Nutrition 2 Flashcards

1
Q

Comment gérer la prévention et le traitement de l’obésité selon les dernières lignes directrices d’Obésité Canada

A

Autour de l’amélioration des paramètres de santé centrés sur le patient plutôt qu’uniquement autour de la perte de poids

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2
Q

À quoi doit obéir la gestion de l’obésité selon l’approche holistique

A
  • Principes fondés sur des données probantes
  • Valider le vécu des patients
  • Aller au-delà des approches simplistes consistant à leur conseiller de “manger moins et bouger plus”
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3
Q

Quelles sont les interventions fondées sur des données probantes

A
  • Thérapie nutritionnelle médicale
  • Activité physique
  • Approches psychothérapeutiques
  • Pharmacothérapie
  • Chirurgie
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4
Q

Décrit la thérapie nutritionnelle

A

Conseils personnalisés par une diététiste/nutritionniste agréée, axés sur des choix alimentaires santé et la thérapie nutritionnelle fondée sur des données probantes

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5
Q

Risques des personnes en surpoids

A
  • Glycémie élevée
  • Embonpoint abdominal
  • Hypertension artérielle
  • Hypertriglycéridémie
  • HDL sous le seuil souhaitable
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6
Q

Décrit le syndrome métabolique

A
  • Augmentation des risques de diabète de type 2
  • Augmentation des risques de maladies CV
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7
Q

Comment se stabilise le poids naturel

A

Le poids naturel ou optimal se stabilise sans régime, sans restriction et avec l’exercice nécessaire pour demeurer en forme physique et mentale

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8
Q

Que fait la pratique régulière de l’activité physique

A

Large éventail de bienfaits pour la santé des adultes toutes catégories d’IMC confondues, et ce, même en l’absence de perte de poids

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9
Q

Méfait de la restriction alimentaire

A

Se solde en général par une perte de poids à court terme mais s’avère peu efficace à long terme

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10
Q

Pourquoi la restriction calorique n’est pas efficace à long terme

A

Le corps réagit par une série d’adaptations physiologiques et résiste de cette façon à une perte de poids en:
- Diminuant l’énergie dépensée
- Augmentant l’appétit

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11
Q

Raisons de l’échec de la restriction calorique

A
  • Hausse de l’apport énergétique
  • Baisse de la dépense énergétique
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12
Q

Décrit la hausse de l’apport énergétique

A

Les interdits mènent à la surconsommation. Une même portion ne convient pas à l’ensemble des individus. Les restrictions ne favorisent pas le développement de relation saine avec la nourriture. Les signaux de la faim et de la satiété sont bafoués, haussant l’appétit

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13
Q

Décrit la diminution de la dépense énergétique

A
  • Baisse du métabolisme de base
  • Baisse de l’énergie dépensée lors de l’activité physique
  • Baisse de la thermogenèse induite par les aliments
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14
Q

Décrit l’effet yoyo d’une perte de poids rapide

A

Série de régimes restrictifs en énergie et suivis successivement, qui a pour effet de créer une diminution du MR
Lorsqu’il y a reprise des anciennes habitudes alimentaires et hausse de l’apport énergétique, l’organisme emmagasine les calories excédentaires.
En plus de regagner les kg perdus, la personne prend plus de poids que lorsqu’elle a entrepris son régime initial

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15
Q

Résume les restrictions alimentaires trop sévères

A

Peu efficaces, car le poids perdu et repris dans les 5 ans qui suivent. 75 à 95% des personnes retrouvent le poids perdu et davantage

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16
Q

Décrit la préoccupation à propos du piids

A
  • Parce que j’ai faim
  • Pour le plaisir
  • Pour socialiser avec des amis
  • Parce qu’il faut bien manger un moment donné!
  • J’ai faim mais je surveille mon poids
  • La pression sociale sur notre image corporelle
  • Les risques reliés à un surplus de poids sont réels
  • Statistiques alarmantes sur l’augmentation des taux de surpoids et d’obésité
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17
Q

Résultats de la hausse de la préoccupation à l’égard du poids

A
  • Régimes restrictifs à répétition
  • Jamais de satisfaction de son image corporelle
  • Fluctuation du poids
  • Obésité
  • Troubles alimentaires
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18
Q

Pourquoi référer à un diététiste

A
  • Outillés pour accompagner les personnes dans une saine gestion du poids
  • Collaborent avec le ou les médecins et d’autres professionnels pour le bien du patient
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19
Q

Ecq le poids dit tout?

