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Pratique inf. en soins palliatifs > Notions générales en SPFV > Flashcards

Notions générales en SPFV Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la mort ?

A

Instant qui marque définitivement la fin de la vie (instant de la mort)

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Q

Qu’est-ce que le mourir ?

A

C’est la mort en deçà
Période qui appartient encore à l’existence du vivant
Ainsi la mort et le mourir ne peuvent coexister

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Q

Qu’est-ce qui distingue la mort et le mourir?

A

La temporalité

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4
Q

Quels sont les deux ordres de connaissances philosophiques qui permettent de jeter un regard sur la mort?

A

Les évidences

Les hypothèses

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5
Q

Quelles sont les évidences liées à la mort ?

A
  • C’est une ordonnance de la nature
  • C’est la fin de l’existence
  • C’est un mystère
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6
Q

Quelle est l’hypothèse liée à la mort?

A

L’existence d’une vie dans l’au-delà

L’immortalité de l’âme

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7
Q

Qu’est-ce qu’une bonne mort ?

A
  • Une victoire symbolique sur la mort elle-même
  • Un renforcement des valeurs de la communauté
  • Un sentiment que la vie vaut la peine d’être vécue
  • Une mort au bon moment, au bon endroit et de la bonne manière
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8
Q

Qu’est-ce qu’une mauvaise mort ?

A
  • Solitude
  • Désespoir
  • Impuissance
  • Absurdité et manque de sens de la mort
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9
Q

Qu’est-ce que le décès ?

A

Cessation irréversible des fonctions cardiovasculaire, respiratoire et cérébrale

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10
Q

Quels sont les 3 critères de décès qui guident le monde médical et juridique ?

A
  1. Cessation irréversible des fonctions cérébrales
  2. Absence prolongée des fonctions circulatoires et respiratoires spontanées
  3. Reconnaissance de la cessation des fonctions circulatoires et respiratoires spontanées par tout moyen reconnu par les normes de la pratique médicale lors de l’impossibilité d’utiliser les mécanismes de soutien habituels
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11
Q

Qu’est-ce qui caractérise une épreuve de situation limite ? À quel concept est-elle reliée ?

A
  • Ne peut être dépassée
  • Ne peut être transformée
  • Incertaine
  • Génératrice d’impuissance
  • Difficile de s’y préparer et à apprivoiser

Se rattache au concept du mourir

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12
Q

De quoi dépendent la perception et la compréhension du concept de la mort chez les enfants ?

A
  • Des expériences vécues
  • De l’âge
  • Du développement psychoaffectif
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13
Q

Quelles sont les composantes d’une conception mature de la mort ?

A
  • Irréversibilité
  • Non-fonctionnalité
  • Universalité
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14
Q

Vers quel âge les enfants ont une conception mature de la mort et pourquoi ?

A

Vers 9-10 ans grâce au stade des opérations concrètes de Piaget
Mais ce stade est limité aux choses concrètes (ne porte pas sur les choses abstraites comme les idées ou les propositions)

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15
Q

Qu’est-ce qui caractérise une conception immature de la mort ? (Irréversibilité)

A

Les choses mortes peuvent redevenir vivantes

La mort est temporaire et réversible

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16
Q

Qu’est-ce qui caractérise une conception immature de la mort ? (Non-fonctionnalité)

A

Les morts peuvent respirer, boire, manger, etc.

La mort n’entraine pas l’arrêt des fonctions vitales

17
Q

Qu’est-ce qui caractérise une conception immature de la mort ? (Universalité)

A

Certaines actions peuvent éviter de mourir

Certaines classes de personnes ne meurent pas

18
Q

Qu’est-ce qui contribue à l’éloignement de la mort des vivants ? Quelle est l’explication ?

A

L’allongement de l’espérance de vie qui s’explique par les succès pharmacologiques et technologiques de traitement

19
Q

Sur quoi l’éthique médicale a-t-elle mis l’emphase pour contrer l’approche paternaliste ?

A

L’autonomie

Reconnaissance des droits des personnes malades

20
Q

Quel est le but de la Loi concernant les soins de fin de vie ?

A

Assurer aux personnes en fin de vie des soins respectueux de leur dignité et de leur autonomie

21
Q

Quels sont les 3 principes de la Loi concernant les soins de fin de vie ?

A
  1. Le respect de la personne en fin de vie et la reconnaissance de ses droits et
    libertés doivent inspirer chacun des gestes posés à son endroit
  2. La personne en fin de vie doit, en tout temps, être traitée avec compréhension, compassion, courtoisie et équité, dans le respect de sa dignité, de son autonomie, de ses besoins et de sa sécurité
  3. Les membres de l’équipe de soins responsable d’une personne en fin de vie
    doivent établir et maintenir avec elle une communication ouverte et honnête
22
Q

Quelle est la définition des soins palliatifs :

A

Une approche pour améliorer la qualité de vie des patients (adultes et enfants) et de leur famille, confrontés aux problèmes liés à des maladies potentiellement mortelles

23
Q

De quelle façon les soins palliatifs préviennent et soulagent la souffrance ?

