Nutrition 3

Question 1

Vrai ou faux: il y a un besoin à combler et un apport à ne pas dépasser pour chacun des micronutriments

Answer 1

vrai

Question 2

C’est quoi le BME ?

Answer 2

Le besoin moyen estimatif : Le BME rencontre les beoins de 50% de la population (selon âge et sexe)

Question 3

C’est quoi l’ANR ?

Answer 3

Apport nutritionnel recommandé : rencontre les besoins de 98% de la population (donc beaucoup plus satisfaisant que BME)

Est calculé selon le BME: BME + 2 écart-types

Un apport inférieur à l’ANR ne signifie pas qu’un individu ne satisfait pas ses besoins, mais cela augmente les risques

Question 4

C’est quoi l’AS

Answer 4

L’apport suffisant: utilisé lorsqu’aucune valeur n’a été établie pour le BME ou l’ANR d’un nutriment (Lorsqu’on est pas capable de les déterminer)

La logique derrière l’AS est la même que l’ANR: on estime un apport qui comblera les besoins d’une grande majorité d’individus

SANS COURBE DE DONNÉES

Question 5

C’est quoi l’AMT

Answer 5

l’apport maximal tolérable : seuil à partir duquel les risques de toxicité augmentent

n’est pas une cible

Question 6

C’est quoi une vitamine

Answer 6

substance organique nécessaire en faible quantité au métabolisme d’un organisme vivant. Elles ne peuvent être synthétisées en quantité suffisante par cet organisme. Elles sont des compléments indispensables aux échanges vitaux.

Question 7

QUelles sont les principales causes de carences en vitamine ?

Answer 7

Apport trop faible
Défaut d’absorption
Augmentation des besoins difficiles à combler par une alimentation normale

Question 8

Quels sont les sympômes de carence ?

Answer 8

Souvent des symptômes non spécifiques (fatigue, diminution des performances ou du système immunitaire)

Question 9

Vitamines liposolubles ou hydrosolubles ?

1. Solubles dans les graisses:
2. Excrétée dans les urines:
3. Apports excédentaires sont éliminés (stockage minimum):
4. Absorbées dans l’intestin à l’aide des lipides:
5. Sont toxiques à des mégadoses (+ de 10x les recommandations):
6. Symptômes de déficience lents à se développer:
7. Les apports supérieurs aux besoins sont stockés dans le corps (tissus adipeux + foie):
8. Solubles dans l’eau:
9. Pas absolument nécessaire dans l’alimentation tous les jours:
10. Doivent être présentes dans l’alimentation tous les jours:
11. Certaines sont toxiques à des doses relativement faibles (6-10x les besoins):
12. Symptômes de déficience se développent généralement rapidement:

Answer 9

1. liposolubles
2. hydrosolubles
3. hydro
4. lipo
5. hydro
6. lipo
7. lipo
8. hydro
9. lipo
10. hydro
11. lipo
12. hydro

Question 10

Liposoluble:
Vitamine A:

quelles sont les 2 formes et on les retrouve dans quoi

Answer 10

1- Acitve (corps n’a pas besoin de transformer):rétinoïdes (rétinol, rétinal)
Dans les aliments d’origines animale (foie !!!, poisson, produits laitiers, oeuf)
Absorption très élevée, même si les réserves sont élevées

2- Provitamine A (doit être transformée): caroténoïdes (bêta-carotène)
Dans les aliments d’origine végétale (fruits et légumes => teneur proportionnelle à l’intensité de la coloration orangée/rouge donc: patates douces, citrouille, carotte et la chlorophylle peut cacher le pigment orange. Les légumes verts contiennent aussi de la beta-carotène.)
Absorption moindre et le pourcentage d’absorption diminue lorsque les réserves augmentent
La bêta-carotène se transforme en vitamine A seulement si l’organisme en a besoin

Question 11

Quelles sont les fonctions de la vitamine A

Answer 11

Antioxydant (beta-carotène)
division cellulaire
système immunitaire
croissance des os et des dents
santé de la peau
vision

Question 12

VF? Carences en vitamine A :
très fréquent au Canada :
Symptômes: perte de vision nocturne, ralentissement de la croissance:

Answer 12

Faux, très rare, surtout causé par de la malabsorption (ex. chirurgie bariatrique)

vrai

Question 13

conséquence d’une hypervitaminose A

femme enceinte ?