A

NON
Il y a des gens qui mangent des repas complets, nutritifs et savoureux, qui prennent plaisir à pratiquer différentes activités physiques et qui ont tjrs eu un surpoids
Il y a des personnes sédentaires qui s’alimentent d’aliments peu nutritifs et qui réussissent à tout de même maintenir un pids “normal”

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20
Q

Groupes d’aliments engraissants

A
  • Faibles en gras
  • Élevés en protéines
  • Faibles en glucides
    Point commun: restriction énergétique inappropriée
21
Q

Décrit la diète cétogène

A

La plus restricitve des diètes faibles en glucides
Toutes les formes de diète cétogène sont considérées nutritionnellement inadéquates

22
Q

Décrit les mécanismes de la diète cétogène

A

Diète avec très faible apport en glucides, autour de 20 à 50 g/j, qui résulte en un épuisement de la réserve en glycogène et l’utilisation des gras pour les transformer en corps cétoniques
Il en résulte un état de cétose, c’est-à-dire une élévation des corps cétoniques dans l’organisme

23
Q

Il faut quoi pour arriver à un état de cétose

A

jusqu’à 30 g de lipides/j
- Viande grasse, crème 35%, huile et beurre dans tout, adorer les avocats, …
Autpur de 50 g/j de glucides
- Pas de produits céréaliers, pas de légumineuses, légumes en petites quantités et presque pas de fruits
Un apport calorique considérable dû à l’ingestion d’aliments riches en lipides

24
Q

Effets indésirables de la diète cétogène

A
  • Fatigue, nausées, maux de tête, épisodes d’hypoglycémie
  • Haleine d’acétone
  • Déficience en fibres=constipation et dysbiose
  • Acidocétose=surtout chez les diabétiques (acidification de l’organsime, perte de calcium osseux, développement de lithiases rénales)
  • Déficiences nutritionnelles (vit A, B, C) Fe, Mg, Zc
  • Très restrictif, répétitif, calculs des nutriments, rages de sucres, culpabilité
  • Diminution de la masse musculaire
25
Q

Décrit la perte de poids durant la diète cétogène

A

La perte de poids des premières semaines se résorbe et dès que les anciennes habitudes reviennent, le poids augmente
À plus long terme, il semblerait que l’organisme s’adapte aux changements physiologiques:
- Hausse de l’appétit
- Suppression de la dépense énergétique

26
Q

C quoi le JI

A

Consiste à insérer des périodes de jeunes en alternance à des périodes de consommation alimentaire

27
Q

Effets secondaires du JI

A
  • Rage de faim, nausée
  • Irritabilité, difficulté de concentration
  • Fatigue, somnolence, maux de tête
  • Déshydratation, constipation
  • Anxiété, obsession de la nourriture
  • Étourdissement, hypoglycémie, hypotension
28
Q

À qui le jeûne n’est pas recommandé

A
  • Femmes enceintes ou allaitant
  • Enfants et ados
  • Personnes souffrant d’insuffisance rénale et hépathique
  • Athlètes de haut niveau
  • Personnes agées
29
Q

Problématiques spécifiques alimentaires

A
  • Troules obsessionnels avec la nourriture
  • Diabétques et personnes à risque de MCV
30
Q

Effets du jeûne intermittent

A

Le jeûne étant une restriction énergétique, il peut déclencher une variété de réponses adaptatives par l’organisme et mener à une reprise de poids
Il peut aussi accentuer une préoccupation excessive à l’égard du poids risquant de mener à un TCA
À court terme, la perte de poids est associée à une perte de masse

31
Q

Décrit la diète méditerranéenne

A

Grande variété d’aliments d’origine végétale
- Légumes et fruits
- Noix
- Légumineuses
- Huile d’olive
Variété de poissons
Limitée en:
- Produits laitiers non fermentés
- Viande blanche
Très limité en viande rouge
Ne limite pas la consommation de gras, mais favorise les insaturés

32
Q

effets bénéfiques de la diète med

A
  • Diminue la progression de l’athérosclérose
  • Diminue l’incidence de MCV
33
Q

