Nomenclatura Flashcards
Inflamado
Itis
Terminación de neoplasia benigna
Oma
Neoplasia maligna originada del epitelio
Carcinoma (glandular, escamoso, uroterial)
Como se le llama al carcinoma del epitelio uroterial de vejiga?
Carcinoma uroterial
Neoplasia maligna de la piel
Carcinoma escamoso
Neoplasia maligna mesenquimal
Sarcoma
Que tipos de neoplasia maligna mesenquimal hay?
- músculo esquelético: rabdo
- músculo liso: leio
- músculo: mio
Epitelio escamoso estratificado
Ejemplos
Piel, cervix, esófago
Epitelio cilíndrico que forma glándulas
Como se le llama? Donde se encuentra?
Adeno
Estómago, ID, colon, endometrio
Epitelio Uroterial
Ejemplos
Vejiga, uréteres
Piel
Ejemplos
Melanocitos, cel de merkel
Lesiones benignas de la piel
Ejemplos
- nevos (lunares) (lesión benigna de los melanocitos)
- verrugas (papiloma)
Que es el papiloma y donde lo podemos encontrar?
Crecimiento patológico del epitelio escamoso que aun no es maligno
Se puede encontrar en piel y cervix
Lesiones malignas de la piel
Ejemplos
Melanoma (lesión maligna de los melanocitos)
Neoplasia maligna originada en epitelio escamoso de la piel (queratinocitos), cervix y esófago
Carcinoma escamoso (se dice nombre)
Lesiones benignas de epitelio cilíndrico o glandular
Pólipos, adenomas
Cxcx de las lesiones benignas del epitelio cilíndrico o glandular (pólipos, adenomas)
Sangrado uterino anormal endometrial
Adenocarcinoma que es?
Benigno a maligno?
Maligno
Neoplasia benigna de tiroides
Adenomas
Neoplasia maligna de tiroides
Carcinoma de tiroides
Cuál es el carcinoma de tiroides + frecuente?
Carcinoma de tiroides papilar
Que otros tipos de carcinoma de tiroides hay? (Aparte del papilar)
Folicular, anaplasico, medular (cel C)
De los carcinomas de tiroides
Cuáles son epiteliales (foliculares)?
Folicular, anaplasico y papilar
El carcinoma medular (cel C) de tiroides que tipo de neoplasia es?
Neoplasia neuroendocrina
Que tipo de neoplasias puede tener el urotelio?
- Benigno: papilomas, adenomas
- Maligno: carcinomas
Neoplasia maligna de la prostata
Adenocarcinoma prostatico
Neoplasia maligna en mama + frecuente
Epitelial
Adenocarcinoma mamario
Tejidos mesenquimales
Conectivo (7)
Fibroblasto
Hueso
Tej adiposo
Cartílago
Musc liso
Musc esquelético
Músculo cardiaco
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Fibroblasto
Benigna: fibroma
Maligna: fibrosarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Hueso
B: osteoma
M: osteosarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Tej adiposo
B: lipoma
M: liposarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Cartílago
B: condroma
M: condrosarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Musc liso
B: leiomioma
M: leiomiosarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Musc esquelético
B: rabdomioma
M: rabdomiosarcoma
Como se le dice a las lesiones malignas y benignas del…
Musc cardiaco
B: rabdomioma cardiaco
M: angiosarcoma
Causa + frecuente de sangrado uterino anormal en mujeres jovenes
Ubicación + frecuente?
Leiomioma
En útero
El leiomiosarcoma en donde se presenta + frecuente?
Mujeres + de 60 años
Lesión maligna de exocervix (plano estratificado), a que esta asociado y en que grupos se encuentra?
Carcinoma escamoso asociado a VPH (16, 18)
En mujeres sexualmente activas
Que tipos de VPH causan papilomas?
6,9,11
Que tipo de epitelio se encuentra en el endometrio y por ende como se le llama?
Cilíndrico simple que hace glándulas —> adeno
Lesion en miometrio (Musc liso)
Descripción y cual es
Lesion bien delimitada que puede ser múltiple o solitaria y es la causa + frecuente de sangrado uterino anormal en mujeres jovenes
Leiomioma
Lesion fea que da sangrado uterino anormal
Como lo sabemos?
Leiomiosarcoma
Se sabe por la edad de la px
Como se le llama a las lesiones benignas y malignas del endometrio?
B: adenoma, pólipo endometrial
M: adenocarcinoma endometrial
Ovarios
Neoplasias germinales
En el ultrasonido del útero de una px se encuentra una bola bien delimitada
Probabilidad de dx? Que se hace?
