Neuroped

Question 1

Alteración de 2° motoneurona

Answer 1

Hipotonía, flácida, con atrofia, hiporreflexia, Babinski (-), con fasciculaciones

Question 2

Alteración de 1° motoneurona

Answer 2

Hipertonia, espastico, sin atrofia, hiperreflexia, Babinski (+), sin fasciculaciones

Question 3

Patologías de la primera motoneurona o inferior

Answer 3

SGB, miastenia gravis, mielitis transversa, poliomielitis, botulismo, miositis

Question 4

Nivel de afectación en: Sd guillain barre

Answer 4

Raíz y nervios perifericos

Question 5

Nivel de afectación en: mielitis transversa

Answer 5

Médula espinal

Question 6

Nivel de afectación en: poliomielitis y otros virus polio-like

Answer 6

Asta anterior de la médula

Question 7

Nivel de afectación en: botulismo

Answer 7

Unión neuromuscular

Question 8

Nivel de afectación en: miositis

Answer 8

Musculo

Question 9

Clínica de SGB

Answer 9

Infección GI o resp previa
Debilidad distal ascendente +- sensorial relativamente simétrica
Hipo- arreflexia
Manifestaciones autonómicas
Dolor
Falla respiratoria

Question 10

Clínica de Miller-Fisher

Answer 10

Ataxia
Oftalmoplejía
Arreflexia

Question 11

Clínica de mielitis transversa

Answer 11

Curso agudo-subagudo
Parestesias
Dolor de espalda, abd y ee
Debilidad rápidamente progresiva con nivel sensitivo, inicialmente flácida, luego de 1 sem aparecen signos de 1ra mtn
Bilateral

Question 12

Clínica de poliomielitis

Answer 12

• fiebre, vómitos, diarrea, cefalea
• dolor intensos parálisis asimétrica proximal, rot (-), sin compromiso sensitivo, deformación y atrofia

Question 13

Clínica de botulismo

Answer 13

Dolor abdominal y constipación (x ileo paralítico)
Paresia simétrica descendente bilateral que inicia con compromiso de PC
Hipotensión ortostatica, vejiga neurogénica
Dificultad respiratoria
Síntomas autonómicos

Question 14

Clínica de miastenia gravis

Answer 14

Parálisis de ee, ocular, bulbar (con eventual falla resp), rot (+)

Question 15

Clínica de miositis

Answer 15

Dolor que causa debilidad de ee
Debilidad simétrica proximal
ROT y tono normales

Question 16

Características del síndrome hipotonico central

Answer 16

Debilidad leve-mod con el tono axial alt principalmente
ROT de variable alt
Algunos movimientos antigravitatorios
Retraso en la tracción a sedante
RDSM
Con capacidad de aumentar el tono

Question 17

Características del síndrome hipotonico periferico

Answer 17

Debilidad grave principalmente apendicular, ROT (-), sin mov antigravitatorios, cognición normal, sin capacidad de aumentar el tono

Question 18

Patologías que causen hipotonía central

Answer 18

Encefalopatía hipoxico-isquemica
Meningitis neonatal
Errores congénitos del metabolismo
Sd de prader Willi
Sd de down

Question 19

Patologías que causen hipotonía periferica

Answer 19

SGB
Sd charcot Marie toot
Miastenia gravis
Duchanne
Atrofia muscular espinal

Question 20

Cual es la causa más común de cefalea en la UEI

Answer 20

Infecciosa

Question 21

Causas primarias de cefalea

Answer 21

Migraña
Tensional
En cluster
Autonómica trigeminal

Question 22

Causas de cefalea secundaria

Answer 22

Infecciosa (gripe hasta meningitis)
Trauma craneano
Proceso expansivo
Vascular x acv hemorrágico
Fcos como el Montelukast

Question 23

Banderas rojas en cefalea infantil

Answer 23

<5a
No respuesta a tto previamente efectivo
Cambia el patrón o despierta en la noche, o lo tiene al despertar en la mañana
Vómitos explosivos
Signos focales
Papiledema
Cefalea ictal
Aumenta en decúbito o valsalva
Localización occipital

Question 24

Manejo no farmacológico de la cefalea primaria

Answer 24

Horarios de sueño adecuados
Hidratación abundante
Comida a tiempos regulares
Actividad física habitual
Terapias alternativas

Question 25

Manejo farmacológico agudo de la cefalea primaria

Answer 25

1ra línea: ibuprofeno 10mg/Kg cada 4-6hr Max 40mg/Kg/día
Paracetamol 10-15mg/Kg cada 8hr
Si vómitos: Metoclopramida 0.2mg/Kg cada 6hr Max 10mg
2da línea: triptanes

Question 26

Fármacos profilacticos de cefalea primaria

Answer 26

Flunarizina, topiramato, ácido valproico, propranolol, amitriptilina

Question 27

A que edad desaparecen los reflejos arcaicos

Answer 27

Marcha automática: 2-3
Presión palmar: 3m
Tónico nucal: 3m
Moro: 4-6m
Presión plantar: 9-10m
Todos menos el último tienen hasta el 6to mes para desaparecer sin ser preocupante en exceso

Question 28

A que edad aparecen cada reacción de maduración

Answer 28

Paracaídas lateral: 6 m
Paracaídas horizontal: 9-10m

Question 29

DSM 1 mes

Answer 29

Motor grueso: postura flexora
Social: fija y sigue con la mirada 90°

Question 30

DSM 2 meses

Answer 30

Motor grueso: cierto sostén cef
Social: mirada pasa línea media

Question 31

DSM 3 meses

Answer 31

Motor grueso: sostén cefálico, apoya en prono
M. Fino: libera pulgar
Social: sonrisa social
Lenguaje: gorgojeo (Max 4m)