O: Mammae cancer

Question 1

Hvilket mamma symptom udløser brystkræft pakkeforløb?
1. Papil sekretion
2. Mastalgi
3. Nytilkommet papilretraktion
4. Tyngdefornemmelse
5. Asymmetri i mammastørrelse

Answer 1

Hvilket mamma symptom udløser brystkræft pakkeforløb?
1. Papil sekretion
2. Mastalgi
*3. Nytilkommet papilretraktion
4. Tyngdefornemmelse
5. Asymmetri i mammastørrelse

Question 2

Hvad skal en god henvisning til en nuklearmedicinsk undersøgelse IKKE NØDVENDIGVIS indeholde af oplysninger om patienten:
1. Alder og køn
2. Anamnese
3. Indikation for undersøgelsen
4. Hvad ønskes der svar på?
5. Særlige behov?

Answer 2

Hvad skal en god henvisning til en nuklearmedicinsk undersøgelse IKKE NØDVENDIGVIS indeholde af oplysninger om patienten:
*1. Alder og køn
2. Anamnese
3. Indikation for undersøgelsen
4. Hvad ønskes der svar på?
5. Særlige behov?

Question 3

57 årig kvinde som tidligere er opereret for mamma cancer. Hun er fulgt uden efterbehandling. Patienten har gennem et par uger dagligt haft hovedpine af stikkende karakter. Hun indbringes i FAM grundet et krampetilfælde. Akut CT skanning beskrives med stort ødem i venstre hemisfære. Supplerende MR skanning beskriver en 64x45x47 mm ikke kontrast opladende proces i venstre hemisfære. Der fortages partiel resektion. Histologien viser diffust astrocytom, IDH 1 muteret, WHO grad 2. Post-operativ MR skanning beskriver en 54x43x27 mm ikke kontrastopladende tumorrest. Patienten beskrives velbefindende. Hvad sker nu?
1. Patienten tilbydes strålebehandling pga. tidlige mammacancer
2. Patienten tilbydes kemoterapi pga. stor tumorrest
3. Patienten tilbydes immunterapi for at mindske risiko for hævelse i hjernen
4. Yderligere kirurgi overvejes før endelig stillingstagen til onkologisk behandling
5. Patienten følges uden behandling, da patienten beskrives velbefindende efter operationen

Answer 3

57 årig kvinde som tidligere er opereret for mamma cancer. Hun er fulgt uden efterbehandling. Patienten har gennem et par uger dagligt haft hovedpine af stikkende karakter. Hun indbringes i FAM grundet et krampetilfælde. Akut CT skanning beskrives med stort ødem i venstre hemisfære. Supplerende MR skanning beskriver en 64x45x47 mm ikke kontrast opladende proces i venstre hemisfære. Der fortages partiel resektion. Histologien viser diffust astrocytom, IDH 1 muteret, WHO grad 2. Post-operativ MR skanning beskriver en 54x43x27 mm ikke kontrastopladende tumorrest. Patienten beskrives velbefindende. Hvad sker nu?
1. Patienten tilbydes strålebehandling pga. tidlige mammacancer
2. Patienten tilbydes kemoterapi pga. stor tumorrest
3. Patienten tilbydes immunterapi for at mindske risiko for hævelse i hjernen
*4. Yderligere kirurgi overvejes før endelig stillingstagen til onkologisk behandling
5. Patienten følges uden behandling, da patienten beskrives velbefindende efter operationen

Question 4

august 2019

Hvilket af følgende symptomer skal ikke føre til henvisning i pakkeforløb for brystkræft:

1. Papilsekretion
2. Papileksem
3. Hudindtrækning
4. Klinisk suspekt aksillymfeknude
5. Palpabel knude i bryst

Answer 4

1. Papilsekretion

Question 5

august 2019

Ømhed og rødme af brystet er hyppigst ved:

1. DCIS
2. Fibroadenom
3. Papillom
4. Kontakteksem pga. overfølsomhed for enzymholdigt vaskepulver
5. Mastitis

Answer 5

5. Mastitis

Question 6

august 2019

En kvinde på 55 år har fået foretaget en mammografi med ultralydsundersøgelse pga. en knude i venstre bryst. Hvilket fund er specielt suspekt?

1. Mammografien viser mikroforkalkninger.
2. Mammografien viser stellat (stjerneformet, ikke velafgrænset) knude.
3. Der er sorte (pellucide) områder på mammografien.
4. Mammografien viser påfaldende meget kirtelvæv (fibroadenomatose).
5. På ultralydsskanning ligger tumor parallelt med overfladen.

Answer 6

2. Mammografien viser stellat (stjerneformet, ikke velafgrænset) knude.

Question 7

januar 2020

10. Hvad er hyppigste årsag til sekretion fra papil?

a. Fibroadenom

b. Karcinom

c. Papillom

d. Mastitis

e. Duktalt karcinom in situ

Answer 7

*c. Papillom

Question 8

januar 2020

12. Hvad gælder IKKE for kvinder med mammacancer på baggrund af en patogen BRCA-1 mutation:

a. Fund af en patogen mutation kan være behandlingsdirigerende.

b. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer skal tilbydes strålebehandling.

c. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer kan tilbydes bilateral profylaktisk mastektomi.

d. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer er yngre end gennemsnittet ved sygdomsdebut.

e. Mammacancer hos kvinder med BRCA-1 mutationer er ikke sjældent østrogenreceptor-negative.

Answer 8

*b. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer skal tilbydes strålebehandling.

Question 9

januar 2020

13. Hvilke patienter skal have adjuverende strålebehandling efter operation for cancer mammae?

a. Alle med tumor over 3 cm

b. Udelukkende lumpektomerede

c. Alle under 50 år

d. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen

e. Udelukkende mastektomerede

Answer 9

*d. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen

Question 10

januar 2020

14. Neoadjuverende kemoterapi kan tilbydes kvinder med primær operabel mammacancer

a. For at øge overlevelsen

b. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning

c. Idet det øger følsomheden for strålebehandling

d. For at kunne vurdere behandlingseffekt og skifte behandling ved manglende effekt

e. Hvis kvinden ønsker primær rekonstruktion

Answer 10

*b. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning

Question 11

januar 2020

16. Intervallet mellem 2 screeninger i mammografiscreeningsprogrammet er?

a. 1 år

b. 2 år

c. 3 år

d. 2,5 år

e. 1,5 år

Answer 11

*b. 2 år

Question 12

januar 2020

17. I hvilken aldersgruppe er mammografiscreeningen et tilbud til kvinder?

a. 45-65 år

b. 50-65 år

c. 50-75 år

d. 50-70 år

e. 40-60 år

Answer 12

*d. 50-70 år