Obste Proedumed Flashcards
Se consideran la complicación más común en el embarazo
Trastornos hipertensivos
Fármacos antihipertensivos usados en preeclampsia
Alfametildopa Labetalol Nifedipino Metoprolol Hidralazina
Fármacos recomendado como primera línea para prevención de eclampsia en paciente con preeclampsia con datos de severidad
Sulfato de magnesio
Cuántas semanas posterior al puerperio deben pasar para que una paciente que continua hipertensa sea considerada con hipertensión crónica
12 semanas
Fármacos antihipertensivos que se usan para el tratamiento de preeclampsia con datos de severidad
Labetalol
Nifedipino
Hidralazina
La administración de este fármaco como profilaxis a dosis bajas, puede reducir la tasa de preeclampsia y RCIU hasta en un 50% en pacientes con alto riesgo, siempre y cuando se administre antes de las 16 SDG
AAS
A que SDG se recomienda la terminación del embarazo en una paciente con hipertensión crónica bien contralada
38 SDG
Tratamiento definitivo de la eclampsia sin importar edad gestacional
Interrupción del embarazo
Cuáles son los tres datos para considerar un Sx HELLP
Hemólisis
Aumento de enzimas hepáticas
Trombocitopenia
Edad gestacional recomendada para terminar una gestación en una paciente con preeclampsia con datos de severidad
34 SDG
Posterior al parto, cuanto tiempo más debe mantenerse la profilaxis con Sulfato de magnesio
24 horas
Triada el embarazo tubárico
Amenorrea
Dolor abdominal
Sangrado transvaginal
Localización más frecuente del embarazo ectópico
Ámpula de tuba uterina
Fármaco usado como tratamiento médico para embarazo ectópico en pacientes estables y B-hCG <15 000
Metrotexate
Cuando se usa un AMEU y cuando un LUI en abarto
AMEU: Útero <11cm y dilatación <1cm
LUI: Útero >11 cm y dilatación >1cm
Terapeútica sugerida para amenaza de aborto hasta las 12 SDG por insuficiencia de cuerpo lúteo
Progesterona
Cuál es el factor de riesgo más importante para placenta previa
Cesárea previa
Conducta indicada ante una paciente con placenta previa y acretismo placentario para la resolución del embarazo
Cesárea + Histerectomía
Cantidad de sangre que recibe un útero de un embarazo a término por minuto
700-900 ml
Cuáles son las 4T de la hemorragia postparto
Tono
Tejido
Trauma
Trombina
Cuanto tiempo dura el seguimiento para el diagnóstico de síndrome de Sheehan
4-10 años
Cuál es la principal causa de hemorragia postparto primaria
Atonía uterina
Cuál es la principal causa de hemorragia postparto secundaria
Infección
Se consideran la piedra angular del manejo en la diabetes gestacional
Terapia nutricional e insulina
En que SDG se realiza el tamiz o CTGO para el diagnostico de diabetes gestacional
24-28 SDG
Valores para la CTGO de 75gr
Ayuno: 92
1 hr: 180
2 hr: 153
Valores para CTGO de 100 gr
Ayuno: 95
1 hr: 180
2 hr: 155
3 hr: 140
Cuantas semanas posteriores al parto debe hacerse una reclasificación a las pacientes que presentaron diabetes gestacional con una CTOG de 75 gr
6-12 semanas
Edad gestacional para ofrecer un parto programado en una paciente con diabetes gestacional en buen control metabólico
38 SDG
A que grupo de la clasificación White corresponde una paciente con diabetes gestacional controlada unicamente con dieta
A1
A que grupo de la clasificación White corresponde una paciente con diabetes gestacional controlada a base de insulina
A2
Cuál es la dosis inicial de insulina en una paciente con diabetes gestacional
0.2 UI/kg/día
A partir de que SDG se recomienda la medición cervical con el fin de ayudar a disminuir el sobrediagnóstico y tratamiento innecesario del parto pretérmino
24 SDG
Punto de corte en la medición cervical antes de la semana 28 en una paciente con antecedente de parto pretérmino y embarazo único actual