Leiomioma
Tapar al vaso que nutre al leiomioma
Si no quiere ser madre quitar el útero
Cuál es la 2da causa de sangrado uterino anormal en mujeres jovenes?
Que se hace?
Pólipo
Se quita y se da hormonas
Mujer de 42 años con sangrado en la relación sexual
Probable dx? Como se evalúa?
Carcinoma escamoso o pólipo
Citología (papanicolao) y corposcopia
Mujer de 65 años llega con sangrado uterino anormal
Probable dx? Como se evalúa? Como lo tratas?
Adenocarcinoma endometrial (+ frecuente)
Haces ultrasonido y ves endometrio engrosado
Lo legras y mandas a patología
Como se puede diferenciar entre un adenocarcinoma endometrial y un leiomiosarcoma en el ultrasonido?
Adenocarcinoma endometrial: endometrio grueso
Leiomiosarcoma: endometrio normal pero con bola fea
Lesión más frecuente en mujeres adultas mayores con sangrado uterino anormal? Cuál es el segundo + frecuente?
1ro: adenocarcinoma endometrial
2ndo: leiomiosarcoma
Px con sangrado
sarcoma de ewing
que es? donde es la localizacion + frecuente?
neoplasia maligna mesenquimal de cel madre mesenquimales
+ frecuente en hueso
px masculino de 13 años con bola en pierna, bola rompe cortical en femur (epifisis) distal
dx? que haces para dx?
osteosarcoma
se hace rx y luego biopsia
para saber que un px tiene ostesarcoma que es calve en la rx?
bola que rompe cortical en femur (epifisis) distal y tibia proximal
px con bola en medio (diafisis) con cortical rota
dx? Que se hace para diagnosticarlo y como prosigue?
Sarcoma de ewing óseo
Biopsia, quimio, amputación
La amputación con quimio llega con 90% de necrosis
Es bueno o malo? Cuál será el pronóstico del px?
Bueno
Px no morirá porque el tumor respondió bien a la quimio
Localizaciones mas frecuentes de osteosarcoma
Fémur distal y tibia proximal
Px de 7 años con bola en rodilla
Lesion viene del músculo e invade a la grasa
Probable dx?
Rabdomiosarcoma
Tipos de rabdomiosarcoma
Embrionario, alveolar, pleomorfico o anaplasico
Rabdomiosarcoma embrionario
Características
+ frecuente en huecos y cavidades (vagina, recto, cavidad oral, nariz, vías biliares)
Rabdomiosarcoma alveolar
Características
+ agresivo
+ frecuente en extremidades
Rabdomiosarcoma alveolar
Alt moleculares
2,13 (+ frecuente y peor) y 1,13
Rabdomiosarcoma pleomorfico o anaplasico
A quien le da cual?
Pleomorfico —> adultos
Anaplasico —> niños
Osteosarcoma frecuentemente da metástasis a…
Pulmón
Como se le puede decir a los ganglios enfermos ya sea maligno o benigno
Adenomegalias, linfadenopatias
Como se le dice a las neoplasias benignas de los ganglios linfáticos y cuales son sus tipos?
Hiperplasia
sinusal, cortical, mixta
Ganglio con centros germinales de diferentes tamaños
Como se le dice?
Hiperplasia cortical
Médula ensanchada
Como se le dice?
Hiperplasia sinusal
Ganglio con centros germinales de diferentes tamaños y medula ensanchada
Como se le dice?
Hiperplasia mixta
Neoplasia maligna de ganglios linfáticos
Linfoma
Que localizaciones de linfoma hay y cual es la + frecuente?
Ganglionar y extraganglionar
Ganglionar es el + frecuente
Si no hace _____ no es linfoma
Bola
Cuáles son los dos grandes grupos de linfoma y cual es el + frecuente?
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
El + frecuente es linfoma de hodgkin
Tipos de LH
- clásico, esclerosis nodular
- celularidad mixta
- depresión linfoide
- rico en linfocitos
- no clásico
LH + común en mujeres jovenes
Esclerosis nodular
LH + frecuente en mexicanos
Celularidad mixta
LH es estirpe ___
B
LNH puede ser estirpe ___
T,B, NK
Como se le llama a las lesiones benignas de la médula ósea?
No tiene nombre
Neoplasia maligna originada de la MO que va a sangre periférica
Leucemia
Px de 7 años que llega con síntomas B, moretones, le sangra la nariz, estado anímico bajo con bolas en el cuello
Dx?
