DAG 3

Question 1

Waarom is amputatie soms noodzakelijk bij diabetes type 2?

Answer 1

Door diabetes kunnen bloedvaten zo slecht worden dat bloed niet goed stroomt en ledematen kunnen afsterven.

Question 2

De reden dat iemand met nog niet ontdekte diabetes afvalt is:

Answer 2

Glucose wordt niet in de spieren opgeslagen maar uit geplast. Zo plas je dus ook calorieën uit.

Question 3

En belangrijk geldende richtlijn voor gewichtsverlies bij obesitas is:

Answer 3

5-15% gewichtsverlies gedurende een half jaar.

Question 4

Hoeveel kilocalorieën moet je ongeveer minder eten dan je behoefte om ongeveer 2kg per maand af te vallen?

Answer 4

600kcal

Question 5

Bij een hoog cholesterolgehalte worden o.a. noten geadviseerd, vanwege welke voedingsstof wordt dit advies gegeven?

Answer 5

Onverzadigd vet. Die invloed hebben op het cholesterolgehalte (LDL-cholesterol)

Question 6

Fruit wordt bij hypertensie geadviseerd vanwege:

Answer 6

Kalium. Dit heeft veel invloed op de bloeddruk.

Question 7

Bij iemand met een gezond gewicht met een verhoogd cholesterolgehalte zou je als broodsmeersel adviseren.

Answer 7

Dieetmargarine. (Bevat meer vet dan halvarine, dus 2x zoveel gunstige onverzadigde vetten.)

Question 8

Wat is de betekenis van ambulant?

Answer 8

dat iemand niet goed kan bewegen (Niet bedlegerig maar ook niet erg actief.)

Question 9

Wat is het 1e medicijn wat ze gebruiken bij diabetes?

Answer 9

Metformine

Question 10

Wat zijn de hoofdbijwerkingen van metformine, en wat kan je eraan doen?

Answer 10

Maag-darmklachten, risico wordt verminderd als je met lage dosering start. Als iemand diarree heeft dan kan je proberen de dosering omlaag te brengen.)

Question 11

Waarom is Amaryl niet meteen een 1e keuze bij het behandelen van diabetes?

Answer 11

Omdat dit een hogere kans op hartproblemen geeft, daarom is glycracide de 1e keuze. (Amaryl geeft een grotere kans op hypo’s.)

Question 12

Welke macronutrienten zijn belangrijk voor glucose?

Answer 12

Kwaliteit van de Koolhydraten en vezels

Question 13

Wat is belangrijk voor je cholesterol?

Answer 13

Meer onverzadigde vetten. (Noten eten en beleg vervangen. Bijv. dieetmargarine.)

Question 14

Wat is het voordeel van werken met equivalenten?

Answer 14

Het is een eenvoudige methode en je hoeft niet te rekenen.

je hebt een vast dagmenu met variaties.

Question 15

Wat is het nadeel van werken met equivalenten?

Answer 15

Je hebt beperkte vrijheid in productkeuze en portiegrootte.

Question 16

Op basis waarvan bepaal je de insulinewaarden tijdens het werken met equibalenten?

Answer 16

Insulinedosering bepalen op basis van de pre- en postprandiale glucosewaarden.

Question 17

Wat is het voordeel van het houden aan een vaste hoeveelheid koolhydraten?

Answer 17

Je hebt een vast aantal gram koolhydraten per maaltijd, je kan het berekenen met bijv. eetmeter/eettabel. Productvrijheid is groot.

Question 18

Wat is het nadeel van het houden aan een vaste hoeveelheid koolhydraten?

Answer 18

je moet meer rekenen en de vrijheid in portiegrootte is beperkt.

Question 19

Op basis waarvan bepaal je de insulinewaarden tijdens het aanhouden van een vast aantal kh per maaltijd?

Answer 19

Insulinedosering bepalen op basis van pre- en post-prandiale glucosewaarden.

Question 20

Wat bereken je met de koolhydraat-insuline ratio?

Answer 20

Hoeveel gram koolhydraten gebruikt kunnen werden per 1 eenheid kortwerkende insuline.

Question 21

Hoe verloopt het gebruik van het bijhouden van een voedingsdagboek?

Answer 21

Minimaal 5 dagen voedingsdagboek bijhouden met:
Pre- en postprandiale glucosewaarden
Wat en hoeveel eten en drinken.
Hoeveel koolhydraten per maaltijdmoment.
Hoeveel insuline gebruikt.
Bijzonderheden (beweging, stress e.d.)
Dan neem je een gemiddelde over die 5 dagen.

Question 22

Wanneer zijn de glucosewaarden uit het voedingsdagboek niet bruikbaar?

Answer 22

• Hyperglykemie voor de maaltijd: postprandiale glucosestijging trager (o.a. door een tragere maagontleding.)
• Hypoglykemie voor de maaltijd: hogere glucosewaarden na de maaltijd (door contraregulatie vanuit de lever.)

Question 23

Stelling: koolhydraat-insuline ratio is meestal per maaltijd gelijk.

Answer 23

Onjuist, het verschilt meestal per maaltijd.

Question 24

Stelling: hoe hoger de ratio hoe gevoeliger de patient.

Answer 24

juist