Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatría > Infecto > Flashcards

Infecto Flashcards

1
Q

Cual es la etiología más común del síndrome febril sin foco

A

Viral en un 70-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuales son las bacterias más comunes en sindrome febril sin foco en <

A

E. Coli y otros gram-
SGB
Listeria monocytogenes
H. Influenzae
S.pneumoniae
N. Meningitidis
Salmonella spp.
SGD (ej enterococos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Exámenes a realizar frente a RN con fiebre

A

Hemograma, PCR, PCT
Hemocultivos (2)
Panel neonatal en suero
Sedimento de orina y urocultivo
Glicemia y lactato pre-PL
PL: gram, cultivo, citoquímico, panel bacteriano y neonatal
Panel viral respiratorio y RX de tx si signologia o temporada
Leuco en deposiciones y coprocultivo si diarrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que examenes realizar a lactante de 1-2 meses

A

Hemograma, PCR, PCT
Hemocultivos (2)
Sedimento de orina y urocultivo
PL si menos de 3 años de experiencia o ante mínima duda: Glicemia y lactato pre-PL. PL: gram, cultivo, citoquímico, panel bacteriano y neonatal
Panel viral respiratorio y RX de tx si signologia o temporada
Leuco en deposiciones y coprocultivo si diarrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cuales son los criterios de Rochester modificados para alto y bajo riesgo de enfermedad bacteriana grave

A

No aspecto tóxico
Previamente sano
Sin ev de infección al e. Físico
Lab: GB normales, PCR <40, pct <0.3, Rx tx normal, sedimento con <10leucos por campo en sedimento y LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que examenes se solicitan a pacientes entre 3-36m con mal y regular estado general

A

Hemograma, PCR, PCT
Hemocultivos
Sedimento y urocultivo
Rxtx si temporada o síntomas
PL si obs infección SNC, si mal estado general tomar si o si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que examenes se solicitan a pacientes entre 2-36m con buen estado general

A

Tomar HC, sedimento y urocultivo si fiebre <39.5
Si no están vacunados correctamente, y fiebre >39.5 lab completo menos LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Antibioticoterapia en Sd febril sin foco

A

Hasta 2m: ampicilina+gentamicina. Si sospecha de infección del SNC cambiar gentamicina por cefotaxima.
Más de 2m: cefotaxima o ceftriaxona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que pacientes con sd febril sin foco pueden tener manejo ambulatorio

A

Lactantes de 1-2m con bajo riesgo según Rochester y acceso a control precoz ambulatorio cada 12-24hr hasta afebril
Mayores de 2m en buen estado general, con parámetros normales o levemente elevados, con control precoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Clínica de la varicela

A

Exantema vesicular polimorfo
Fiebre moderada
Enantema en boca, genitales y conjuntiva
Síntomas catarrales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Clínica del sarampión

A

Prodromo respiratorio escandaloso
Fiebre alta de inicio con exantemas
Exantema maculopapular rojizo confluyente centrífugo que inicia al rededor del pab auricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Clínica de la rubeola

A

Prodromo respiratorio alto
Exantema maculopapular eritematoso leve con linfadenopatias retroauriculares, artralgias y mialgias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Clínica del exantema súbito

A

Sd febril prolongado que desaparece con el exantema
Exantema maculopapular o papular rosado tenue en tronco, cuello y retroauriculare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Clínica del eritema infeccioso

A

Enfermedad de la cachetada, 5ta enfermedad

Fiebre
Exantema rojo intenso en mejillas, máculas en tronco y eeii que aumenta con fiebre
Otros como artralgias, sd papulo purpurico en guante y calcetín, anemia

Si embarazo riesgo de hidrops fetal y RCIU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clínica de la escarlatina

A

Fiebre
Odinofagia
Exudado faríngeo
Lengua aframbuesada
Adenopatías
Exantema maculopapular inicialmente en pliegues y cuello, que se extiende al tronco y luego se descama. Respeta zona peribucal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Clínica de la herpangina o sd pie mano boca