Leucemia linfoma linfoblastica
Leucemia linfoblastica puede ser estirpe ___
B o T
Hablando de leucemias
Si solo hay síntomas sistémicos sin bola es
Leucemia
Hablando de leucemias
Si hay síntomas sistémicos con bola es ___
Leucemia linfoma
Médula ósea roja
Que se encuentra?
Eritoride, mieloide, megacariocitos
En la médula ósea como se le llama al tejido adiposo?
MO amarilla
Para saber la celularidad del px que haces?
Restas edad a 100
Ejemplo
Px de 60 años de edad cuanto porcentaje podría tener de celularidad?
100% de celularidad que seria?
Y el mismo pero ahora con 30%?
Entre 40-60% de celularidad
El de 100 sería híper celular
El de 30 hipocelular
Si un px tiene 70% de celularidad cuanto tejido adiposo tendrá?
30%
Niño de 2 años con síntomas B y pancitopenia es detectado con leucemia
Se le hace una biopsia
Que se verá en la biopsia?
Células neoplasicas (blastos) que están sustituyendo a la celularidad normal
Px de 60 años con sx obstructivos, perdida de peso y dolor en espalda con pancitopenia
Dx? Que se verá en la biopsia?
Cancer de prostata con metástasis
Biopsia de hueso hipercelular por células neoplasicas que se parecen a las de la prostata
Celularidad menos del 20%
Que es?
Aplasia medular
Tx para px con aplasia medular?
Quimio
De donde surgen los tumores germinales y ejemplos
Gonadales (ovario, testículo)
Extragonadales (cualquier punto de la línea media) (snc, tórax, abdomen)
T. Germinal en varón
Seminoma
T. Germinal en mujer
Disgerminoma
Que tipos de T. Germinales existen?
- senos endodermicos/saco vitelino
- carcinoma embrionario
- teratoma (maduro, inmaduro)
- coriocarcinoma
- seminoma/disgerminoma
Que eleva cada tipo de tumor?
- senos endodermicos/saco vitelino: eleva AFP
- coriocarcinoma: eleva porción B de GCH
- seminoma/disgerminoma: no eleva
- teratoma: no eleva
- carcinoma embrionario: no eleva
AFP y porción B de GCH
Que son?
Marcadores tumorales
En que ocasiones de puede tener alza de porción B de GCH?
- Fuera del emabarazo
- Embarazada en la placenta puede formar coriocarcinoma placentario
Que son los marcadores tumorales?
Sustancias que irán a la sangre por el tumor
Aparte de elevarse en los tumores germinales
En donde mas se puede elevar AFP?
En tumores hepaticos (hepatoblastoma, hepatocarcinoma
Cualquier tumor hepatico puede elevar
AFP
Que es un teratoma?
Tumor con componentes de las 3 líneas embrionarias (mesodermo, endodermo, ectodermo)
Tiene dientes, pelo, cerebro, etc
Como se le llama a un teratoma cuando es completamente maduro y que se hace?
Teratoma maduro
Se quita y todo bien
Como se le llama cuando a un tejido de un teratoma no se le logra identificar como maduro? Que se hace?
Teratoma inmaduro
Se necesita quimio
Varones pueden tener coriocarcinoma?
Si puede tener porque tienen células germinales
Mayoria de las veces los tumores son
Mixtos
Cuando un tumor puede ser puro?
Solo en niños de 2 años con tumor testicular que eleva AFP seria un: senos endodermicos PURO
Generalmente el tumor que da imágenes quisiticas es el
Teratoma
Que es un teratoma monodérmico y cuales podrían ser ejemplos?
Solo tiene 1 tejido
Ejemplos: quiste dermoide, estroma ovarico
Px de 13 años con dificultad para respirar
Rx de tórax —> bola en tórax anterior
Marcadores tumorales —> AFP elevadas y porción B elevada
Dx?
Tumor germinal mixto maligno con coriocarcinoma, senos endodermicos/saco vitelino
Que neoplasias puede tener la glándula suprarrenal?
En medula
Feocromocitomas , tumores neuroblasticos
Que son los tumores neurobalsticos?
Se originan de las células cromafines que son células del sistema simpático
Se puede dar a lo largo de toda la cadena simpática
Sitio + frecuente de localización de los tumores neuroblasticos
Glándula suprarrenal
3 tipos de t. neuroblasticos
neuroblastoma (indiferenciado, en diferenciación, poco diferenciado)
ganglioneuroblastoma (intermixto, nodular)
ganglioneuroma (en diferenciación, diferenciado)
Cxcx + caracteristico de un t. neuroblasticos
Tumor abdominal
Ultrasonido donde hay una bola en suprarrenal?