Answer 13

Anomalie du foie, croissance désordonnée des os, perte de masse osseuse

Femmes enceintes: max 1 materna/jour
contre-indication si consommation d’un dérivé de la vitamine A (ex. Accutane)
Risque de maladies congénitales

Question 14

Vrai ou faux: il pourrait y avoir un risque plus élevé de cancer du poumon chez les gens qui fument et prennent des suppléments de beta-carotène

Answer 14

Vrai, concerne juste les suppléments

Question 15

Vitamine D

Vrai ou faux: est à la fois vitamine et pro-hormone

Answer 15

Vrai, retrouvée dans l’alimentation et synthétisée dans l’organisme à partir d’un dérivé du cholestérol sous l’action des rayons UVB

Question 16

Quelles sont les 2 formes de vitamine D?
on les retrouve où

Answer 16

1- ergocalciférol (D2) = origine végétale dont les boissons de soya sont enrichies

2- cholécalciférol (D3) = origine animale dont le lait est enrichie et qui est produite par la peau lors du contact des rayons UVB du soleil

Question 17

Les vitamines D2 et D3 sont transportées et métabolisées au _____ et les _____ activeront la calcitriol

Selon des études, la vitamine D2 et la vitamine D3 auraient une absorption similaire et se transformerait autant l’une que l’autre en composés actifs.

Selon une méta-analyse, la vitamine ____ se transformerait davantage en composés actifs que la _____

Sur les tablettes, surtout suppléments de _____

Answer 17

foie
reins

D3
D2

D3

Question 18

Fonctions de la vitamine D:

Régulation concentrations sanguines de _____ et de _____:
- Contribue à l’_____ _______ de ces minéraux
- Prévient l’élimination via l’urine du _____
- est impliquée dans le ____ et le ____ du calcium des os

Activation de la transcription de centaines de gènes:
- ______ cellulaire
- réparation ______
- sécrétion d’______
- mécanismes _________

Answer 18

calcium
phosphore
absorption intestinale
calcium
dépôt
retrait

différenciation
ADN
insuline
immunitaires

Question 19

Sources de vitamine D

Answer 19

lait, margarine et boissons de soya en sont enrichis
poissons
oeufs
champignons
soleil (en moyenne, l’exposition des avants-bras et du visage pendant 10-15 minutes quotidiennement sans crème solaire d’avril à octobre entre 11h et 14h permet de synthétiser 80 à 90% des besoins en vitamine D)

** alimentation végane à risque de déficience**

Question 20

Qu’est ce qui onfluence la production cutanée de vitamine D ?

Answer 20

Âge : diminution avec l’âge
Pigmentation de la peau : mélanine bloque les rayons UVB => production plus faible par les peaux foncées
Écrans solaires: FPS 8 => réduction de 95%
Saison et latitude

Question 21

Vrai ou faux:

90% des canadiens ont un apport ALIMENTAIRE insuffisant:
25% des canadiens ont un taux sanguins de vit D inadéquat:
déficience peut causer du rachitisme => os moux

Answer 21

vrai
vrai
vrai

Question 22

VF:
les bébés allaités prennent des suppléments de vit D dès la naissance aussi longtemps que l,endant reçoit du lait maternel ou jusqu’à 2 ans:
les cas de supplémentation excessive sont fréquent et les symptômes sont la calcification des reins et des tissus moux:

Answer 22

Vrai
Faux, rares

Question 23

Quelles sont les fonctions de la vitamine E

Answer 23

Antioxydant puissant
protège les tissus
impliquée dans la cicatrisation
diminue le risque de certaines maladies, maladies cardiovasculaires

Question 24

Quelles sont les sources de vitamine E

Answer 24

Huiles végétales, noix (amandes), germe de blé

Question 25

Les carences en vitamine E sont rares et sont causées par quoi ? cause quoi? peut-on y remédier avec l'alimentation seulement ?

