Oftalmologia

Question 1

Quadro clínico da conjuntivite por Chlamydia

Answer 1

Início subagudo de hiperemia (uni ou bilateral) e secreções aquosas ou mucopurulentas;
Linfadenopatia pre auricular dolorosa;
Folículos;
Ceratite;
Infiltrados corneanos subepiteliais perilimbicos;
Pannus

Question 2

Tratamento da conjuntivite por Chlamydia em adultos

Answer 2

Empírico: azitromicina 1g dose única repetida em uma semana

Question 3

Cite dois aminoglicosídeos e quatro quinolonas que podem ser usados na antibioticoterapia tópica para conjuntivites bacterianas e como usar

Answer 3

Amino: neomicina e tobramicina
Quinolonas: ciprofloxacina, ofloxacina, gatifloxacina e moxifloxacina

Pelo menos 4 vezes ao dia por até 1 semana

Question 4

Agente mais comum da conjuntivite neonatal

Answer 4

C. trachomatis

Question 5

Na conjuntivite neonatal pelo vírus herpes Simplex a sintomatologia é

Answer 5

Secreção aquosa

Question 6

Agente principal da conjuntivite viral

Answer 6

Adenovirus

Question 7

Etiologias de conjutivite folicular (4)

Answer 7

Conjuntivite viral, por clamídia, sd. de Parinaud e hipersensibilidade a medicamentos tópicos

Question 8

Principal causa de cegueira irreversível EVITÁVEL, trasmissão e fator para sua elevada morbidade

Answer 8

Tracoma - mosca ou transmissão direta por secreção ocular ou nasal; ciclos de reinfecção dentro das comunidades

Question 9

Tratamento do tracoma

Answer 9

Azitromicina 1g; cirurgia em caso de triquíase ou entrópio

Question 10

Conjutivite neonatal - transmissão e agente mais comum

Answer 10

Materna, durante o parto - Chlamydia trachomatis

Question 11

Diagnóstico de conjuntivite neonatal

Answer 11

História de sintomas nos progenitores e inflamação da conjuntiva que se desenvolve no primeiro mês;

Chlamydia: aspectos de doença sistêmica: pneumonite, rinite, otite e secreção mucopurulenta (na gonocócica tb);

HSV: vesículas na pele e sinais de encefalite, secreção aquosa (na química também)

Question 12

Conjuntivite neonatal: profilaxia

Answer 12

nitrato de prata 1% (toxico, pode fazer conjuntivite química) ou iodopovidona

Question 13

Conjuntivite neonatal: tratamento

Answer 13

Internação, antibioticoterapia tópica; e sistêmica (eritromicina, ceftriaxone)

Question 14

o hordéolo é um - - - devido a - - -

Answer 14

abscesso estafilocócico agudo

blefarite não tratada

Question 15

Manifestações clínicas da blefarite

Answer 15

sensção de areia nos olhos, fotofobia leve, remissões e exarcebações (piores pela manhã) e cílios colados de secreção

Question 16

Blefarite: tratamento

Answer 16

Compressas mornas e higine com shampoo neutro; se refratário: antibiotico tópico (Maxflox D) ou oral

Question 17

O calázio é uma lesão inflamatória granulomatosa esteril da - - causado por - - -

Answer 17

glândula de Melbômio

entupimento do orifício de drenagem

Question 18

Infecção adenoviral ocular mais grave

Answer 18

Ceratoconjuntivite epidêmica (CCE)

Question 19

Forma clínica mais comum de conjutivite viral e sintomas (4)

Answer 19

Conjuntivite folicular aguda não específica: lacrimejamento unilateral, vermelhidão, fotobia leve e irritação/prurido; olho contralateral afetado 1 a 2 dias depois

Question 20

Conjuntivite que cursa com lacrimejamento, prurido, quemose e hiperemia leve

Answer 20

Conjuntivite alérgica

Question 21

Conjuntivite viral: tratamento

Answer 21

Lubrificantes, remoção de pseudomembranas, emcasos graves corticoides em doses baixas

Question 22

Tratamento das conjuntivites alérgicas sazonal e perene (3)

