Odonto - capitol 4 Flashcards

1
Q

Forme clinice leziuni carioase - clasificare

A

//stadiu demineralizare
1. necavitare - demineralizare reversibila
2. cavitare
//localizare
1. fosete si santuri
2. S netede - DF si DL
3. S netede - fete V, O, colet
//evolutie
1. evolutie rapida - carii umede - P tineri
- depozite mari de dentina alterata moale, galbuie
2. evolutie lenta - carii uscate - P varstnici
- dentina alterata mai ferma, bruna-cafenie
3. stationara = oprita in evolutie
- zone de curatire si autocuratire
- pete brune-maronii smalt
- S usor rugoasa
//profunzime
1. superficiale - smalt + putin dentina
2. medii - smalt + dentina minim 2-3mm
3. profunde - imediata vecinatate a CP
//momentul aparitiei
1. carie primara
2. carie secundara - marginala sau recidiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Caracteristici test de detectie leziuni carioase ideal

A
  1. noninvaziv
  2. realist
  3. obiectiv
  4. rapid
  5. specificitate si senzitivitate
  6. sa ofere date certe, simple, care pot fi corelate cu evolutia biologica
  7. acceptabil si eficient raportat la pret
  8. sa nu necesite dotari tehnice
  9. usor de utilizat
  10. suportabil de catre P
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Metode detectie carie clinice directe

A
  1. vizuala
  2. vizual-tactila
  3. vizuala cu separatie temporara D
  4. vizuala cu separatie temporara D + amprentare S PX
  5. vizuala cu camera intraorala
  6. vizuala cu videoscop
  7. metoda firului de matase
  8. starea gingiei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Metode detectie carie clinice indirecte

A
  1. Rx - ABCD
    • asistata de computer - Logicam caries detector
    • bitewing
    • clasica
    • digitala
  2. transiluminarea - diafanoscopia FOTI si DIFOTI
  3. fluorescenta QLF
  4. tehnici US
  5. metode electrice de detectie
  6. spectroscopia laser
  7. markerii colorati
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Metode exploratorii detectie carie

A
  • faciliteaza indepartarea depozitelor de pe S D - detectie/confirmare DG
    1. profilactice - periaj, detartraj, prophyjet
    2. fisurotomia
    3. aer-abraziunea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Localizari leziuni carioase fete Px pe DF

A
  1. incipienta pe mijlocul fetei Px
  2. care submineaza creasta marginala
  3. care intrerupe creasta marginala
  4. cu evolutie spre V
    5 cu evolutie spre < I
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Examen subiectiv leziuni carioase

A
  1. modificare culoare
    • pete albe cretoase
    • coloratie cenusie care transpare prin smalt
    • coloratii galben-brune
  2. durere provocata de S termici (rece) si chimici (dulce)
  3. lipsa substanta dura
  4. retentie alimentara
  5. halena fetida
  6. sangerare papila la masticatie sau periaj
  7. leziuni mucoase datorate marginilor taioase ale cavitatilor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Examen obiectiv DG carii - inspectie

A
  1. lipsa substanta dura dentara
  2. modificare culoare - alb cretos - brun cenusiu
  3. leziuni ulcerative limba si mucoasa jugala in dreptul D
  4. sangerare papila D la masticatie/periaj/sonda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Examen obiectiv DG carii - palpare

A
  1. dentina necrotica, consistenta in functie de evolutie carie
  2. ssb la Pa si la exereza dentinei
  3. CP inchisa - x semne suferinta pulpara
  4. pierdere substanta - intindere in S si profunzime
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

DG+ leziuni carioase

A
  1. pierdere substanta dura dentara
  2. CP inchisa
  3. Pe in ax si transversala - negative
  4. dentina necrotica - daca e interesata dentina
  5. modificare culoare
  6. durere provocata care trece dupa x S
  7. sensibilitate la Pa pereti juxtapulpari
  8. teste de vitalitate pulpara - pozitive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DG# leziuni carioase

A
  1. Leziuni dentare necarioase ± pierdere de substanta
    • uzura D - abrazie, atritie, eroziune, abfractie
    • modificari culoare endo/exogene
    • leziuni traumatice
    • anomalii de dezvoltare - leziuni distrofice
  2. Hiperestezie dentinara
  3. Hiperemie preinflamatorie
  4. Gangrena pulpara
  5. Pulpite cronice cu camera inchisa
  6. Parodontite apicale cronice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Complicatii in evolutia cariei

A
  1. imediate:
    • inflamatii pulpare acute/cronice
    • gangrena pulpara simpla/complicata acut/cronic
  2. tardive: extractie - edentatii
  3. la distanta - focare de infectie cu punct de plecare D in boala de focar cu manifestare clinica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Forme leziuni carioase dupa localizare si profunzime

