Normes d'utilisation et d'entretien des appareils en physiothérapie Flashcards
Quelle est la fréquence de vérification complète des appareils suivants…
a) TENS portatif ?
b) Appareils mutifonction genre CCC + TENS + NMES + diadynamique + CI + courant russe ?
c) La grosse bertha (précisément pour diadynamique) ?
d) CCC portatif type Dupel ?
e) Ultrasons conventionnels ?
f) LASER ?
g) Bain de paraffine et réservoirs à enveloppement chauds ?
h) Bain tourbillon ?
TOUS une fois par année SAUF:
Ultrasons conventionnels et LASER 1-2x/an selon combien souvent on l’utilise
Que faut-il vérifier sur un appareil TENS portatif (5) ?
- Appareil émet encore la bonne forme d’onde
- Intensité ok
- Fréquence ok
- Bonne calibration
- Vérifier si les électrodes et fils sont encore beaux parce que fragiles.
Vrai ou faux
Il est adéquat d’essuyer directement les électrodes avec une serviette pour enlever le restant de gel conducteur.
Faux, ça risque de les abimer. C’est mieux de les rincer à l’eau tiède et de les éponger doucement par la suite.
À quoi ressemblent des électrodes que l’on doit jetter ?
Elles sont devenues mattes, fissurées, craquelées ou gondolées. On est supposés changer les électrodes à chaque 6 mois si on les utilise souvent.
Vrai ou faux
Il faudrait tenir les appareils portatifs de TENS à 3m minimum des diathermies.
Vrai, c’est aussi vrai pour les appareils multifonction. Pour les appareils d’ultrasons = 5m des diathermies (parce que ce sont des ondes courtes) (?).
De combien devrait être l’impédance de nouvelles électrodes pour le TENS (ohms) ?
Moins de 50 Ohms
De combien devrait être l’impédance des électrodes pour les appareils multifonction en général ?
Moins de 300 Ohms (grandes électrodes épaisses).
Combien d’intensité (mA) ne doit-on pas dépasser lorsque l’on utilise les courants profonds (surtout le courant interférentiel) a/n de la région thoracique et abdominale ?
Il ne faut pas dépasser 50mA dans ces régions, il s’agit d’une norme d’utilisation ! Y’a aussi des problèmes systémiques qui sont possibles avec le courant interférentiel (genre évanouissement)…
Vrai ou faux
Les appareils multifonction devraient être branchés dans des prises avec disjoncteur et mise à la terre.
Vrai, c’est pourquoi le génie biomédical devrait AUSSI évaluer le courant de risque pour les appareils qui se ploguent dans le mur. (genre aussi l’appareil d’ultrasons conventionnels, les bains de paraffine et les réservoirs à enveloppements chauds et les bains tourbillons)
Pourquoi faut-il être vigilants concernant la transmission des germes avec les machines multifonction ?
Parce que les éponges que l’on met sur les électrodes sont le paradis pour les microbes. Il faut donc les vaporiser à l’alcool entre chaque patient.
Vrai ou faux
Le courant diadynamique irrite souvent la peau.
Vrai, parce que c’est un courant polarisé et qui est assez intense (utiliser sur peau saine seulement). Érythème normal sur la peau, mais devrait disparaitre max 3hrs post-tx. (tout comme avec le CCC ionto avec Dupel)
Nommez une norme d’utilisation importante pour le courant diadynamique.
Il ne faut pas oublier de renverser la polarité du courant à la fin du tx.
Pourquoi est-ce particulièrement important que l’appareil Dupel soit bien calibré ?
Parce quee c’est à partir de l’intensité que cet appareil nous indique que le dosage est calculé ! Et y’a un risque de brûlure si on ne met pas la bonne dose en tout !
Quel est le dosage maximal permis par les normes d’utilisation pour l’iontophorèse avec le Dupel ?
80mA.min.
Quelle est l’intensité maximale pour les appareils Dupel d’habitude ?
4mA, et là il faut calculer selon la grandeur des électrodes c’est quoi le maximum qu’on pourra mettre comme intensité pour respecter le 0,5mA/cm2 sous la cathode.
Quel type d’électrode favorise-t-on pour le Dupel ?
Les électrodes jetables qui comprennent un tampon, que l’on utilisera seulement qu’une fois !
Qu’est-ce qu’il est important de vérifier sur l’appareil d’ultrason conventionnel ?
La puissance de sortie ! (intensité), et le coefficient d’opération (pulsé vs continu), parce que c’est ça qui module si on aura des effets thermiques ou non. Plusieurs études prouvent qu’il peut y avoir une grosse différence (genre 20%) entre l’intensité qu’on programme pis ce qui sort pour vrai de la machine.
Quelle est la puissance de sortie habituelle d’un appareil d’ultrasons conventionnels ?
3W/cm2
Pourquoi y a-t-il un risque de contamination croisée entre les patients lorsque l’on utilise un appareil à ultrasons ?
À cause du gel couplant… Il faut donc nettoyer à l’alcool la peau du patient et la tête de la sonde et le bouchon de la bouteille de gel conducteur.
Qu’est-ce qu’il est très important de faire vérifier sur un appareil LASER ?
La puissance de sortie, parce qu’elle diminuera certainement dans le temps. Il faudra donc calibrer pour ajuster les intensités qu’on met dans la machine par la suite.
Quelle précaution est-il important de prendre lors de l’utilisation du LASER ?
Il faut porter des lunettes (et le patient aussi), dont la longueur d’onde est spécifique selon le LASER que l’on utilise. Utiliser cette modalité dans une pièce fermée.
Vrai ou faux
Il y a également un risque de contamination croisée entre les patients via la tête de la sonde avec les appareils LASER.
Vrai, si la tête de la sonde touche à la peau du patient (genre PAS pour les LASER qu’on fait l’application à distance, comme pour les plaies infectées).
