Nouveau Ne A Rsique Flashcards
Nouveaux né prématuré
Née avant 37 semaine
Immaturité système et manque de réserve. Soins ont pour objectif d’offrir des conditions extra utérines le plus possible pour une bonne santé et bonne alimentation
Classification
Prématuré: 33 et 36
Grand prématuré: 29 et 32
Très grand prématuré née avant 28 semaine
Facteurs de risques:
Grosses multiple
Infection
HELLP
Dilatation prématurée du col
Problème touche placenta et cordon
Soins infirmier:
Redire stress
Surveillance clinique
Conservation énergie
Stimulation sensorielle
Noues lien attachement
Faire participer famille planification soins
Retard de croissance utérin
PAG
facteur de risque:
Maternelle: hypertensifs, diabète, maladie rénale, faible gain pondéral multiparité, consommation drogue alcool
Fœtal: malformation, anomalie chromosomiques et infection intra utérine
Placentaire: décollement et malformation cordon développement anormal placenta
Dépistage; suivis de grossesse, échographie 1 et 2. Trimestre. Accouchements prématuré recommandé quand fœtus atteint maturité.
Problème potentiel:
Aspiration meconiale souffrance intra utérine
Hypothermie car faible tissu adipeux et graisse brune
Hypoglycémie car dim ireserves et ralentissement gluconeogenese
Asphyxie périnatale car mauvais échange gazeux
Soins: PROTOCOLE HYPO
surveillance respi
Température maintenir environnement thermoneutre
Macrosomique
GAG
FR: obésité, diabétique, multiparité, post terme,
Problème nouveau née:
Asphyxie périnatale car demande accrue oxygène
Aspiration meconiale car souffrance intra utérine
Traumatisme lors accouchement
Hypoglycémie
Soins
Protocole hypo
Protocole hémorragie
Respiratoire
Traumatisme obstétricaux
Les traumatismes de l’accouchement sont des blessures physiques, subis par le nouveau-né durant le travail et l’accouchement. De nombreuses blessures sont mineurs et guérisse facilement, mais d’autres, une certaine degrés d’intervention et plus fatal. les forces et la ventouse obstétricale peuvent provoquer des lésions et des ecchymoses.
Bosse serosanguine
Causé par la pression sue du sommet du crâne sur le col Lutéran ce qui crée de l’œdème
L’œdème traverse les lignes de sutures crânes et disparaît 3-4 jours
Cephalohematome
Accumulation de sang entre l’os et crâne périoste
Forceps
Traverse pas les lignes sutures crânes
Prend 3-6 semaine réabsorbée
Ictère peut former
Hémorragie sous galeale
Rupture vaisseau qui relient les sinus veineux de la dure mère à des veines extérieurs du crâne, répand jusqu’à l’os souvent derrière le cou. Entraine anémie et choc hypovolemie
Soins PROTOCOLE HÉMORRAGIE
Fracture dystocie de l’épaule
Manipuler le nouveau née doucement, favoriser football, soutenir épaule et évaluer soulager douleur
Nouveau née mère diabétique physiopathologie de macrosomie chez nn
Hyperglycémie chez la mère
Hyperplasie des cellules insuline ne traverse pas la barrière
Hyperinsulinisme fœtal
Favorise stockage glycogéne dans cellule adipeux et musculaire
Macrosomie
Et clampage cordon dim apport glucose maternel donc hypoglycémie
Problème potentiel chez le nouveau-né diabétique
Macrosomies relié au augmentation des tissus adipeux
Hypoglycémie relié à Hy, hyperinsulinisme, fœtal
Traumatisme obstétricaux relié à la macrosomie
Hyperbilirubinemie si il y a un trama lors accouchement
Détresse respiratoire, relié, synthèse du surfactant, retardé à cause de l’hyperinsulinisme fœtale
Anomalie congénitale
Soins infirmiers lors nouveau-né à risque d’hypo
Appliquer le protocole d’hypoglycémie
Appliquer le protocole d’hémorragie
Appliquer protocole ictère
Suivent les paramètres respiratoire
Surveiller si présence anomalie congénital
Nouveau-né à risque dictere
Incapacité du foie, à conjuguer la Bilirubine, ce qui donne un teint à la peau et aux conjonctivite de l’œil jaune
Cause et facteurs de risque nouveau-né à risque ictère
Destruction d’hémoglobine accrue: incompatibilité ABO et RH, hémorragie
