OBJ 8+ - Autres Flashcards
OBJ 8.2 - Nommer 6 étiologies d’acidose métabolique à trou anionique augmenté (normochlorémique)
IRC Avancée, Acidocétose, Acidose Lactique, Intox à l’Aspirine, Intox au méthanol, Intox à l’éthylène glycol
OBJ 8.2 - Nommer 2 étiologies d’acidose métabolique à trou anionique normal (hyperchlorémique)
Pertes rénales de bicarbonates, Pertes digestives alcalines
Comment une Insuffisance Rénale avancée peut-elle engendrer une acidose métabolique?
Les reins dysfonctionnels ne produisent pas assez de tampon ammoniac, ce qui engendre une rétention d’acides non-volatiles
A. Quelle est la valeur normale du trou anionique?
B. Quelle est la valeur normale du trou osmolaire?
A. <13
B. <10
OBJ 13.2 - Quel est le désavantage principal de la bandelette urinaire dans le contexte de dépistage des complications du diabète?
Ne détecte que l’albumine et non la micro-albuminurie
Nommez 3 situations qui peuvent faire augmenter la micro-albuminurie et fausser les résultats
Exercice Physique Intense, Menstruations, Infection Urinaire, Hématurie
Que réflète une valeur d’HbA1C?
Les taux plasmatiques moyens de glucose dans les 2-3 derniers mois
OBJ 13.7 - Nommer un avantage et un désavantage de la glycémie capillaire
Av: Rapide, Peut être fait à domicile
Désav: Ne peut pas être dx
OBJ 13.7 - Nommer un avantage et un désavantage de la glycémie sérique
Av: Rapide et facile, Peut être dx
Désav: Ne peut être fait à la maison
Quel résultat au bilan lipidique ferait en sorte qu’un nouveau dosage devrait être effectué à jeun?
TG > 4.5 car les LDL ne peuvent pas être calculés dans ce cas
Il est important de corriger la natrémie en contexte d’hyperglycémie. Pourquoi?
La glycémie entraine un appel d’eau vers le compartiment extracellulaire, ce qui peut engendrer une fausse hyponatrémie
OBJ 15.1 - Pourquoi dit-on que le trou anionique est un meilleur outil pour suivre le rétablissement d’une acidocétose que les cétones sériques?
L’administration d’insuline engendre une métabolisation du beta-hydroxybutyrate en acétoacétate, et puisque c’est ce qui est mesuré en laboratoire, le dosage sérique peut donner une fausse impression que les cétones augmentent
Le trou anionique est donc plus adéquat pour le suivi
À quelle fréquence doit être dosée l’HbA1C pour le suivi d’un patient diabétique?
Aux 3-6 mois
À quelle fréquence et à partir de quand s’effectue le dépistage de la polyneuropathie chez les patients diabétiques?
Chaque année
Dès le dx pour type 2
5 ans post-dx pour type 1
À quelle fréquence et à partir de quand s’effectue le dépistage de la microalbuminurie chez les patients diabétiques?
Chaque année
Dès le dx pour type 2
5 ans post-dx pour type 1 si >15 ans