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OBSTETRÍCIA > OBS 1 > Flashcards

OBS 1 Flashcards

1
Q

Embriologicamente, a partir de quando ocorre a gestação?

A

Nidação, estágio de blastocisto.

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Q

Clinicamente, qual é o método para dx de Gravidez?

A

Beta HCG (Nível maiores que 1000 são mais seguros)

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3
Q

Qual o pico do bHCG?

A

8-10ª SEMANA

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4
Q

Qual o período de melhor realização de USG TV

A

Entre 6ª e 12ª sem.

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Q

A partir de quando é possível visualizar saco gestacional e vesícula vitelina?

A

4ª e 5ª sem, respect.

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6
Q

Qual o melhor parâmetro para se avaliar na USG TV?

A

Comprimento cabeça nádega

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7
Q

Se DUM e USG TV de 1ª tri divergirem em mais de uma semana, em qual confiar?

A

USG TV

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8
Q

Como calcular a IG?

A

DATA ATUAL - DUM = IG

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9
Q

Como calcular a data provável de parto?

A

Regra de nagele ( DUM: Dia/Mês/Ano - somar 7 ao dia e 9 ao mês)

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10
Q

O que são os sinais de presunção de gravidez?

A

Queixa materna inespecífica

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11
Q

Quais são os sinais de presunção?

A

Amenorreia, náuseas, cloasma, tubérculos de montgomery e sinal de hunter

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12
Q

O que é o sinal de hunter?

A

Perda do contorno da aréola

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13
Q

O que são os sinais de probabilidade?

A

Sinais do “ninho”

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14
Q

Qual são os sinais de probabilidade?

A

Sinal de nobile budin / sinal de piskacek /sinal de hegar / sinal de jacquemier.

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15
Q

O que são os sinais de certeza de gravidez?

A

São aqueles que podem ser sentidos e ouvidos pelo médico.

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16
Q

Quais são os sinais de certeza de gravidez?

A

Ausculta de BCF / Sinal de puzos / Palpação de movimentação

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17
Q

O que é o sinal de puzos?

A

Rechaço no fundo uterino ao exame físico

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18
Q

Como pode ser feita a ausculta de BCF?

A

Sonar - 10 sem

Pinar - 20 sem

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19
Q

Quais são as principais modificações cutâneas da gravidez?

A

Cloasma, pele oleosa, linha nigricans, estrias

20
Q

Quais são as principais modificações osteoarticulares?

A

Maior mobilidade das articulações (relaxina), lordose lombar, marcha anserina

21
Q

Quais são as principais modificações mamarias da gravidez?

A

Tub. de montgomery, sinal de hunter

22
Q

Quais são as principais modificações respiratórias da gravidez?

A

Hiperventilação (alcalose respiratória)

23
Q

Quais são as principais modificações urinárias da gravidez?

A

Aumento da TFG, queda da Ur e Cr, glicosúria, polaciúria, ITU

24
Q

Quais são as principais modificações cardiológicas da gravidez?

A

Aumento do DC, diminuição da RVP, queda de PA no 2º tri

25
Q

Quais são as principais modificações hematológicas?

A

Anemia fisiológica, necessidades aumentadas de ferro

26
Q

Quais são as principais modificações metabólicas?

A

Hipoglicemia de jejum, hiperinsulinismo

27
Q

Quais são as principais modificações do TGI?

A

Pirose (relaxamento do esfincter), constipação (relaxamento intestinal)

28
Q

Qual hormônio responsável pelo relaxamento do esfíncter e relaxamento intestinal?

A

Progesterona

29
Q

1ª consulta de pré-natal, qual CD?

A

Ex. físico materno (IMC, PA, PESO, GINECOLÓGICO) +

Ex. obstétrico + Exames + Orientações

30
Q

Quais exames solicitar na 1ª consulta?

A

Tipagem sanguínea e RH, HIV e Sífilis, EAS e urocultura, toxoplasmose, hemograma e glicemia de jejum (acrônimo “TESTAR”)

31
Q

Quais exames da 1ª consulta devo repetir no 3º tri?

A

EAS, urocultura, Sífilis e HIV, hemograma e TOTG

32
Q

Quais vacinas são autorizadas às gestantes?

A

Inativas apenas: dT /dTpa / Hep B/ Influenza

33
Q

dTpa…

A

difteria, tétano, pertussis acelular.

34
Q

Quais são os marcos anatômicos diante do crescimento uterino e IG?

A

10 semanas: pouco acima da Sínfise Púbica (SP)
15 semanas: entre SP e CU
20 semanas: CU

35
Q

Exa TOXO: igG posit + igM posit. CD?

A

Realizar teste de avidez igG, se até 16 semanas

36
Q

Quais são os possíveis resultados do teste de avidez de igG e CD?

A

Se baixa avidez <30% = tto (Espiramicina)

Se alta avidez > 60% = imune

37
Q

Exa TOXO: igG positivo + IgM neg. CD?

A

Imune, seguimento normal.

38
Q

Exa TOXO: igG neg + IgM posit. CD?

A

Tto (Espiramicina) + Amniocentese

39
Q

Exa TOXO: igG neg + IgM neg. CD?

A

Suscetível, orientações + sorologia trimestral (Prevenção 1ª)

40
Q

Quando realizar suplementação de ácido fólico?

A

Até 20ª sem.

41
Q

Quando e como realizar suplementação de ferro?

A

Após 20ªsem. até 3º mês pós parto.

Adm: 1 drágea (200 mg/dia)

42
Q

Gestante, 20 sem, sem queixas anormais da gravidez. Exame de urina: 100000 UFC/ml. HD e CD?

A

Bacteriuria assintomática: Nitrofurantoína

43
Q

Rastreio para Estreptococcus do Grupo B?

A

Urocultura e Swab entre 35 e 37 sem.

44
Q

Principais indicações de profilaxia para GBS?

A

SWAB + / Urocultura positiva por GBS na gestação / Gestação anterior positiva / Grupo de risco (irregularidade no acompanho, principal)

45
Q

Qual esquema de profilaxia de GBS?

A

Penicilina cristalina ou ampicilina

46
Q

Quando está indicado a realização de USG?

A

11-14ª sem: Transnucência nucal (<2,5mm - normal)

20- 24ª sem: Morfológico

OBSTETRÍCIA (5 decks)

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