Objectifs 5 non couverts dans les pathos Flashcards
Discuter rapidement de la vascularisation du système gynécologique. (VOIR DESSIN ANATOMIQUE ET LES IDENTIFIER)
Aorte donne les artères ovariennes qui irriquent les ovaires
Artère iliaque commune donne artère iliaque interne qui donne les artères utérines et vaginale et donc qui irriguent le vagin, l’utérus, les trompes, les ovaires
Quelles artères irriguent le système gynécologique?
Utérines
Ovariennes
Vaginale
De quels vaisseaux viennent les différentes artères irriguant le système gynécologique?
Ovariennes viennent de l’aorte
Vaginale et utérine viennent de l’artère iliaque interne, qui elle vient de l’artère iliaque commune
De quoi est composé l’ovaire?
Cellules épithéliales, cellules germinales et stroma
Décrire l’innervation du système gynécologique.
Ovaires : T10
Trompes : T11-T12
Utérus, col et vagin (1/3 sup) : T10-L1 (sympa) et S2-S4 pour le col/vagin sup (para)
Vagin (1/3 inf) et vulve : S2-S4 (nerfs honteux : fibres somatiques)
Décrire la vascularisation du système gastro-intestinal comme vu en laboratoire d’anatomie.
Tronc coeliaque a trois branches : a. hépatique commune, a. gastrique G, a. splénique (rate et corps du pancréas).
A. hépatique commune donne a. gastro-duodénale, a. hépatique propre, a. gastrique D (oesophage distal + petite courbure de l’estomac). A. gastro-duodénale se sépare en a. pancréatico-duodénale sup (tête pancréas) et a. gastro-épiploïque D (grande courbure estomac). A. hépatique propre donne les a. hépatique D et G (foie) et l’a. cystique (vésicule biliaire, canal cystique). A. splénique donne a. gastro-épiploïque G (grande courbure de l’estomac).
A. mésentérique supérieure se sépare en 6 branches : a. pancréatico-duodénale inférieure (rate et pancréas), a. intestinales (intestin grêle), a. iléo-colique (caecum, colon ascendant, appendice), a. colique D (colon ascendant, transverse proximal), a colique moyenne (2/3 proximal du colon transverse).
A. mésentérique inférieure se sépare en trois branches : a. colique G (colon transverse distal, descendant, sigmoïde), a. sigmoïde supérieur (colon sigmoide) et a. rectale supérieure (rectum proximal).
Quelles sont les branches primaires du tronc coeliaque?
A. hépatique commune
A. gastrique G
A. splénique
Quelles sont les branches qui partent de l’artère hépatique commune?
A. gastro-duodénale
A. hépatique propre
A. gatrique droite
Quelle sont les artères partant de l’artère hépatique propre et de l’artère gastro-duodénale?
A. hépatique propre : hépatiques D et G ; cystique
A. gastro-duodénale : pancréatico-duodénale supérieure ; gastro-épiploïque droite
Quelles sont les branches de l’artère mésentérique supérieure?
A. pancréatico-duodénale inférieure
A. intestinales
A. colique D
A. colique moyenne
A. iléo-colique
Quelles sont les artères qui originent de l’artère mésentérique inférieure?
A. colique gauche
A. sigmoïde supérieure
A. rectale supérieure
Quels sont les deux plexus de l’intestin et où les retrouvent-on?
Auerbach : entre musculeuse longitudinale et musculeuse circulaire
Meissner : sous-muqueuse
Quels sont les rôles principaux des deux plexus intestinaux?
Auerbach : surtout excitateur
Meissner : absorption, sécrétion, flux sanguin. reçoit aussi l’information de l’épithélium.
Par quel nerf somatique est innervé l’intestin et que fait ce nerf? De quelle racine nerveuse provient-il?
Nerfs pudental : motricité du sphincter anal externe ; sensibilité du périnée
S2-S4
Discuter de l’innervation parasympathique du TGI.
Bouche et anus ++++++
Voyage par le nerf vague (cranien) : oesophage, estomac, pancréas, foie, petit intestin, colon ascendant/trasnverse
Voyage par le nerf pelvien (sacral)
En général : simule la motilité et la sécrétion
Discuter de l’innervation sympathique du TGI.
Partout
T5-L2
En général : inhibe la motilité et la sécrétion
Quels sont les ganglions du SNAS importants dans le TGI, où les retrouve-t’on et qu’innervent-ils?
Ganglion coeliaque : localisé entre l’aorte et tronc coeliaque ; innerve foregut.
Ganglion mésentérique supérieur : localisé à jct entre aorte et mésentérique sup ; innerve midgut.
Ganglion mésentérique inférieur : localisé à racine aortique de a. més. inf. ; innerve colon gauche
Plexus hypogastrique supérieur : localisé en face de la bifurcation aortique ; innerve sigmoide et rectum.
Plexus pelvien : innerve région anorectale et organes pelviens
De quels muscles est composé le plancher pelvien/périnée? (VOIR IMAGES ANATOMIQUE)
Profond : muscles élévateurs de l’anus (puborectal, iléococcygien, pubococcygien) et muscle coccygien
Superficiel : muscles transverses ischio-caverneux
Décrire la vascularisation du rectum
Artères rectales suprérieure (qui vient de l’artère mésentérique sup) ; moyenne (iliaque interne) ; inférieure (a. pudentale)
Qu’est ce que le plexus hémorroïdaire?
Résultats des 3 veines rectales qui s’anastomose dans la sous-muqueuse du bas du rectum
Quelles sont les différences histologiques et fonctionnelles des deux sphincters anaux?
Interne : muscle strié ; ctrl involontaire
Externe : muscle lisse ; ctrl volontaire
Quelles sont les couches histologiques du rectum?
Muqueuse
Musculeuse
Séreuse (sauf dans le 2/3 inférieur)
Quels sont les types de tissu et les cellules retrouvées dans la muqueuse du rectum/canal anal?
Rectum : épithélium cylindrique simple avec des cellules absorptives et caliciformes
Canal anal : épithélium pavimenteux plurostratifié et épithélium cylindrique malpighien non kératinisé qui sont séparés de la ligne pectinée
Qu’est ce qui sépare la muqueuse de la sous-muqueuse au niveau du rectum?
La muscularis mucosae