Obste Flashcards
¿Que es la amenaza de aborto?
Sangrado trasvaginal, que puede estar acompañado o no de dolor abdominal, así como ausencia de dilatación cervical antes de la semana 22 de gestación.
Características del aborto inevitable:
Hemorragia + rotura de membranas con o sin actividad uterina
Con o sin cambios cervicales
Características del aborto en evolución o inminente:
Contracciones uterinas + hemorragia genital + modificaciones cervicales
¿Qué hacer al ingreso en amenaza de aborto?
Determinar los niveles plasmáticos de B-hCG y tomar USG (preferentemente transvaginal).
Niveles de B-hCG que se correlacionan con presencia de saco gestacional detectable por usg vaginal:
Igual o mayor a 1500.
Niveles de B-hCG que se correlacionan con presencia de saco gestacional detectable por usg abdominal:
Mayor a 6500.
Niveles de progesterona que se asocian con muerte del producto:
Menores de 5 ng/ml.
HALLAZGOS ECOSONOGRAFICOS:
* Ausencia de latido cardiaco en embrion con longitud corona-rabadilla de 3-5 mm
INTERPRETACION:
No debe considerarse definitivo y debe corroborarse posteriormente
HALLAZGOS ECOSONOGRAFICOS:
FCF menor de 120 latidos/minuto
INTERPRETACION:
Sugestivo de anormalidad embrionaria, debe realizarse seguimiento para valorar viabilidad
HALLAZGOS ECOSONOGRAFICOS:
Saco gestacional de 6-9 mm
INTERPRETACION:
Generalmente se encuentra presente un embrion
HALLAZGOS ECOSONOGRAFICOS:
Ausencia de latido cardiaco con saco gestacional de 10-14 mm o embrion de mas de 5 mm
INTERPRETACION:
Indicativo de embarazo no viable.
Dosis de inmunoglobulina anti-D en menos de 13 semanas:
50-150 ug IM.
Dosis de inmunoglobulina anti-D en 13 o más semanas:
300 ug IM.