Answer 22

Controle ambiental, higiene palpebral e lubrificantes

Question 23

Doença de degeneração da conjuntiva com importante fator genético

Answer 23

Pterígio

Question 24

Ceratocone: diagnostico

Answer 24

Topografia corneana

Question 25

Ceratocone: tratamento (6)

CERA nos OLhos

Answer 25

Ceratoplastia

Evitar coçar os olhos

Rígidas lentes de contato

Anel estromal

Óculos

Ligação cruzada de colágeno corneano – Cross-linking (parar a progressão)

Question 26

Ceratocone: diagnóstico clínico (2)

Answer 26

baixa acuidade visual progressiva devido a miopia; astigmatismo irregular

Question 27

Idade gestacional possível de infecção do cristalino e consequencia

Answer 27

4a a 8a - vascularizado; catarata congênita

Question 28

Tratamento na retinopatia diabética não proliferativa

Answer 28

controle glicêmico

Question 29

Por que o controle da glicose não previne a progresão da da retinopatia diabética que já está na fase proliferativa?

Answer 29

com o aumento de anti VEGF a retina morre

Question 30

Retinopatia hipertensiva: graus

Answer 30

1. vasoconstrição
2. cruzamento AV
3. exsudatos algodonosos e hemorragias
4. edema papilar

Question 31

Retinopatia diabética não proliferativa: graus

Answer 31

leve: só microaneurisma
modera: exsudatos duros e algodonosos
grave: vasos em rosário

Question 32

Ceratoconjuntivite vernal: sintomas (6)

Answer 32

prurido intenso que pode estar associado a lacrimejamento, fotofobia, sensação de corpo estranho, queimação e secreção mucóide

Question 33

Infecção bacteriana aguda ou crônica do saco e/ou ducto lacrimal

Answer 33

dacriocistite

Question 34

Tracoma ativo x cicatricial (6)

Answer 34

conjuntivite papilar/folicular

x

cicatrizes conjuntivais, neovasos corneanos, triquiase, olho seco, fossetas perilimbicas, entropio (6)

Question 35

Conjuntivite hiperaguda em adultos pode ser causada por -

Tratamento

Answer 35

N. gonorrheae - cefalosporina de terceira geração

Question 36

indicações cirúrgicas de catarata congênita (3)

Answer 36

opacidades maiores que 3 mm no eixo visual, ou opacidades totais;

bilateral (de preferencia até o terceiro mês)

unilateral - nas primeiras 4 a 6 semanas

Question 37

Oftalmopatia de Graves: fatores de risco

Answer 37

tabagismo, sexo feminino, uso de iodo radioativo

Question 38

Oftalmopatia de Graves: diagnóstico

Answer 38

RM mostrando edema do musculo/ partes moles; se inconclusivo, biopsia do musculo

Question 39

Oftalmopatia de Graves: sinais e sintomas (10)

Answer 39

aspereza, hiperemia epibulbar, lacrimejamento ou insuficiência lacrimal, fotofobia, desconforto retrocular, pálpebras inchadas, neuropatia optica com baixa acuidade visual, discromatopsia, DPAR e defeitos no campo visual

Question 40

Oftalmopatia de Graves: tratamento

Answer 40

prednisona 40 - 120 mg/ dia; se refratário, pulsoterapia 1g metilpredinisolona por 3 dias.

Question 41

As queimaduras por químicos mais graves são causadas por — pois penetram em minutos na

Answer 41

amônia e soda cáustica, câmara anterior

Question 42

agente mais comum causador de queimaduras alcalinas

Answer 42

CAL - poder de penetração menor que os anteriores

Question 43

No pronto socorro, como tratar uma queimadura química?

Answer 43

Irrigação, irrigação e irrigação (em torno de 20 min após anestesia local).

Encaminhar com urgência a um oftalmologista

Question 44

Conduta em caso de perfuração ocular

Answer 44

• Protetor ocular
• Analgésico endovenoso
• Ao oftalmologista

Question 45

Retinoblastoma d

Answer 45

Tumor de padrão endofítico

PADRÃO ENDOFÍTICO

Direção ao vítreo

Disseminação para todo o olho

Massa branca

Semelhante a queijo cottage

Vasos na superfície