Answer 25

défaut d'absorption des lipides problèmes neurologiques (ataxie, neuropathie) les prématurés sont plus à risque On doit donner un dosage préventif ou thérapeutique avec suppléments seulement, car nécessiterait grandes quantités de matières grasses ** risque d'hémorragie si combianison supplément et anticoagulant**

Question 26

Vitamine K: les 2 types: Fonctions: Sources:

Answer 26

K1 et K2 10-15% de nos apports en vitamine K sont produits par nos bactéries intestinales (vitamine K2) Fonctions: K1: coagulation sanguine K2: formation des os Sources: K1: légumes verts, algues (non détruites par la cuisson) K2: produit par processus de fermentation (fromage, yogourt, miso)

Question 27

carence en vitamine K... sont ___, car besoin très ___ : système endogène + alimentation équilibrée suffit Prise prolongée d'_____ peut entraîner carence (bactéries intestinales) ______: suppléments de vitamine K administrés à la naissance Symptômes : _______ (bouche, voies urinaires ou génitales, tube digestif, etc.)

Answer 27

rare faible antibiotiques nouveaux-nés saignements

Question 28

VF: aucun effet indésirable rapporté par rapport à une toicité de vitamine K

Answer 28

vrai

Question 29

Avec que, médicament Vitamine K interagit ?

Answer 29

warfarine (Coumandin), mais un apport élevé en vitamine K améliore l'efficacité de la warfarine donc, on recommande un apport stable et élevé en vitamine K (légumes verts)

Question 30

Vitamines hydrosolubles: Vitamines du groupe B Fonctions générales: - ________ et régénération cellulaire - métabolisme des ______, des _______ et des ______ Carences: relativement rares (sauf pour ___ et ___) Une situation de carence en vitamine B touche souvent plusieurs vitamines du groupe Enrichissement obligatoire de la ____ _____ (B1, B2, B3, B9 et fer) les compagnies enrichissent aussi de façon volontaire les ______ ___ _______ Si consommées sous fourme de suppléments, l'absorption est favorisée lorsque les suppléments sont combinés à _______

Answer 30

croissance glucides lipides protéines B9 B12 farine blanche céréales à déjeuner un repas

Question 31

B1: thiamine Besoins: plus élevés chez les personnes avec problèmes _______ - B1 nécessaire au métabolisme de l'alcool - alcool diminue absorption de B1 Carence : rare syndrôme Wernick-Korsakoff (maladie neurodégénérative : encéphalopathie de Wernick et le syndrôme de Korsakoff) - résulte d'un alcoolisme et d'un faible apport en thiamine

Answer 31

d'alcoolisme

Question 32

B2: Riboflavine - prévention ____ avec suppléments pendant 3 mois

Answer 32

migraine

Question 33

B3: Niacine Fonctions: Croissance et _____ ______ Production de ________ Fonctionnement du ____ _____ Carence: ______ (maladie des 3D: dermatite, démence, diarrhée) Sur les tablettes: Niacine à haute dose pour la ______ trop grande dose: bouffées congestives, maux d'estomac, démangeaisons et migraines. Effets secondaires peuvent disparaître après 2 semaines si ++++ trop grande dose: augmentation des enzymes hépatiques (donc contre-indiquée si maladie hépatique)

Answer 33

régénération cellulaire neurotransmetteur système digestif Pellagre dyslipidémie

Question 34

!!!! B6: Pyridoxine Fonctions: - Croissance et régération des cellules - Production de ______ ______ Carences: signes: _____ microcytaire Sur les tablettes: _____ (anti-nauséeux grossesse)

Answer 34

globules rouges ANÉMIE Diclectin

Question 35

!!!! B9: acide folique Deux formes: 1- Aliments (légumes verts foncés, légumineuses): _____ (très sensible, biodisponibilité faible) 2- Supplément ou enrichissement des aliments : ______ Fonctions: Développement du système __________ du bébé Production de ______ ______ Croissance et régénération des cellules Synthèse de l'_____ Carences : ________ Conditions à risque : grossesse ou ________ Alcoolisme Maladies intestinales (maladie coeliaque) Utilisateurs de _______: immunosuppresseur, inhibe une enzyme du métabolisme de l'acide folique Symptômes plus graves: malformation du tube neuronal (spina bifida) ralentissement croissance ____ macrocytaire

Answer 35

folate acide folique nerveux central globules rouges ADN courantes allaitement methotrexate ANÉMIE

Question 36

Recommandations pour femmes en santé avec grossesse planifiée

Answer 36

suppléments 2 à 3 mois avant la conception, toute la grossesse et jusqu'à 4 à 6 semaines post-partum (ou tant que l'allaitement se poursuit) Toutes les femmes qui peuvent devenir enceinte devraient prendre un supplément d'acide folique