Causes des bénéfices de la diète médi

A
  • Aliments largement d’origine végétale
  • Gras insaturés
  • Poisson et oméga-3
  • Noix qui réunissent tous ces avantages nutritionnels
34
Q

Aliments à haute valeur nutritive devant être consommés régulièrement

A
  • Légumes
  • Fruits
  • Grains entiers
  • Légumineuses, noix, graines, tofu, boisson de soya enrichie, poisson, crustacés, oeufs, volaille, viande rouge maigre, yogourt, kéfir, fromages faibles en MG
35
Q

Pourquoi alimentation végétarienne de plus en plus populaire

A
  • Religion
  • Santé, prévention et traitement des maladies
  • Respect de l’environnement
  • Respect des droits des animaux
36
Q

Avantages du végétarisme

A

La grande place donnée aux fruits, légumes, légumineuses, céréales à grain entier, nois et graines sont en accord avec les grande recommandation de plusieurs associations médicales:
- GAC
- Société Canadienne du Cancer
- Associations des maladies du coeur
- Associations des nutritionnistes (DC, AND, etc)q

37
Q

Végétarisme: apport élevé en

A
  • Protéines végétales
  • Fibres alimentaires
  • Glucides complexes
  • Magnésium, acide folique
  • Antioxydants et autres composés phytochimiques
38
Q

Végétarisme: apport faible en

A
  • AG saturés
  • Cholestérol
39
Q

Avantages de végétarisme

A

Baisse des risques de maladies CV, diabète type II, cancer, moindre incidence de surpoids et d’obésité

40
Q

À quoi est du baisse risques MCV

A
  • Baisse des AG saturés, cholestérol alimentaire
  • Hausse antioxydants et fibres
  • Baisse des lipides sanguins et pression artérielle
41
Q

À quoi est du baisse de diabète type II

A
  • Hausse sensibilité insuline
  • Normalisation de la glycémie (meilleur contrôle de la glycémie)
42
Q

À quoi est du baisse cancer

A
  • Protection contre différents types de cancer: colon, sein, prostate, estomac, ovaires, vessie, etc)
  • Fibres et antooxydants
  • Bien que le risque de développer un cancer est moindre avec une diète végé, les évidences sont insuffisantes pour confirmer que les diètes végétales sont associées à une réduction significative du risque de mortalité par cancer
43
Q

À quoi est du baisse surpoids et obésité

A
  • Baisse IMC
  • Baisse poids chez les personnes en surpoids et se soumettant à ce nouveau régime alimentaire
  • Données probantes contradictoires
44
Q

Risques de carence avec végé

A
  • Besoins énergétiques: plupart des cas comblés
  • Protéines: si besoins énergétoques comblés, ils le sont
  • Lipides: pas d’oméga-3 d’origine marine (EPA et DHA) mais bon ratio oméga-3/6
  • Vit D: même défi que les omnivores
  • Vit B12: risques élevés si consomme rien enrichi en ça
45
Q

Décrit les protéines

A

Apport réparti sur toute la journée
MINIMUM de 15-18g par repas
Disgestibilité des protéines végétales est moindre, donc recommande athlètes végé consomment 10% de plus (1,3-1,8 g/kg/j)

46
Q

Sources d’oméga-3

A

Flexitarien: poissons gras
Mange pas de poisson: algues, aliments riches en oméga-3 alpha linolénique:
- Graines de lin et chia
- Certaines noix (Grenoble), graines de chanvre et de citrouille
- Huile de lin, canola, soya, caméline
Supplément de DHA et EPA

47
Q

Risques carences minéraux chez végé

A
  • Calcium: possible, choix judicieux d’aliments riches en Ca mai avec haut taux d’absorption
  • Fer: généralement comblé
  • Zinc: généralement comblé
  • Iode: privilégier les sels iodés
48
Q

Décrit le Ca pour les végé

A

Privilégier les aliments avec haute disponibilité du Ca:
- Boissons végétales enrichies
- Attention aux oxalates
- Bon apport en vitamine D
Flexivégétariens:
- Poissons en conserve avec les arêtes
- Produits laitiers
Répartir l’apport en calcium durant toute la journée

49
Q

Préoccupations générales pour les végé

A
  • Privilgier une variété d’aliments
  • Faire vérifier son statut en vit B12
  • Attention à la vit D, Ca, I, Fe