A

Exantema vesicular en palmas y plantas
Aftas bucales dolorosas
Fiebre subita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Clínica de la meningococcemia

A

Fiebre alta que baja con aparicion de exantema.
Exantema petequial y purpurico que avanza rápidamente
Compromiso multiorgánico en el 40% de los casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Clínica de la enfermedad de Kawasaki

A

Fiebre >38 por 5+ días +4/5:
- Exantema (generalmente en tx)
- Alteraciones de la mucosa oral y labios
- Conjuntivitis bilateral no supurativa
- Cambios en manos y pies
- Adenopatía cervical única de >1cm

Lab con linfocitosis, IAI aumentados, trombocitosis, Hipoalbuminemia, transaminasemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Clínica de la mononucleosis

A

Fiebre generalmente prolongada
Linfadenopatias
Faríngeoamigdalitis y odinofagia

Hepatosplenomegalia
Exantema polimorfo y confluyente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Exantemas de origen viral y que virus lo causa

A

Varicela: varicela zoster
Sarampión
Rubeola
Exantema súbito: VHS-6
Eritema infeccioso: parvovirus B19
Herpangina: Coxsackie A16
Mononucleosis: VEB (otros son CMV, adv, VHS-6 y 7, VIH, etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Exantemas de origen bacteriano y etiología

A

Escarlatina: toxina eritrogenica del S. pyogenes
Meningococcemia: Neisseria meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Manejo general de la varicela

A

Baño diario
No raspar lesiones
No usar losión, talco, ni tomar sol
Paracetamol si fiebre NO AAS
Antihistaminicos para prurito
Prevenciones VA y de contacto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

A quienes y en qué formato dar aciclovir en varicela

A

EV x 5d: RN, inmunocomprometidos, complicaciones virales (neumonía, encefalitis, cerebelitis postinfecciosa, hepatitis)
VO x5d: >12 años, <1 año, patologia crónica de base, uso de aas, 2do caso intradomiciliario
VO profiláctico: desde 8vo día tras contacto si inmunocompromido o embarazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Con que antibiótico se trata la escarlatina

A

Amoxicilina 50mg/Kg/día en 2 dosis por 10 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Como se maneja la meningococcemia

A

Hospitalizar, ojalá en UCI
Cefalosporina 3gen o penicilina
Tto contactos con Rifampicina, ceftriaxona o ciprofloxacino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Que exantemas son de notificación obligatoria

A

Sarampión
Rubeola
Meningococcemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Principales causas del impetigo clásico y buloso

A

Clásico: s. Pyogenes, luego s. Aureus
Buloso: toxina epidermolitica de s. Aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Clínica del impetigo clásico

A

Máculas melicericas con base eritematosa: papula - vesículas - costra melicerica
Indoloras y no pruriginosas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Manejo antibiótico del impetigo

A

Mupirocina tópica 2% cada 12hr x 5 día
Si múltiples bulbosas o clásica extensa: cloxa vo/EV o flucloxa vo (betalactamicos), cefazolina ev o cefadroxilo vo (cefalosporina 1°)

Por 5-7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Que parte de la piel compromete la erisipela

A

Dermis y sistema linfático superiores

31
Q

Principales causales de la erisipela

A
  1. S. Pyogenes
  2. Estreptococos B, C y G
  3. S. Aureus
32
Q

Clínica de la erisipela

A

Placa eritematosaz caliente, brillante, indurada, dolorosa bien delimitada, solevantada de inicio brusco
Textura piel de naranja
Compromiso sistémico

33
Q

Manejo atb de la erisipela

A

Ambulatorio: amoxicilina, flucloxa
Hosp: penicilina, cloxa

Hospitalizar para tto EV: inmunodeprimidos, lactantes, CEG severo, >5cm

x7-10d

34
Q

Etiología de la celulitis

A
  1. S. Aureus
  2. S. Pyogenes
  3. SGB si RB

Si es en pie sospechar pseudomona

35
Q

Clínica de la celulitis

A

Lesión eritematosa, caliente, dolorosa, mal definida, no solevantada
Síntomas sistémicos
Riesgo de sd compartimental

36
Q

Manejo atb de la celulitis

A

Ambulatorio: flucloxa, cefadroxilo
Hosp: cloxacilina, cefazolina
x7-10d

37
Q

Manejo de la meningitis y encefitis

A

En general se da todo, x difícil diferenciación clínica

Meningitis:
Dexametasona x 2-4dias: disminuye perdida de la audición
Cefalosporina 3ra gen: cefotaxima o ceftriaxona Ev. Duración dep de bacteria.