Question 37

B12: Cobalamine Prticularité: Absorption nécessite ____ + facteur intrinsèque 10 à 30% des personnes âgées peuvent difficilement absorber la vitamine B12 Sources: Naturellement présente dans les aliments d'origine ______ seulement (viande, oeufs et produits laitiers) Boissons de soya (si enrichies) Synthétisée en partie par les ______ ________ Fonctions: Croissance, division cellulaire Production de globules rouges Synthèse ______ (système nerveux) Carences: Cause: faible _____ ______, médicaments antiacide => utilisation chronique d'______ et utilisation chronique de la _______ les réserves sont importantes et les symptômes associés à une carence prennent du temps à apparaître Symptômes : Neurologiques (démence, confusion,etc.) gastro-intestinaux hématologiques (______ pernicieuse ou macrocytaire) Sur les tablettes: Suppléments oraux (B12 synthétique) = faiblement absorbé donc hautes doses Forme parentérale: injection intramusculaire Pour qui? : _______ _________, absence de facteur intrinsèque et problème d'absorption intestinale

Answer 37

HCl animale bactéries intestinales myéline acidité gastrique antiacides metformine ANÉMIE végétaliens stricts

Question 38

Vitamine C Fonctions: Fabrication du ______ Maintien de la santé des _____ et des ______ Cicatrisation Système immunitaire Antioxydant Augmentation de l'absorption du _____ contenu dans les végétaux Sources: Vitamine la plus _____: oxydation, chaleur, eau Contenu supérieur dans les aliments crus que cuit ____% des fruits et légumes (poivrons rouges, kiwi, choux de Bruxelle) Un apport _______ en fruits et légumes comblent largement les ANREF Carences: Besoin augmenté pour les _________ _______ (rare, mais toujours présent) => troubles de la dentition ou de la peau (saignements), pétéchies (tâches cutanées) Supplémentation: Prévention du rhume et de la grippe chez les sportifs de haut niveau (effet marginal, mais significatif) Pour diminuer des symptômes de douleur

Answer 38

collagène dents gencives fer fragile 90 quotidien fumeurs Scorbut

Question 39

Les minéraux Substances _____ essentielles à la vie 20 minéraux reconnus comme étant essentiels 2 catégories: * __________: Calcium, phosphore, potassium, sulfate, sodium, chlore et magnésium * ___________: Fer, zinc, cuivre, iode, sélénium, chrome, fluor, cobalt, manganèse, molybdène, nickel, vanadium, étain

Answer 39

inorganiques Macroéléments Oligoéléments

Question 40

Calcium: Fonctions: 1. Formation et structure des os et des dents 2. ______ et relaxation musculaire 3. Normalisation du ______ ______ ** comme 2 et 3 sont vitaux, si manque de calcium, organisme va aller le chercher dans les os en les fragilisant** Apport adéquat de calcium permet de: Maximiser le développement et le maintien des os et des dents Diminuer le risque d'_______ Diminuer le risque de ________ Diminuer le risque de cancer du côlon Absorption: plus on est jeune, meilleure est l'absorption plus les apports diminuent, + le taux d'absorption _______ (souvent insuffisants malgré ça) consommation de ________ augmente absorption (entre autres pourquoi le lait en est enrichi) Consommation de caféine augmente la perte urinaie fibres et autres minéraux diminuent l'absorption biodisponibilité des aliments Sources: _______ _______, boisson de soya enrichie, saumon, haricots blancs, amandes, ______ Carence: __________, ostéopénie, ongles cassants, problème dentition et gencives, risques accrus de_______ Suppléments: Pour qui? => femmes enceintes ou allaitantes, gens qui ne consomment pas suffisament de calcium, intolérants lactose, femmes post ménopausées Interactions: calcium et______ Toxicité: Constipation Calculs rénaux Hypercalcémie Insuffisance rénale

Answer 40

Contraction rythme cardiaque hypertension dyslipidémie augmente Vitamine D Produits laitiers brocolis Ostéoporose fracture fer

Question 41

Sodium: Fonctions: Contraction musculaire Transmission d'influx nerveux Régulation du volume de______ ______ et du plasma Carence: Causes => _________, maladie aigue des reins, diurétiques Symptômes => maux de tête, nausées, vomissements, crampes, _________, étourdissement, chute de pression Excès: Augmentation du risque de développer __________ _________, ostéoporose et problèmes rénaux Symptômes => _________ ________, pression artérielle augmentée Suppléments de NaCl => hypotension

