Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

OBSTETRÍCIA > OBS 3 > Flashcards

OBS 3 Flashcards

1
Q

Qual a definição de abortamento?

A

Interrupção da gestação <20 sem ou < 500g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Há preenchimento da DO no abortamento?

A

Não

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a classificação do abortamento?

A

Precoce 12s / espontâneo = “natural”, provocado= houve ação, não necessariamente criminosa / esporádico e habitual >igual a 3 perdas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são as situações em que é legalizado o aborto no Brasil?

A

Risco de vida materna (independente da semana), vítima de estupro (<20s), anencefálico (>12s)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a principal causa de abortamento?

A

Aneuploidias (trissomia do 16)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais outras causas de abortamento?

A

Incompetência istmo cervical, SAAF (principais) / outras: útero septado didelfo, ins. lútea, sd. de ashermann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual a clínica da incompetência istmocervical?

A

História de partos prematuros de 2º trimestre, as vezes de repetição (decrescente), dilatação indolor, feto vivo, USG c/ colo aberto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Conduta na incompetência istmocervical?

A

Cerclagem (Técnica de Mcdonald), idealmente entre 12-16 sem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a clínica da SAAF?

A

História de partos prematuros, eventos tromboembólicos, Anticorpos SAAF +, feto morto, USG c/ colo fechado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Conduta para o abortamento por SAAF?

A

AAS + HEPARINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o quadro da ameaça de abortamento?

A

Pequeno sangramento, cólica leve, colo fechado, útero normal, BHCG +, USG feto vivo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o quadro do abortamento completo?

A

Sangramento e cólica ocorreram e já pararam. Relato de material amorfo, colo fechado, útero reduzido, USG com coágulo, espessura do end. <15mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o quadro do abortamento retido?

A

Sem sangramento, cólica ou febre, diminuição dos sintomas da gravidez, colo fechado, útero reduzido, USG feto morto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o quadro de abortamento incompleto?

A

Sangramento, dor, eliminação de material, colo aberto, útero reduzido, USG c/ restos ovulares, BHCG neg ou decrescente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o quadro de abortamento inevitável?

A

Sangramento intenso, cólica, colo aberto, útero involuído, USG “ovo inviável”, BHCG positivo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o quadro de abortamento infectado?

A

Complicação do incompleto, sangramento com odor fétido, dor intensa, febre, peritonite, choque séptico, colo entre aberto, USG c/ “restos” e coleções.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais os agentes etiológicos mais envolvidos no abortamento infectado? Qual ATB?

A

E. Coli e Clostridium = CLINDA + GENTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Indicação do AMIU e vantagens sobre a curetagem?

A

<12 sem. Menor trauma, menor nº de sinéquias, menor chance de perfuração.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quando fazer tratamento clínico?

A

Ocitocina se > 16 sem; Misoprostol se > 12. Ambos para favorecer a expulsão fetal e depois esvaziamento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual a definição de gestação ectópica?

A

Implantação fora da cavidade uterina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual o local mais comum de ocorrer gestação ectópica?

A

Trompas (ampolas tubárias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais os fatores de risco associados à gravidez ectópica?

A

Cirurgia prévia de trompas, ectópica prévia, DIP, DIU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os fatores de risco para abortamento?

A

Id. materna, abortamento anterior, uso de álcool, excesso de cafeína, tabagismo, DIU.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o quadro clínico da ectópica “subaguda”?

A

NÃO é rota!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais são os dois principais diagnósticos para sangramentos de 2ª metade da gestação?

A

DPP e PP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

O que é a DPP?

A

Separação da placenta inserida no corpo uterino com MAIS DE 20 semanas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quais são os FR p/ DPP?

A

HAS (principal), polidrâmnio, gemelar, id. materna > 35, trauma, tabaco e cocaína.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Como se inicia o descolamento?

A

Algum fator desencadeia sangue, gera hematoma e amplia o descolamento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual o quadro clínico da DPP?

A

Dor, HIPERTONIA (principal), taquissistolia, sofrimento fetal agudo, hemoâmnio, sangramento escuro (nem sempre sangra)

30
Q

O sangramento da DPP sempre reflete a gravidade do quadro. V ou F?

A

FALSO. Pode ocorrer sangramento oculto!

31
Q

Qual CD para dx de DPP?

A

Clínico! USG NÃO!

ABC da reanimação, SV, ex. obstétrico e monitorização fetal + hemograma e coagulograma

32
Q

Qual conduta terapêutica para DPP?

A

INTERNAÇÃO, ESTABILIZAR, AMNIOTOMIA, DECIDIR VIA

33
Q

Conduta se FETO VIVO no DPP?

A

Quase sempre cesárea; se parto iminente, dilatação favorável = vaginal

34
Q

Conduta se FETO MORTO no DPP?

A

Vaginal de preferência; se demorar muito = cesárea

35
Q

Quais as principais complicações de DPP?

A

ÚTERO DE COUVELAIRE E CIVD

36
Q

O que é o Útero de Couvelaire?

A

Com a contração excessiva antes do parto, após a expulsão vem a ATONIA!

