Douleur Flashcards
Quelles sont les 4 phases de la nociception de la douleur ?
Transduction (rx : inhibition des prostaglandines)
Transmission (rx : opioïdes)
Perception (distraction)
Modulation (antidépresseurs tricycliques)
Différences entre la douleur nociceptive et neurogène.
Nociceptive = stimulation chimique ou nerveuse de récepteurs Neurogène = lésion, dysfonction ou perturbation de la transmission de l'influx nerveux
Qu’est-ce qui est primordial concernant l’évaluation de la douleur ?
Vérifier les capacités cognitives de la personne
Choisir une échelle d’évaluation en fonction des capacités évaluées
Quelles sont les échelles à favoriser pour une personne éveillée et consciente ?
Échelle numérique
Échelle verbale descriptive
Échelle visuelle analogue
Échelle des visages
Quels sont les indicateurs de la douleur chez une personne inconsciente ?
Grille d’évaluation comportementale :
Expression faciale
Mouvements corporels
Interactions avec l’environnement
Réponses vs peurs liées aux opiacés : arrêt respiratoire
La douleur est le plus puissant antidote contre les effets secondaires des opiacés
Les médicaments sont toujours administrés selon une évaluation préalable de la
douleur
Réponses vs peurs liées aux opiacés : Somnolence entrainant perte de contact avec l’entourage
Une douleur non soulagée nuira considérablement au contact de la personne
avec son entourage et ce, en tout temps
Une douleur non soulagée occasionne d’autres conséquences nuisibles (ex: perte
appétit, immobilité, fatigue, souffrance psychologique…)
Quelles sont les thérapies complémentaires au soulagement ?
Cannabis
Thérapies physiques
Thérapies cognitives
Stratégies de relaxation
Quelle est la distinction entre la douleur et la souffrance ?
Douleur : affects ressentis et localisés dans des organes particuliers du corps ou
dans le corps tout entier
Souffrance : affects ouverts sur la réflexivité, le langage, le rapport à soi, le
rapport au sens, au questionnement
Qu’est-ce qui caractérise la souffrance ?
Crise induite par changements brutaux induits par la maladie et perte de sens
Désespoir lié à l’écart à soi, difficulté d’identification
Qu’est-ce que la souffrance totale ? ou douleur totale
Douleur chronique et persistante qui désorganise la personne tant sur les plans
physique, psychologique, interpersonnel et existentiel, que sur les plans social
et économique (caractère multidimensionnel et interdépendant).
Elle fait ressortir l’importance des données biographiques de la personne en lien avec les méthodes thérapeutiques
Soutient trois composantes : physiopathologique, psychosociale, spirituelle/philosophique
Quelles sont les sources de souffrance ?
Altération de l’espace
Altération du temps
Relations (aux biens, aux siens [plus profonde source de souffrance] et à soi)
*Concept de souffrance existentielle
À quel moment doit-on utiliser l’outil de dépistage de la détresse (ODD) ?
De façon systématique et lors des périodes de vulnérabilité (dx, tx, récidives, fin de vie, etc.)
Comment évalue-t-on la souffrance psychologique ?
Évaluer le niveau de sévérité et les sources de détresse: utilisation d’un outil de
dépistage de la détresse (ODD)
Reconnaître les facteurs de risque
Éliminer en tout temps une cause organique (ex: douleur physique non soulagée,
délirium…)
