Niveles de calidad cientifica Flashcards
En que se basa la “Estrategia de prevencion de las cinco aes” para la ejecucion de intervenciones conductuales y de consejo
Citar
- Averiguar: Factores y conductas de riesgo, asi como los aspectos que afectan la eleccion o el cambio de la conducta
- Aconsejar: Claros, especificos y personalizados. Riesgos/beneficios personales.
- Acordar: Pactar objetivos y metodos mas apropiados
- Ayudar: Tecnicas de modificacion de la conducta para ayudar a la persona a conseguir los objetivos pactados, junto con los tratamientos farmacologicos
- Asegurar: Fijar visitas de seguimineto para ayudar/apoyar y ajustar el plan
Como se clasifica la calidad de la evidencia cientifica
3
A/Buena: Datos de multiples ensayos clinicos aleatorizados o de metanalisis
B/Regular: Datos de un ensayo clinico aleatorizado o muchos estudios grandes no aleatorizados
C/Mala: Consenso de opiniones, pequeños estudios, registros, retrospectivos
Que es una GPC (Guia de Practica Clinica)
Recomendaciones desarrolladas para ayudar a profesionales y pacientes a tomar decisiones de atencion sanitaria mas apropiada, y seleccionar opciones diagnosticas o terapeuticas mas adecuadas
Estructura PICO para el planteamiento de preguntas clinicas
4
“cual es el mejor tratamiento para estenosis carotidea?”
P (Paciente): Definicion del problema y del paciente. Pacientes con estenosis carotidea > 70%
I (Intervencion): Intervencion que queremos analizar. Endarterectomia carotidea.
C (Comparacion): Intervencion con la que estamos comparando. Stent carotideo.
O (outcomes): Resultados a valorar. Cual de los dos se asocia a mayor riesgo de ictus post operatorio.
Grados de recomendacion científica
I: Recomendado/Indicado. Evidencia y/o acuerdo general de que procedimiento es beneficioso, util, efectivo.
II: Evidencia conflictiva y/o divergencia de opinión.
IIa: Se debe considerar. Evidencia a favor de utilidad/eficacia.
IIb: Se puede considerar (May-b). Evidencia menos establecida.
III: No se recomienda. Evidencia/acuerdo de que:
IIIa: No es util/efectivo.
IIIb: Es perjudicial