njurarna Flashcards
Vad är njurarnas funktion?
Reglera vätskebalans, göra oss av med avfallsprodukter, reglera blodtryck genom volymen genom blodets& extracellulärvätskans osmolaritet, och jonsammansättning. Reglera PH, samt endokrin funktion.
Hur mkt kissar vi per dag?
1.5 liter och feces 0.1 liter. 0,5 liter kommer försvinna oavsett.
Vad är den totala mängden vatten? Var finns denna?
Ca 60%. Intracellulärt (40%) och extracellulärt (60%. plasma och interstitialvätska).
Hur mkt väger de, var ligger de, hur mkt blod tar de emot per minut?
Väger 150 gram, ligger mot bakre bukväggen. Tar emot 25% av hjärtats blod varje minut. Formade som bönor.
Vad är urinblåsan? Vad består den av? Hur mkt rymmer den? Vilka muskler finns i urinröret?
Både behållare och pump. Tre lager glatt muskulatur. Rymmer 5-8 dl. Vätska leds dit från njurarna. Veckad slemhinna, dessa tönjs ut vid volymökning och först då ökar trycket. Två sfinkter finns i urinröret. En av tvärstrimmig skelettmuskulatur (viljestyrd) och en glatt muskulatur.
Vad händer när vi blir kissnödiga?
I väggen känner sensoriska nervceller av sträckningsgraden så aktiveras parasympatiska nervsystemet, signaler skickas om att detrusormuskeln i blåsväggen ska dras ihop. Bäckenets muskulatur används för att klämma ut lite extra. Två sfinkter finns som slappnar av i detta, men den ena är viljestyrd.
Hur är njurarna uppbyggda?
Njurbarken/cortex är ytterst, sedan njurpyramiderna och njurmärgen, och så njurmärg,,märgpapiller, njurbäcken, urinledare.
Hur fungerar njurpyramiderna? Vad innehåller de?
Dessa innehåller nefroner, funktionell enhet, där produceras urinen och leds till ett samlingsrör som kommer ut vid märgpapiller. Sedan rinner urinen ut i njurbäckenet och kan därifrån gå ut via urinledaren.
Hur är neuronet i njurpyramiderna uppbyggda?
Ett nefron börjar med en slags blåsa kallas glomerulus. Sedan kommer proximala tubuli, sedan en slinga kallad helles slinga, sedan distala tubuli, sedan utmynnar detta i ett samlingsrör som är sammankopplad med flera distala tubuli,
Hur kopplas blodet in i nefronen?
En afferent arteriol kommer till glomerulus och blir där inne i bowmans kapsel en kapillär, sedan när den går ut blir denna en efferent arteriol IGEN. Detta är för att trycket ska kunna regleras. Sedan fortsätter det och bildar ett peritubulära kapillärer runt tubuli länge, sedan samlas blodet upp igen och då är det på bilde blått.
Hur och var sker urnbildningen?
I tre delar i nefron och samlingsrör. Delarna är filtration, reabsorbtion (återupptagning av ämnen från urinen tillbaks till blodet) och sekretion (ämnen frisätts från blodet till urinen).
Var sker filtrationen och hur går den till? Vad möjliggör filtrationen? Var samlas det som filtrerats?
I bowmans kapsel. Filtreringen möjliggörs via porer i kapillärväggen, basalmembranet samt ett yttre epitelcellager runt kapillärerna. Det som filtrerats samlas sedan i hålrummet i bowmans kapsel och kan sedan ledas vidare i tubulisystemet.
Vad är det som filtreras i bowmans? Vad bildas? Av vad?
Det som bildas kallas primärurin och är helt enkelt filtrerat urin. Blod minus blodkroppar och stora proteiner, förenklat. Vatten slinker igenom, joner går igenom, glukos kommer igenom, proteiner stannar. Aminosyror går igenom, avfallsprodukter går igenom.
Varför tryck och hur uppstår det?
Detta är nödvändigt för filtrationen. Det som pressar ut är hjärtats pumparbete. Men mängden proteiner i kapillären (eftersom protein inte kan filtreras) ökar det osmotiska trycket så att vätskan vill tillbaks igen till kapillären.
Vad är GFR och vad står det för?
Globerulär filtrationshastighet och är mängden vätska som pressas ut i kapselrummet per minut. 125 ml/minut. Ca 180 l per dygn. Thank god sugs nästan allt upp igen.
Vad avgör hur mycket som filtreras?
Filtrationsyta, genomsläppligheten i membranet, samt trycket bakom. Det sistnämnda är det enda vi kan reglera och det görs genom de efferenta och afferenta arteriolerna.
Varför är det viktit att njurarna själva kan reglera trycket?
Pga blodtrycket ju varierar.
Vad är BAylis efekt?
Att glatta muskelceller drar ihop sig vid sträckning ex om trycket blir för högt. Detta sker om blodtrycket ökar och därmed sträcks ut och trycket minskar.
Vilken typ av celler sitter mellan arteriolerna och tubuli? VAd kan de göra? Vad innehåller de? Vad gör de vid trycksänkning?
Tubuluscellerna i anslutning kalllas macula densa och kan känna av hur stor volym som passerar, samt sammansättningen. I macula densa finns ett förråd med renin vilket är ett enzym. Vid trycksänkning (pga blödning, vätskebrist..) i afferent arteriol, släpps ut renin.
Vad händer när macula densa frisätter renin?
Renin klyver en stor molekyl fr levern, angiotensinogen, och då kommer angiotensin1 bildas utav en av delarna. När denna går vidare lungorna via blodet kommer där tillsättas ett enzym ACE som spjälkar angiotensin1 så att angiotensin2 bildas. Detta kommer dra ihop blodkärl i hela kroppen. Angiotensin2 är den starkaste vasokonstrictor som finns.
Vad har angiotensin2 för efffekt?
De ger vasokonstriktion och påverkar även binjurarna. Där kommer aldosteron produceras vilket påverkar njurarna att spara på salt vilket kommer gör att vatten sparas. Mindre vätska kissas ut- Därmed hålls blodtrycket uppe. Angiotensin2 påverkar också hypotalamus, där det sitter törstcenter vilket får en att dricka mer.
Varför går en del runt med högt blodtryck ändå?
Det kan bli störnigar i RAAS-systemet.
Vad finns förutom tryckautoreglering?
Sympatisk reglering samt ANP.
Hur fungerar sympatisk reglering?
N’r blodflöldet behövs omdirigeras t andra organ, ex skelettmuskler. Här stimuleras afferenta arterioler till vasokonstriktion via adrenalin och sympatiska nerver. Detta leder til minskat blodflöde till njurarna, minskad globulär filtrering och minskad urinbildning. Samt ökad konservering av vatten och natrium.
