Obésité De L'adulte Flashcards
Quelles sont les différentes catégories d’IMC?
Normal: 18.5-24.9 Surpoids: 25-29.9 Obésité modérée: 30-34.9 Obésité sévère: 35-39.9 Obésité massive: >40
Quelle est la définition de l’obésité selon l’OMS?
C’est un excès de masse grasse entrainant des conséquences néfastes pour la santé
Quand mesurer le tour de taille?
Pour tout patient avec un IMC entre 25 et 35
Quelles sont les normes hautes du tour de taille?
Femme: >80 cm
Homme: >94 cm
Quels EC prescrire a un patient obèse initialement?
- Un bilan lipidique
- Une glycémie a jeun si >45 ans et IMC>28
+/- bio, ETT, EE, EFR, polysomno
Quand la chirurgie bariatrique est elle indiquée?
Quand IMC>40 ou IMC>35 avec comorbidités
+
Après echec d’un traitement médical pendant 6-12 mois
+
Patient informé et risque acceptable apres RCP
Quelle est la quantité de sport recommandée par semaine?
150 minutes par sessions d’au moins 10 minutes
Quel traitement médicamenteux a l’AMM pour l’obésité?
Quel est son mode d’action?
Ses effets secondaires?
C’est l’orlistat, qui inhibe l’absorption de gras et donne donc des stéathorrées
+ interactions avec AC et contraceptifs oraux
Quels sont les grands types de chirurgie bariatrique?
L’anneau gastrique
La sleeve gastrectomie
Le bypass gastrique
En quoi consiste la sleeve gastrectomie?
Quelles sont les complication?
On retire les 2/3 gauches de l’estomac
Les complications sont le RGO et les carences en B12
En quoi consiste le bypass gastrique?
Quelles sont les complications?
Montée d’anse jéjunale jusqu’au cardia, dissociation du reste de l’estomac et anastomose de l’anse en aval du duodénum
Complications: ulcérations de l’anastomose haute, carence en B12, calcium et fer, dumping syndrome