25-29 mm
Mujer asintomática con embarazo único y antecedente de parto pretérmino con mediciones cervicales de 15mm o menos. Que se le debe indicar a partir de la semana 24 y hasta la 34 para disminuir la morbilidad neonatal
Progesterona
Se considera el agente farmacológico de elección para la profilaxis antibiótica intraparto
Penicilina
Fármacos tocolíticos de primera y segunda línea para el parto pretérmino
Primera: Nifedipino
Segunda: Indometacina
Etapas de la enfermedad por incompatibilidad Rh
I: Madre negativa no sensibilizada II: Madre negativa sensibilizada III: Anemia fetal IV: Hidrops fetal V: Muerte fetal
Cuál es el síntoma GI más común durante el embarazo
Náusea
Tratamiento de elección para la bacteriuria asintomática y cistitis en el embarazo
Nitrofurantoina 100 mg cada 6 horas por 7 días
Cuál es la prueba que se solicita a la embarazada para detectar rubéola
Anticuerpos IgM específicos
Pruebas para conocer si el feto ha estado en contacto con el virus de la rubéola
PCR-RT y aislamiento del virus
Cuáles son las principales alteraciones que se asocian con el Sx rubéola congénita
Audiológicas
Cardiacas
Oftalmológicas
SNC
Porcentaje de riesgo de infección en el feto por rubéola según el trimestre de embarazo
1: 80%
2: 25%
3: 35%
>36 SDG: 100%
Fármaco que se usa como profilaxis durante el embarazo en una paciente con VIH
Zidovudina
Combinación de elección de terapia antiretroviral en el embarazo
Zidovudina + Lamivudina + Lopinavir/Ritonavir
En que SDG se programa una cesárea electiva en una paciente embarazada con VIH
38 SDG
En que SDG se recomienda el nacimiento en una mujer con hipertensión crónica bien controlada
38 SDG
Es uno de los principales factores relacionado con un DPPNI
Enfermedad hipertensiva
Como se hace el diagnóstico definitivo de DPPNI
Clínico
Principal complicación materna que se asocia a DPPNI
CID
Es el factor de riesgo independiente más importante para sepsis materna
Cesárea de urgencia
Agentes relacionado a sepsis materna
S pyogenes
E coli
S aureus
Fármacos que se usan como profilaxis antibiótica para cesárea en una sola dosis
Cefalosporina de 1-2 generación o Penicilina
Agente causal de mastitis posparto
S aureus
Agente causal de infección de herida quirúrgica en una paciente postoperada de cesárea
S aureus
Tratamiento de endometritis
Gentamicina + Cefotaxima + Metronidazol
Tratamiento de corioamnioitis intraparto
Ampicilina + Gentamicina
Tratamiento antibiótico de aborto séptico
Clindamicina + Gentamicina + Ampicilina
Parámetro usualmente empleado para valorar el crecimiento fetal
Peso
Tipo de cesárea que contraindica un parto posterior
Clásica o corporal
Quiénes marcan los periodos del TDP
Primer periodo: Dilatación y borramiento
Segundo periodo: Expulsión
Tercer periodo: Alumbramiento
Valor del pH que debe tener la secreción vaginal o cristalización de la misma para considerar una RPM
> 7
Criterios diagnósticos de corioamnioitis
Temperatura materna >37.8
Secreción vaginal fétida
Taquicardia fetal >160
Hipersensibilidad uterina
Fármaco que debe administrarse posterior al pinzamiento del cordón umbilical en una cesára con corioamnioitis
Clindamicina o Metronidazol
Fármacos que se usan cuando es necesaria la farmacoterapia en el tratamiento de depresión durante el embarazo y lactancia
ISRS (excepto Paroxetina)
Triada clásica de ruptura uterina completa
Dolor
Sangrado transvaginal
Anormalidades en FCF
Nombre de la maniobra que se usa para la recolocación en una inversión uterina
Maniobra de Johnson
Tratamiento de elección para infección de herida por cesárea
Dicloxacilina 100-200 mg/kg/día
Dolor, tumefacción vulvar, edema o induración y tenesmo en una puerpera que se sometió a episiotomía hacen sospechar de
Hematoma puerperal