localizam os musculos dilatador da pupila e o esfíncter miosante?

A

Na Íris

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16
Q

A retina tem 10 camadas, porem pode ser dividida em quatro partes principais, quais?

A

Fotorreceptores
Elementos de condução
Elementos de associação
Elementos sustentação

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17
Q

Que patologias podem causar miopia?

A

Diabetes (por alteração no indice de refração da córnea) e catarata (por aumento da refringencia da córnea).

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18
Q

Como se identifica uma miopia progressiva?

A

Quando se tem aumento de grau a cada 6 meses

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19
Q

quais os dois tipos de miopia existentes?

A

Simples (para de progredir entre 20 a 25 anos) e persistente (pode continuar progredindo forever e tem deteriorização de outras partes do olho além da córnea)

20
Q

O que é o astigmatismo direto?

A

A diferença fisiologica de curvatura causada pela pressõa exercida pela palpebra superior no olho -> angulo vertical é mais acentuado que o horizontal.

21
Q

Qual a diferença de astigmatismo regular e irregular?

A

No regular os meridianos vertical e horizontal formam ângulos retos, ou seja, tem-se uma diferença na curvatura como um todo de um meridiano. Já na irregular, tem-se falhas na curvatura da córnea, assim, os meridianos nem sempre formam angulos retos

22
Q

Qual a diferença entre astigmatismo simples, composto e misto?

A

No simples um dos focos cai sobre a retina e outro na frente ou atras dela
No composto os dois caem fora da retina, ambos na frente ou ambos atras dela
No misto um foco cai antes e outro cai depois

23
Q

Qual o tto não invasivo para astigmatismo irregular?

A

Lentes de contato rígidas

24
Q

O que causa a presbiopia?

A

Enrijecimento fisiológico do cristalino

25
Q

Um olho afacico simula o que?

A

Um olho altamente hipermétrope

26
Q

Como se corrige uma afacía? e qual o caso que pode ser um problema de correção?

A

Se corrige com oculos, lentes ou implante de lenta intra-ocular; é um problema quando a afacía é monocular, pois o uso do da lente de correção com oculos faz com que se produza uma imagem maior, o que causa diplopia, nesses casos, tem que corrigir com lente ou implante

27
Q

Porque o uso de antibiótico sistêmico para o tratamento de infecções intraoculares pode ser ineficaz?

A

Por causa da barreira hematoretiniana

28
Q

Por qual via é administrado corticoide e porque?

A

Via periorbitaria, evitasse a passagem por barreirar de endotélio, é mais segura e atinge maior concentração

29
Q

Quais são os três pilares do glaucoma?

A

Aumento da pressão intraocular, aumento da escavação no nervo optico e diminuição do campo visual.

30
Q

Quais os exames necessários para o diagnóstico de glaucoma?

A

Fundoscopia, tonometria, campimetria e paquimetria da córnea.

31
Q

Como se determina se o ângulo de um glaucoma é aberto ou fechado?

A

Por gonioscopia, quando se vê só a iris é fechado; quando se vê a iris, a linha de schwalbe, o esporão escleral e a linha ciliar.

32
Q

Qual a fisiopatologia de um glaucoma de ângulo aberto primário?

A

Diminuição da drenagem do humor aquoso

33
Q

Quais são os sintomas e o TTO de um glaucoma agudo ou crise glaucomatosa?

A

Dor intensa, nausea, vomito, midriase média paralítica e edema de córnea.
Manitol IV.

34
Q

V ou F -> Em adultos, todas perda de campo visual por glaucoma é irreversivel

A

V

35
Q

Qual a tríade clássica de glaucoma congênito?

A

Lacrimejamento, blefaroespasmo e fotofobia.

36
Q

Qual a causa do glaucoma congênito?

A

Membrana não reabsorvida no angulo do olho, membrana de Barkan

37
Q

Quais sinais de problemas agudos e cronicos são indicados na avaliação da Opacidade do fundo de olho?

A

Agudos -> exsudato algodonoso (aparencia de algodão) -> agudo.
Exsudatos duros -> aparencia de pedrinhas -> bordas bem delimitadas -> cronico

38
Q

O que causa artérias em fio de cobre e prata?

A

HAS -> aumenta calibre da artéria -> fios de cobre -> aumenta exacerbadamente o calibre -> fios de prata.

39
Q

Sobre hemorragias intraoculares, como se identifica uma hemorragia pré retiniana, intraretiniana e subretiniana?

A

A pré ocorre na frente da retina, tem cor de sangue e ofusca vasos da retina; A intraretiniana ocorre dentro da retina tem cor de vermelho pardo e ofusca vasos da retina; E a subretinana ocorre depois da retina tem cor mais enegrecida e não ofusca vasos retinianos.

40
Q

A presença de tubérculos na coróide de um paciente com tuberculose indica o que?

A

Disseminação miliar

41
Q

Que tipo de alteração o uso de hidroxicloroquina pode causar no FO?

A

Lesão hipopigmentar da mácula

42
Q

O FO de glaucoma e de deonças desmielinizantes são muito semelhantes, como diferencia-los?

A

No glaucoma a escavação do optico é suscedida de palidez papilar e nas doenças desmielinizantes a escavação do optico é precedida por palidez papilar.

43
Q

Como se classifica a retinopatia diabética com a avaliação de FO?

A

Proliferativa ou não proliferativa, tendo em vista a presença ou não de neovasos;

44
Q

Qual a alteração tipica encontrada em pessoas com erros inatos de metabolismo?

A

Mácula em cereja

45
Q

Qual o achado patognomonico de retinopatia diabética?

A

Ensalsichamento

Clínica Médica 2 (5 decks)

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