Tumor neuroblasticos
Marcador tumoral en orina de t. neuroblasticos y donde se produce?
Que significa cuando están elevados?
Ácido vanil mandelico y homovanilico
Se produce en la suprarrenal
Cuando están elevados se va hacia neuroblastoma
T. Neuroblasticos necesitan 4 componentes
- neuroblastos (cel pequeñas, redondas y azules)
- cel ganglionares ( cel grandes con núcleos grandes y nucleolo evidente)
- neuropilo (pelitos o algodón de azúcar)
- estroma de schwann (fibras gruesas que parecen tejido conectivo)
Solo hay neuroblastos
Neuroblastoma indiferenciado
Para definir que es neuroblastoma se necesita usar…
Solo para cual tipo?
Inmunohistoquimica
Solo para el neuroblastoma indiferenciado
Hay neuroblastos (muchos), cel ganglionares y neuropilo (- del 5%)
Neuroblastoma poco diferenciado
Neuroblastos, cel ganglionares, neuropilo
Neuroblastoma en diferenciación
+ del 50% de estroma de schwann , cel ganglionares, neuroblastos
Ganglioneuroblastoma
Como saber si el ganglioneuroblastoma es intermixto o nodular?
En tomografía se ve:
Se ven nódulos: nodular
No se ve nada: intermixto
Muchas células ganglionares
Ganglioneuroma (benigno)
Ganglioneuroma en diferenciación
Pocos neuroblastos
Ganglioneuroma diferenciado
Solo células ganglionares
Característica de los ganglioneuromas diferenciados
Casi no llegan porque suelen involucionar
En los ______ vamos a buscar amplificación en ____
Si hay amplificación que significa?
Neuroblastomas, N-MYC
Si hay ampliación es mal pronostico
Que es N-MYC?
Un protooncogen
Px con neuroblastoma poco diferenciado y N-MYC normal
Pronóstico?
puede que le vaya bien
Cuando un ganglioneuroblastoma es nodular…
Puede tener varios tipos de tumores neuroblasticos
Que es TNM?
Pronóstico para todos los tumores
T —> tamaño
N —> ganglios linfáticos
M —> metástasis
Significado de los TNM
Ti: in situ (membrana basal integra)
T1,2,3,4: menor a mayor tamaño
N0: no ganglios con metástasis
N1: ganglios con metástasis
M0: no metástasis
M1: px metastasico
Si es tumor es in situ no puede…
Tener invasión
Para decir que es in situ se necesita?
Para determinar el tamaño del tumor se necesita?
In situ: biopsia
Tamaño: tomografía
Especificaciones para decir que es un T4s (special)
- 1 año (12 meses o menos)
- piel
- hígado
- médula ósea
Tumores que terminen en “blastoma”
- Tumor primitivo
- Cel que estaban por diferenciarse
- mayoría de las veces pediatricos
- siempre malignos
Clasificación de los tumores de SNC según la OMS
G1,2,3,4
Tumor + frecuente de SNC
Astrocitoma
Astrocitoma según clasificación de la OMS
G1: bajo grado (benigno)
G2: bajo grado (benigno)
G3: alto grado (maligno)
G4: muy malo —> glioblastoma
Astrocitoma + frecuente
Sitio + frecuente de localización
Como se ve en tomografía
Astrocitoma pilocitico (benigno)
Infratentorial en cerebelo
Nodulomural en tomografía
Que es nodulomural?
Lesión quistica con una parte solida
Ependimocitos que están en ventrículos cerebrales dan
Ependimomas
Clasificación de ependimomas
Ep 1: mixopapilar (frecuente en cauda equina)
Ep 2: benigno (clásico)
Ep 3: maligno o anaplasico
Las meninges pueden dar
Meningiomas
Clasificación de la OMS para meningiomas
Suelen ser G1 pero pueden haber G3 que son anaplasicos y raros
Células de schwann dan
Schwanomas (benigno)
Tumores que dan las neuronas
- generalmente mixtos
- neurogliales como ganglioglioma
Clasificación de la OMS para tumores de neuronas
Suelen ser G1 pero pueden haber G3 que son anaplasicos y raros
Tumor maligno de SNC que se origina en el cerebelo
Meduloblastoma
Meduloblastoma
Puntos importantes
- por definición es G4 de OMS pero px no muere
- infratentorial en cerebelo
- lesión solida !!
Tumor de SNC no se puede diagnosticar sin
Biología molecular
Técnica de la OMS para países en desarrollo que cuenten o no con biología molecular para hacer diagnósticos
nos: necesito bio mol pero no tengo
nec: tengo algunas cosas pero no lo puedo clasificar