A

FETE OC:
1. Leziuni necavitare, incipiente
2. Leziuni de demineralizare mai avansata
3. Leziuni cavitare
FETE PX - M&PM
- deasupra/la nivelul/sub punctul de contact
FETE PX - DF
1. incipiente pe mijlocul fetei Px
2. care submineaza CM
3. care intrerupe CM
4. cu evolutie spre V
5. cu evolutie spre <I

LEZIUNI CERVICALE
1. incipiente, demineralizare superficiala, necavitare
2. cavitare ± afectare dentinara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Parametri de analizat restaurare - leziune carioasa secundara marginala

A
  1. aspect restaurare
  2. refacere relief Oc, pctct, creasta marginala
  3. modificari culoare
  4. exces material/prabusiri/spatieri - in functie de vechimea restaurarii
  5. distructie structura dentara
    • fracturi margini de smalt
    • defecte margini dentina
  6. fracturi material restaurator
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Localizare D cauzal in cazul unei fisuri material restaurare/D

A

rulou de vata/betisor de lemn

P musca strans - unde se simte durere = D cauzal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

DG+ leziune carioasa secundara marginala

A
  1. D cu obturatie coronara cu solutie de continuitate
  2. coloratie alb cretoasa/brun cafenie la nivelul marginilor de smalt
  3. Pa in profunzime - dentina necrotica
  4. sensibilitate pulpara +
17
Q

DG# leziune carioasa secundara marginala

A
  1. fractura coronara traumatica
  2. fractura restaurare Oc-Px
  3. pierderi superficiale material
18
Q

Evolutie si complicatii leziune carioasa secundara marginala

A

evolutie spre S - fractura margini preparatie sau D
evolutie spre profunzime
- infectare pulpa
- gangrena

19
Q

DG+ recidiva de carie

A
  1. D cu restaurare coronara bine adaptata marginal
  2. semne clinice carie simpla/complicata
  3. la x restaurarii - dentina necrotica ± deschidere accidenta CP
20
Q

DG# recidiva de carie

A
  1. carie secundara marginala
  2. inflamatie pulpara acuta
  3. necroza pulpara
  4. gangrena pulpara
21
Q

Evolutie si complicarii recidiva de carie

A

evolutie spre S - subminare tesuturi dure dentare - fracturare pereti D
evolutie spre CP
- inflamatie acuta
- gangrena pulpara

22
Q

Coduri ICDAS

A

0 = S sanatoasa
1 = prima modificare vizibila in smalt
2 = modificari distincte vizibile la nivelul smaltului
3 = distructie localizata in smalt
- x semne clinice vizibile de afectare dentina
4 = modificare culoare provenita de la nivel dentinar
- umbra/halou intunecat
5 = leziune cavitara distincta cu afectare vizibila dentinara
6 = leziune cavitara extinsa cu afectare vizibila dentinara

23
Q

ICDAS - in mare

A

0 = x modificari, S sanatoasa
1 = S umeda x modificari
S uscata >5secunde - modificari culoare - alb/brun
2 = S umeda modificari culoare - alb/brun
3 = S umeda - modificari culoare - alb/brun
S uscata - pierdere structura si integritate smalt
4 = modificari culoare de la nivel dentinar
± distructie localizata in smalt
5 = cavitate + dentina expusa
6 = cavitate extinsa in S si profunzime
dentina vizibila pe podea, pereti laterali, pereti pulpari/parapulpari
- minim 1/2 din S - ± afectare pulpara

24
Q

Eficienta examenului Rx depinde de

A
  1. rezolutia si corectitudinea imaginii Rx
  2. capacitatea de interpretare a medicului
25
Q

Obtinerea imaginilor Rx posibila datorita caracteristicilor Rx Rontgen

A
  1. penetrabilitate prin tesuturi
  2. absorbtie variabila de catre tesuturi care au structuri cu densitate atomica diferita
  3. ionizarea variabila a S senzorului corespunzator tesuturilor traversate
26
Q

Nivel demineralizare necesar pentru a se observa pe Rx

A

> 30% senzori clasici
5-10% senzori digitali

27
Q

Factori care influenteaza capacitatea de detectie leziuni carioase pe Rx

A
  1. subiectivism si grad pregatire examinator
  2. calitate imagine Rx
  3. conditii examinare
28
Q

Burnout

A

= inegrire, voalare cenusiu-inchisa pe Rx

  • la nivelul zonei coletului
  • in caria de colet
  • risc DG fals