37
Q

Qual conduta diante do útero de Couvelaire?

A

Massagem + Ocitocina IV -> Misoprostol /Derivados da Ergo -> B-lynch -> Ligadura -> Histerectomia

38
Q

Qual principal ddx de DPP?

A

Placenta prévia

39
Q

O que é PP?

A

Placenta próxima ou sobre o orifício interno do colo, confirmado após 28 sem.

40
Q

Qual a classificação de acordo com o local da PP?

A

Total = fecha o colo / Parcial = colo parcialmente fechado / marginal = tangencia o OI / inserção baixa = não atinge OI, próximo cerca de 2cm.

41
Q

Quais os fatores de risco da PP/

A

CICATRIZ UTERINA ANTERIOR, id>35 a., multípara, gemelar, tabaco, curetagem.

42
Q

Qual o quadro clínico da PP?

A

Sangramento indolor vermelho rutilante, espontâneo, sem outros sintomas, geralmente no final do 2º tri e início do 3º tri

43
Q

Acrônimo “PREVIA”:

A

Progressivo, repetição, espontâneo, vermelho vivo, indolor, ausência de hipertonia e SFA.

44
Q

Qual abordagem para dx de placenta prévia?

A

Clínica + USG TV (preferência) após 28 sem

45
Q

Exame físico na placenta prévia…

A

Sinais vitais / obstétrico / especular / BCF (TOQUE NUNCA)

46
Q

Qual a conduta terapêutica? na PP

A

Se a termo = interrupção // se prematuro = avaliar qtd de sangramento // se intenso = cesárea // se pouco = conservadora

47
Q

Qual a via de parto na PP?

A

Depende do local da PP; Se total = cesárea / se parcial = quase sempre cesárea / marginal = avaliar sangramento

48
Q

Quais as complicações da PP?

A

TPP, acretismo, apresentação anômala (pélvica, córmica, transversa).

49
Q

O que é acretismo placentário?

A

É uma inserção anômala da placenta, com implantação firme à parede do útero.

50
Q

Quais os tipos de placentação anômala do acretismo?

A

ACRETA até o endométrio //INCRETA até o miométrio // PERCRETA até a serosa.

51
Q

CD em acretismo?

A

Padrão de conduta: histerectomia

52
Q

Qual a principal complicação do acretismo?

A

Hemorragia maciça

53
Q

O que é a rotura de seio marginal?

A

Rotura da extrema periferia da placenta

54
Q

Qual o quadro clínico da rotura marginal?

A

Sangramento, indolor, espontâneo, vermelho vivo, sem SFA, tônus normal = ddx de PP

55
Q

Qual CD diante do dx de rotura marginal?

A

Solicitar USG -> se normal = rotura + acompanhar trabalho de parto.

56
Q

O que é a rotura de vasa prévia?

A

Rotura de vasa que passa entre colo e apresentação = MUITO GRAVE

57
Q

Qual o quadro clínico rotura de vasa prévia?

A

Sangramento pós amniorrexe + SAF -> cd: Cesária

58
Q

O que é a rotura uterina?

A

Rompimento parcial ou total do miométrio durante a gravidez ou TP.

59
Q

Qual o quadro clínico de rotura uterina?

A

Durante gravidez = abdome agudo / Durante o parto: pode ser iminência ou consumada

60
Q

Qual a conduta na Rot. uterina?

A

Indução de parto e cesariana prévia

61
Q

Sinais de iminência de rot. uterina…

A

DOR + SINAL DE BANDL E FROMMEL (distensão anormal do útero, estiramento do ligamento, desviando útero)

62
Q

Sinais de consumação de rot. uterina…

A

DOR + PERÍODO DE ACALMIA + SINAL DE CLARK E REANSENS (crepitação por enfisema e subida no plano de De Lee)

63
Q

O que é a Eritoblastose fetal?

A

Produção de anticorpos maternos contra antígenos do feto, devido à incompatibilidade sanguínea.

64
Q

Qual é a mais comum?

A

ABO

65
Q

Qual é a mais grave?

A

RH

66
Q

Qual a condição para sensibilização?

A

Mãe: RH - // Pai: RH + // Filho: RH +

Sangramento durante a gravidez ou durante o parto.

67
Q

Qual a condição para o RN ser acometido?

A

Ser segunda gestação e as condições de sensibilização terem ocorrido.

68
Q

Qual o quadro clínico do RN acometido?

A

Hidropisia fetal (derrame pleural, pericárdico, ascite e edema cerebral)

69
Q

Qual o primeiro teste que será base para seguimento?

A

Tipagem sanguínea: mãe RH NEG -> solicitar COOMBS INDIRETO

70
Q

Quais são os parâmetros para investigação da anemia fetal?

A

COOMBS IND + com títulos maior igual a 1:16 ou se história de dça hemolítica perinatal grave anterior.

71
Q

Quando fazer imunoglobulina ANTI D?

A

Mãe RH NEG: Se sangramento na gravidez OU necessidade de realizar procedimento invasivo OU se após o parto o RN é RH + OU fazer profilático após 28ªsem

OBSTETRÍCIA (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions