Nieren

Question 1

Wat is de functie van je nieren?

Answer 1

• Vormen van urine
• Verwijdering afvalstoffen zoals ureum, kreatinine
• Vocht- en zoutbalans reguleren (bloeddruk)
• Productie hormonen/enzymen/stoffen (EPO, calcitriol, renine.)
• Regulatie zuur-base-evenwicht
• Regulatie elektrolyten en mineralen.

Question 2

Welke stof die je nieren maken, dragen bij aan het regelen van de bloeddruk?

Answer 2

Renine (een eiwit)

Question 3

welk hormoon die je nieren maken, helpt bij de aanmaak van rode bloedcellen?

Answer 3

EPO

Question 4

Welke vitaminen worden door je nieren geactiveerd?

Answer 4

Vitamine D, die zorgt voor de opname van calcium en voor sterke botten.

Question 5

Hoeveel liter bloed filteren de nefronen in je nieren per dag?

Answer 5

170 liter bloed.

Question 6

Hoeveel urine wordt er gevormd van de afvalstoffen en het water?

Answer 6

een halve tot anderhalve liter urine.

Question 7

Benoem de 2 vormen van dialyse en wat deze doen:

Answer 7

bij peritoneaaldialyse filtert je buikvlies afvalstoffen uit je bloed; je krijgt daarvoor een katheter in je buik. Bij Hemodialyse fiktert een kunstnier in een machine je bloed; deze machine sluit je aan op een bloedvat. Vergeleken met HD geeft PD meer vrijheid en energie maar brengt ook meer complicaties met zich mee zoals buikvliesontsteking.

Question 8

Wat laat het RAA(s) systeem werken?

Answer 8

Een lage bloeddruk.

Question 9

Wanneer produceren de nieren renine?

Answer 9

Op het moment dat de receptoren rond het hart doorgeven dat de bloeddruk laag is.

Question 10

Hoeveel voorurine gaat er per dag door de nieren?

Answer 10

Per dag 180L voorurine, 99% gereabsorbeerd

Question 11

Watvoor relatie heeft diabetes tot je nierfilters?

Answer 11

Bij diabetes kan het zijn de het zijn dat je nierfilters zijn aangetast.

Question 12

is een EGFr van 60 goed of fout?

Answer 12

Als iemand van 60 een egfr van 60 heeft dan is er niks aan de hand, als iemand van 20 dat heeft dan is dat echt te laag.

Question 13

Wat zijn de gevolgen van acute nierschade?

Answer 13

• Plotseling achteruitgang werking nieren.
• Oorzaken:
  Prerenaal: slechte vochtbalans, verminderde bloedtoevoer (uitdroging, hypotensie, hartfalen.)
• Renaal, afwijking nier
• Postrenaal, afwijking urinewegen (belemmering afvoer, blokkade filters.

Question 14

Wat zijn de gevolgen van chronische nierschade?

Answer 14

• Afwijking in de nierstructuur of nierfunctie > 3 maanden
• Oorzaken: primair of secundair
• Prevalentie 12%
• eGFR = geschatte nierfunctie
• Ophoping afvalstoffen
• Verstoring water- en zoutbalans.

Question 15

Wat zijn de symptomen van chronische nierschade?

Answer 15

• Verstoring calcium-fosfaathuishouding
• Renale osteodystrofie
• Anemie
• Metabole acidose
• Jeuk
• Jicht
• Maag-darmklachten, ondervoeding
• Spierkrampen
• Oedemen
• Hypertensie
• Hyperkaliemie
• Bloedingsneigingen
• Vermoeidheid
• Vatbaarheid infecties
• Mentale veranderingen

Question 16

Welke behandelingen zijn er voor chronische nierschade?

Answer 16

• Leefstijladviezen
• Voedingsadvies
• Medicatiebewaking
• Medicatie (afhankelijk van cardiovasculair risico)

Question 17

Wat zijn voorbeelden van uremische klachten?

Answer 17

misselijk, braken, moe, jeuk, smaakverandering.

Question 18

Wat is het verschil tussen de symptomen bij gezonde mensen met een te hoog kalium gehalte en mensen met nierinsuffiecientie of hyperkaliemie?

Answer 18

Kalium:
Bij gezonde mensen: bij hoge kalium inname uitscheiding van K via urine
Nierinsuffiecientie: opstapeling van kalium in het bloed
Hyperkaliemie: hartritmestoornissen, hartstilstand