Antibiotiques, mécanismes d'action et résistance Flashcards
Quelles sont les 12 principales classes d’antibiotiques ?
Aminosides
beta-lactamines
fluoroquinolones
glycopeptides et lipopeptides
lincosamides
macrolides
métronidazole
oxazolidinones
polypeptides/ polymyxines
rifamycines
sulfamides
tétracyclines
3 sortes de beta-lactamines disponibles au Canada c’est quoi ?
pénicillines (finissent tous par cilline)
céphalosporines (commencent tous par céf/céph)
carbapénems (finissent tous par pénem)
vrai ou faux les fluoroquinolones sont très/trop souvent utilisés
vrai
ciprofloxacine et lévofloxacine sont les seuls composés oraux actifs contre Pseudomonas aeruginosa
Glycopeptides, lipopetides ou lipoglycopeptides :
Dalbavancine
vancomycine
télavancine
daptomycine
lipoglycopeptide
glycopeptide
lipoglycopeptide
lipopeptide
** ne couvrent pas les Gram +)
clindamycine est de quelle famille ?
Lincosamides
Clarithromycine, erythromycine et azithromycine de quelle famille et souvent urilisés pour quoi ?
Macrolides
alternative aux pénicillines en présence d’allergie
Métronidazole quelle famille
nitrimidazoles
oxazolidinones utilisés pour quoi
gram + multi-résistants
polypeptides et plymyxines utilisés pour quoi
topique souvent
pour infections Gram- multi-résistants
Rifamycines : vf peu de résistance si utilisé en monothérapie
faux
Quels antibios ont mécanisme d’action = paroi: interférence avec la synthèse / homéostasie paroi bactérienne
*beta-lactamines (synthèse => se lie à transpeptidase)
*vancomycine/glycopeptides (synthèse => si fixe à partie terminale de la chaîne
composant le peptidoglycan)
*daptomycine (synthèse)
*lipoglycopeptides
*polypeptides/ polymyxines (homéostasie)
Quels antibios ont mécanisme action = ribosome: interférence avec la synthèse des protéines (ribosome)
quel site d’action sur le ribosome ?
aminosides (30S)
lincosamides (50S)
macrolides (50S)
oxazolidinones (50S) (ARNt)
tétracyclines (30S)
nitrofurantoïne
Quels antibios ont mécanisme action = ADN : interférence avec la synthèse/ réplication acides nucléiques
Sulfamides
fluoroquinolones
rifamycine
métronidazole
Quels sont les mécanismes de résistance ?
Production d’enzymes inactivant antibiotiques => beta-lactamases
Modification de la cible de l’antibiotique => SARM et beta-lactamines / pneumocoque et macrolides
Résistance intrinsèque => vancomycine et Gram- : vanco ne peut traverser la membrane externe (grosseur molécule)
=> mycoplasma et beta-lactamines : absence de cible
Diminution de la perméabilité de la paroi bactérienne => résistance des B Gram- aux carbapénems
Explusion de l’antibiotique (pompe à efflux)=> pnemocoque et tétracycline/macrolides
Comment ça marche phénomène de résistance par pression de sélection ?
- bactéries causent une infection
- antibiotiques sont administrés pour tuer les bactéries
- certaines bactéries responsables de la maladie résistent au traitement antibiotique
- les bactéries résistantes continuent de se multiplier et causent une infection nécessitant l,administration d’antibiotiques pour traiter l’infection et l’empêcher de se propager
bactéricide = ?
bactériostatique = ?
bactéricides tuent bactéries
bactériostatiques ralentissent ou arrêtent la croissance des bactéries in vitro
QUels antibios sont bactéricides
aminosides
beta-lactamines
fluoroquinolones
nitroimidazoles
rifamycines
Triméthoprime/ sulfaméthazole
glycopeptides et lipopeptides
oxazolidinones
QUels antibios sont bactériostatiques
chloramphénicol
macrolides
clindamycine
sulfamides
tétracyclines
