Anestesiologia + Emergência Flashcards

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1
Q

Cuidados pós punção venosa central (4)

A

1.Auscultar campos pulmonares e verificar se o murmúrio vesicular é simétrico

  1. Solicitar radiografia de tórax
  2. Não infundir soluções hipertônica até que esteja comprovada a posição do cateter
  3. Realizar troca diária do curativo
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2
Q

Cateterizacao central (veias profundas) - indicações (8)

A

Impossibilidade de punção periférica

Administração de drogas vasoativas (colabaçao de veia periférica)

Alimentação parenteral 
Quimioterapia
Evitar dissecçao venosa 
Hemodiálise temporária 
Monitorização de PVC (pouco usada)
Estimulação cardíaca transvenosa
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3
Q

Referência anatômica para punção de veia jugular interna

A

Músculo esternocleidomastóideo- via anterior, central ou posterior

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4
Q

Técnica central de acesso a veia jugular interna

A

Triângulo de Sedillot:
Base - clavícula; laterais: ramos esternal e clavicular do esternocleidomastóideo
Entrar com a agulha no ápice do triângulo, em direção a linha hemi-clavicular ou ao mamilo ipsilateral

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5
Q

Tendência atual da técnica de punção de veia profunda e suas vantagens (4)

A

Uso da USG no lugar de Marcos anatômicos
Vantagens: reduz número de tentativas, reduz tempo necessário para o procedimento, aumenta a taxa de sucesso e reduz complicações imediatas

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6
Q

Síndrome da infusão de propofol: quando ocorre(2) e quais as consequências (5)

A

Infusão maior que 4mg/kg/h ou por mais de 48h

> leva a bradicardia aguda refratária - assistolia; acidose metabólica, rabdomiólise, hiperlipidemia e hepatomegalia

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7
Q

Por que o propofol é ideal para anestesia ambulatorial?

A

Faz hipnose e sedação com despertar suave (sem ressaca)

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8
Q

Mecanismo de ação do tiopental e do propofol

A

Ação sobre receptor gaba: melhora ação dos neurotransmissores inibitorios e bloqueio transmissão excitatoria

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