Answer 41

liquide extracellulaire Déshydratation Somnolences hypertension artérielle rétention d'eau

Question 42

Fer: Fonctions: Transport de l'oxygène des poumons aux tissus via _________ Défense __________ Formation du collagène et des neurotransmetteurs Réflexe d'autopprotection: absorption plus élevée si réserves plus faibles et vice versa 2 sources: 1. Fer _______ (lié à l'hémoglobine): source animale seulement, taux d'absorption de 25% (viande, volaille, poisson et fruits de mer) 2. Fer _______ : source végétale et animale: taux d'absorption de 5% ( tofu, noix et graines, légumineuses, légumes verts, produits céréaliers, peufs, lait) (absorption fer non hémique diminuée par café, thé, calcium, vin rouge, fibres et augmentée par vitamine C, protéines animales) Carences __________ Causes => apports insuffisants, mauvaise absorption intestinale, perte de sang ou besoins accrus personnes à risques => végétariens, athlète de heut niveau (femmes), donneurs de sang, menstruations abondantes, grossesse, adolescentes, enfants en croissance, nourrissons nourri au lait de vache, prématurés, insuffisants rénaux, dialysés, perte de sang chronique Symptômes : _______, fatigue, pâleur du teint, _________, essoufflement, affaiblissement du système immunitaire, ralentissement développement cognitif et social (enfants) Carence en fer = trouble nutritionnel le _____ ______ dans le monde, principalement dans les pays en voie de développement Sur les tablettes: Suppléments jamais sans diagnostic et sous surveillance médicale Éviter suppléments de fer + source de calcium existe sous toutes les formes qui? anémiques, prévention pré-chirurgie, grossesse, prématurés Toxicité: Effet pro-oxydant Symptômes : surtout _____________ (constipation, no et vo ou même diarrhées) si trop fort dosage supplément

Answer 42

l'hémoglobine immunitaire hémique non hémique fréquentes ANÉMIE faiblesse plus répandu gastro-intestinaux

Question 43

à qui est recommandé la consommation de multivitamines ?

Answer 43

personnes âgées de + de 60 ans: diminution des apports alimentaires: risque d'apports insuffissants en vit/min femmes en âge d'avoir un enfant: folate femmes enceintes: multivit pour grossesse pour combler les besoins spécifiques qui y sont associés végétaliens: B12 et D et possiblement fer et zinc fumeurs: Vit C

Question 44

Besoins préconception:

Answer 44

supplémentation en acide folique (B9) ; 2-3 mois avant conception, toute grossesse et jusqu'à 4-6 semaines post-partum (ou tant que allaitement) Fer (réaliser un bilan pour prévenir anémie) Suppléments de multivitamines/minéraux (surtout si alimentation sous-optimale)

Question 45

Beoins grossesse:

Answer 45

priorité = nourrir le foetus besoins énergétiques augmentés, car charge cardiaque et pulmonaire sont augmentées prise d'un supplément de multivit pour femmes enceintes est recommandée tout au long de la grossesse saines habitudes de vie à ne pas négliger: alcool, tabas, drogues, caféine, suppléments, activité physique acide folique, fer, calcium, vit D, oméga-3, fibres, iode, choline, vitamine B12

Question 46

Besoins allaitement:

Answer 46

recommandation: allaitement exclusif jusqu'à 6 mois (à la demande) et alimentation mixte jusqu'à 2 ans pas recommandé si: VIH, tuberculose active et non traitée, drogues (prescrites ou illégales), chimiothérapie bienfaits tant pour la mère que pour l'enfant: mère = diminution du risque de cancer du sein et des ovaires et favorise un retour au poids pré-grossesse avantages lait maternel: comble les besoins de l'enfant (personnalisation) composition varie selon que le sein est vide ou que les tétées se rapprochent Composition évolue dans le temps pour répondre aux besoins de l'enfant Contient des substances qui modulent le système immunitaire et favorise la stimulation sensorielle (vue, toucher, ouïe, goût et odorat) Lait de vache pas avant 9 mois

Question 47

Besoins personnes âgées

Answer 47

Diminution des besoins énergétiques: diminution du niveau d'activité physique métabolisme diminué perte de masse maigre facilitée: les apports en protéines sont très importants diminution des apports alimentaires affaiblissement des organes et des sens accumulation de facteurs propices à la dénutrition