Nyeri Management Flashcards

1
Q

Dokumentasi skrining nyeri awal pasien rawat jalan dilakukan di mana? Lalu untuk kunjungan rawat jalan selanjutnya ditulis di mana?

A
  • Skrining nyeri awal rawat jalan: Form Pengkajian Keperawatan Rawat Jalan
  • Asesmen nyeri kunjungan rawat jalan selanjutnya: CPPT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dokumentasi skrining nyeri awal pasien rawat inap dilakukan di mana? Lalu untuk re-asesmennya ditulis di mana?

A

*Skrining nyeri awal Rawat Inap: Pengkajian Awal Keperawatan Pasien
Terintegrasi Rawat Inap

*Re-asesmen nyeri rawat inap: Formulir Monitoring Harian Pasien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

6 Elemen Esensial prosedur nyeri adalah..

A

6 Elemen esensial Prosedur Nyeri
*Before: Planning, Preoperation, Pharmacological

  • During: Physical, Psychological
  • After: Promoting recovery and Resilience
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sebutkan tools nyeri!

A
  • Dewasa (6 – 18 tahun)
    1. Numerical Pain Rating Scale
    2. Wong Baker FACES scale
    3. Visual Analog Scale (utk pasien dewasa atau anak2 yg sudah sekolah)
  • Neonatus, Bayi, Anak
    1. Neonatus: Pengkajian Nyeri Neonatus
  1. Bayi (28 hari–1 tahun) dan anak (1-5 tahun) –> Skala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability)
  • Non Verbal Pain Scale (NVPS):
    Pasien dewasa/anak dengan penurunan kesadaran atau ada kendala komunikasi verbal dan non verbal
  • Behavioral Pain Scale (BPS):
    Untuk pasien dewasa/anak dengan penurunan kesadaran dan menggunakan ventilator (diintubasi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jelaskan skoring pada Pengkajian Nyeri Neonatus!

A

Skor > 5: PCT dan NCM

Skor > 10: PCT/opioid & NCM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Apakah NCM itu?

A

Nursing Comfort Measure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jelaskan waktu asesmen ulang sesuai derajat nyeri!

A

Nyeri ringan: per 8 jam

Nyeri sedang: per 2 jam (di alur 1 jam)

Nyeri berat: per 1 jam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jelaskan perbedaan nyeri somatik dengan nyeri viseral (organ)!

A

Somatic
• Nyeri konstan, tumpul/ tajam, memburuk dgn pergerakan, dan terlokalisir
• Contoh : bone, joints, connective tissue, muscles

Visceral (Organ)
• Nyeri konstan/ kram, tidak terlokalisir dan menjalar
• Ca pancreas, bowel obst.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kategori Nyeri (3)

A

Nyeri akut
Nyeri kronik
Nyeri kanker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nyeri nociceptive

A
  • Somatik: (NSAID)
  • terlokalisir

Visceral (organ)

  • sulit dilokalisir
  • referred pain: tidak sesuai dermatomal (beda dengan radiating)

Selain nociceptive: Neuropatik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Allodynia adalah..

A

bukan stimulus nyeri tapi dirasakan sebagai nyeri (diusap tapi terasa nyeri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hiperestesi adalah..

A

Nyeri dirasakan berlebihan, tidak sesuai intensitas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ERAS

A

Early Recovery After Surgery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fisiologi Nyeri

A
  • Transduksi
  • Transmisi
  • Descending modulation
  • Percepsi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kontraindikasi Absolut Anestesi

A
  • Penolakan pasien
  • Dokter tidak kompeten
  • Penyakit koagulasi berat atau minum antikoagulan
  • Infeksi ditempat penyuntikan
  • Alergi thd obat anestesi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Alur tatalakana Nyeri

A
  • Keluhan nyeri –> skor –> ringan atau sedang - hebat
  • Ringan: lapor DPJP –> bisa diatasi DPJP utama dan tim (PPDS dan perawat) –> NSAID
  • Sedang - Berat/hebat:
  • DPJP tatalaksana –> 1 jam dipantau -> masih nyeri: lapor DPJP: th/ –> masih nyeri setelah > 1x terapi –> konsul tim tatalaksana nyeri
  • bila sudah terkontrol –> masuk nyeri ringan –> kontrol tiap 8 jam
17
Q

Nursing Comfort Measures

A

Reposisi,
membedong bayi, menenangkan bayi, berbicara
kepada bayi, mengganti popok, menawarkan
boneka/minuman, dan kurangi rangsangan
lingkungan dengan sukrosa 33%, mengacu pada
protokol

18
Q

PENILAIAN NYERI KOMPREHENSIF

ASPEK PSIKOSOSIAL

A

Mnemonic: ACTUP

  • Activities: terganggu/tdk
  • Coping: cara mengatasi nyeri
  • Think: persepsi tentang nyeri yg dialami
  • Upset : kecewa/sedih
    People: respon orang sekitar
19
Q

Polifarmaka vs multimodal

A

Polifarmaka:
Satu golongan

Multimodal: beda golongan tapi bekerja sinergi

20
Q

PENILAIAN NYERI KOMPREHENSIF

Karakter Nyeri

A

Mnemonic: PQRST

P: provocation & palliative

Q: Quality: deskripsi nyeri

R: Radiates/refers: regio & penjalaran

S: Severity: skala/derajat

T: Time: terus2an atau hilang timbul

21
Q

Nyeri di RS karena apa saja? (4)

A
  • Nyeri pra bedah/penyakit
  • Intraoperatif
  • Pasca operasi
  • Procedural pain
22
Q

Terapi farmakologik nyeri! (4 step)

A

Step 4: blok saraf, alat pompa PCA, stimulator saraf

Step 3: analgetik opioid kuat (morfin, fentanyl, dll)

Step 2: Opioid lemah

Step 1: analgesik non opioid, NSAIDs

23
Q

Terapi non farmakologik nyeri! (6)

A

Perawat:
- Edukasi & conditioning

DPJP SpKJ

  • Hipnosis
  • Comforting
  • Terapi fisik dan okupasi
  • Terapi psikososial/konseling

DPJP SpKFR dan SpAk
- Stimulasi saraf

24
Q

Sebutkan masing2 skor VAS (3)

A

VAS < 4 –> nyeri ringan
VAS 4-6 –> sedang
VAS >=7 –> berat