A

La reconnaissance précoce, l’évaluation correcte et le traitement de la douleur et des autres problèmes, qu’ils soient d’ordre physique, psychosocial ou spirituel.

24
Q

Quelles sont les valeurs des soins palliatifs ?

A
  • L’autonomie : chaque personne est autonome et unique; les soins sont orientés en fonction de la qualité de vie, telle que la définit le patient, et sont fournis
    uniquement lorsque la personne ou ses proches sont prêts à les accepter
  • La réalisation de soi : la mort fait partie de la vie, et vivre et mourir procurent tous deux des occasions de croissance personnelle et de réalisation de soi
  • La dignité : les intervenants entretiennent avec la personne malade et sa famille une relation thérapeutique fondée sur l’intégrité et la dignité
  • La collectivité : : le ralliement pour le soulagement de la souffrance renforce les collectivités
25
Q

Quels sont les principes directeurs des soins palliatifs ?

A
  • Soins centrés sur la personne et sa famille
  • Éthique
  • Soins de qualité
  • Soins en équipe/cercle de soins
  • Sécurité et efficacité
  • Accessibilité
  • Ressources suffisantes
  • Collaboration
  • Promotion
  • Recherche et connaissances
26
Q

Quelle est la population visée par les soins palliatifs ?

A
  • Patients de tous les âges
  • Patients de toutes conditions sociales
  • Présence d’une maladie incurable secondaire ou lié au vieillissement
  • Proche des usagers dans ces conditions
  • Maladies fulgurantes ou victimes de traumatismes (soutien au proches dans le deuil)
27
Q

Qu’est-ce qui provoque l’augmentation de la proportion d’individus nécessitant des SPFV ?

A
  • Population vieillissante
  • Augmentation des maladies chroniques
  • Amélioration des thérapies curatives
28
Q

Quelles sont les priorités canadiennes en matière de SPFV ?

A
  • Intégrer les soins palliatifs le plus tôt possible
  • Prodiguer des soins dans un hôpital de soins courte durée seulement lorsque nécessaire
  • Se concentrer sur les soins palliatifs et les traitements appropriés à la fin de la vie du patient
  • Assurer un accès équitable aux SPFV
29
Q

Quels sont les obstacles possibles aux SPFV ?

A
  • Non inclusion aux politiques et systèmes nationaux de santé
  • Manque de formation
  • Accessibilité de la population au soulagement de la douleur
  • Méconnaissance des bienfaits et de l’utilisation des soins palliatifs
  • Culture et société
  • Fausses croyances sur l’accès aux opioïdes
30
Q

Quelles sont les 9 orientations pour un accès équitable à des SPFV ?

A
  1. Instaurer une gouvernance clinique en SPFV
  2. Renforcer la coordination clinique en SPFV
  3. Développer une expertise reconnue en SPFV
  4. Implanter le repérage précoce en SPFV
  5. Favoriser l’accès aux lits réservés aux SPFV
  6. Faciliter l’accès à l’aide médicale à mourir
  7. Améliorer l’organisation des SPFV destinés à la clientèle pédiatrique
  8. Améliorer l’information et le développement des compétences en SPFV
  9. Sélectionner des indicateurs opérationnels et réalistes
31
Q

Qu’est-ce qui rend la transition des soins curatifs aux soins palliatifs difficile ?

A
  • Compréhension limitée de la nature et de la spécificité des soins palliatifs
  • Traitements donnés autant de manière curative que palliative
  • Communication sous-optimale entre le p/f et l’équipe de soins
32
Q

En quoi se transforme l’espoir de guérison pour assurer des attentes réalistes ?

A
  • Espoir de vivre pleinement le temps qu’il reste
  • Espoir d’une mort paisible
  • Espoir d’un futur heureux pour les proches
33
Q

Qu’est-ce qui est essentiel à la réussite d’une transition des soins curatifs vers palliatifs ?

A

La conscience et la compréhension de la situation et des changements à venir

34
Q

Que faut-il prioriser pour une transition de soins curatifs vers palliatifs réussie?

A

Une approche personnalisée centrée sur les besoins spécifiques à chaque personne et sa famille

35
Q

Qu’est-ce qu’une grille de niveau de soins ?

A

Outil de communication entre la personne soignée ou son représentant, le médecin et l’équipe soignante pour que les propositions de soins s’inscrivent dans une continuité et ce, dans le meilleur intérêt de la personne soignée

36
Q

Qu’est-ce qui fait varier la durée du mourir?

A

La nature du diagnostic

La progression de la maladie

37
Q

Qu’est-ce que la phase préterminale ?

A

Période durant laquelle la maladie évolue lentement alors que les traitements
curatifs ont pour la plupart été abandonnés

38
Q

Qu’est-ce que la phase terminale ?

A

Condition clinique souvent instable qui provoque une perte accélérée
d’autonomie

Pratique inf. en soins palliatifs (5 decks)

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