Obturatie de canal 2 Flashcards
Dezavantaje Tehnica de condensare laterala la rece
- laborioasa, timp crescut de lucru
- greu de facut in canale lungi, cu curburi accentuate
- nerecomandata fara STOP APICAL
- conurile nu vor conflua intr-o masa compacta/omogena
- nu permit sigilare apicala optima→ condensare lat. in ⅔ coronare si un con unic, cu sealer, in ⅓ apicala
- canalele lat. nu se obt. decat cu sealer eventual
- risc fractura radiculara← forte lat. exercitate de spreader si concentrate mai ales in varful lui, in ⅓ apicala
Cum poate fi conul Master in condensarea la rece?
- Standardizat=2%
- Nestandardizat >2%
Care sunt etapele de la tehnica de condensare laterala la rece
- Alegere si proba con master
- Alegere si proba a primului spreader
- Introducere sigilant si condensarea conului master
- Introducere si compactare conuri accesorii
- Sectionare conuri si compactare verticala finala
Varianta clasica-Downpack-condesare verticala la cald
- con Master pana la 0,5-2mm de limita apicala
- introducere con cu sigilant
- sectionare con cu spreader incalzit(la emergenta)
- condensare verticala cu plugger rece
- spreader incalzit in masa de gutaperca-pe cativa mm-sectionare si indepartare la retragere a unei cantitati de guta
- plugger rece→mai aproape de limita apicala si condensare verticala a gutapercii restante
- repetare pasi→segment de gutaperca de 4-6 mm
- Introducere succesiva in canal de mici segmente de gutaperca cu repetare pasi anteriori
Varianta clasica-Downpack-condesare verticala la cald
- con Master pana la 0,5-2mm de limita apicala
- introducere con cu sigilant
- sectionare con cu spreader incalzit(la emergenta)
- condensare verticala cu plugger rece
- spreader incalzit in masa de gutaperca-pe cativa mm-sectionare si indepartare la retragere a unei cantitati de guta
- plugger rece→mai aproape de limita apicala si condensare verticala a gutapercii restante
- repetare pasi→segment de gutaperca de 4-6 mm
- Introducere succesiva in canal de mici segmente de gutaperca cu repetare pasi anteriori
Varianta actuala de la Downpack:
- Identica pana la obtinerea segmentului de 4-6 mm, cu heat-carrier-uri
- gutaperca prin termoinjectare (backfilling) pana la orificiu de emergenta
- Tehnica hibrida= ⅓ apicala -downpack si restul cananului=backfilling
Tehnica in val continuu de caldura
- introducere con master cu sigilant
- introducere plugger activat cu o miscare de 1-2 s, pe o lungime de 5 mm inferioara L de lucru
- dezactivare dar mentinere plugger 5-10 s
- mentinere presiune apicala→activare plugger inca 1 s→indepartare din canal
- condensare imediata cu plugger rece
- Continuare injectare prin backfilling- apico-coronar
Tehnica condensarii laterale la cald
- spreadere incalzite electronic→ENDOTEC
- tehnica similara cu condensarea la rece, con master compactat lateral cu instrument incalzit, urmat de spreader rece→pana la obturare completa
Merge si cu ENDOTWINN→anse tip plugger, ce pot fi doar incalzite sau simultan incalzite/in vibratie de joasa frecventa; merg si la downpack
Tehnica termoinjectarii gutapercii (backfilling)
Generalitati
- Gutaperca beta, ca pelete, in dispozitiv
- incalzita extraoral la 185-200o
- pt ⅓ coronara si medie
- la ⅓ apicala→ condensare verticala
Tehnica termoinjectare -backfilling
- selectare pluggere si canula care sa intre pana la 3-5 mm de limita apicala
- aplicare sigilant pe peretii canalului
- se extrudeaza o mica cantitate de gutaperca imediat
- inj. gutaperca pana cand apare o forta ce impinge canula apico→coronar
- pt atacare contractie de racire→ condensare verticala cu plugger rece
- si tot asa
Avantaje termoinjectare
- Adaptare f buna la geometria canalului
- permite obturarea in RR interne
- gutap intra in canalele laterale
Tehnica utilizarii sistemelor obturatoare
“carrier based gutta-percha”
- selectie/proba verifier-pe toata L lucru
- aplicare sigilant pe pereti canal
- preincalzire cuptor→introducere si incalzire parte activa obturator
- introducere imediata in canal si propulsarea sa cu presiune ferma in sens apical
- dupa 2-4 m→Rx→sectionare obturator la emergenta cu freza speciala sau freza con invers de turbina
Dezavantaje sisteme obturatoare
- poate duce la durere la insertia obturatorului, prin presiunea data de comprimarea apicala a aerului
- risc depasire
- contraindicata la CA larga, RR interne, variatii anatomice:in ⅓ medie, canale in forma de “C”
Tehnica de compactare termomecanica McSpadden
- ramolire termica si condensare laterala si verticala simultana a gutapercii
- compactor McSpadden→parte activa asemanatoare cu ac Hedstrom inversat
- la contraunghi→ de-a lungul conului→rotire la 8.000-15.000 rpm
Tehnica operatorie McSpadden
- alegere con master de dimensiune imediat suoerioara acului master→ sa intre pe L cu 1,5 mm mai mica decat L de lucru
- con cu sealer
- introducere compactor, fara rotatie
- condensare verticala imediata a gutapercii din ⅓ coronara cu plugger rece