Encefalitis:
Aciclovir EV precoz define pronóstico x 21 días si confirmado

38
Q

Vacunas de MO vivos atenuados

A

Sarampión, rubeola, paperas (tres vírica)
BCG
Varicela
Rotavirus oral
Fiebre amarilla

39
Q

Vacunas de MO muertos o inactivos

A

Pertussis celular
Polio Salk
Influenza
Hepatitis A
Rabia

40
Q

Vacunas de subunidades de MO

A

Pertussis acelular
Neumocócica polisacárida
Neumocócica conjugada
Meningococica conjugada
HIB
Salmonella typhi

41
Q

Vacunas de exotoxinas bacterianas inactivas

A

Toxoide difterico
Toxoide tetánico

42
Q

Vacunas recombinantes

A

Meningococica recombinante
VPH
VHB

43
Q

Que vacunas componen la hexavalente

A

VHB
Difteria
Tétanos
Pertussis acelular
HIB
Polio salk

44
Q

Contraindicaciones de las vacunas vivas atenuadas

A

Inmunodeficiencia congénita
Cáncer metástasico, leucemia, linfoma
SIDA
Embarazo
QMT, RDT, corticoides en dosis muy altas y otros fármacos inmunosupresores

45
Q

Contraindicaciones permanentes a vacuna específica

A

Anafilaxia en dosis previa
Encefalopatía 7d post pertussis
Inmunodeficiencia severa si viva atenuada
Invaginación intestinal a la del rota
Anafilaxia al huevo y leche si influenza y fiebre amarilla

46
Q

Cuanto tienen que retrasarse la puesta de vacunas, y cuáles vacunas, si un paciente recibió hemoderivados o inmunoglobulinas

A

Las vacunas vivas
Kawasaki 11m
Plaquetas: 7m
Sangre total: 6m

47
Q

Cuanto tienen que retrasarse la puesta de vacunas, y cuáles vacunas, si un paciente recibió hemoderivados o inmunoglobulinas

A

Las vacunas vivas
Kawasaki 11m
Plaquetas: 7m
Sangre total: 6m

48
Q

Principales causas de síndrome febril prolongado

A

Bartonellosis
ITU
VEB
Neumonía
Fiebre tifoidea
Adenovirus
Kawasaki

Otros: leptospira, salmonella, neoplasia, aij, s/dx

49
Q

Que etiología del síndrome febril prolongado indica el consumo de lácteos no pasteurizados

A

Bruselosis

50
Q

Clínica indicativa de salmonella typhi

A

Fiebre muy alta
Cefalea intensa
Dolor abodminal intenso
Rash
Bradicardia relativa a gravedad de paciente

51
Q

Clínica de la bartonella

A

Paula eritematosa única x 1-3 semanas, luego linfadenopatia regional subaguda con fiebre moderada, CEG, anorexia, náuseas y dolor abdominal

52
Q

Respecto al estudio del síndrome febril prolongado, en que consiste el stage 1

A

Hemograma con VHS, PCR, HCx2
Orina completa y urocultivo
Perfil hepático y renal
Serología: VEB, CMV, bartonella, VIH, PDD
Rxtx

53
Q

Respecto al estudio del síndrome febril prolongado, en que consiste el stage 2

A

Imágenes: eco cardio, eco abdominal, cintigrama renal y oseo, considerar TAC
RM dirigida a sospecha
Ferritina
Mielograma: neo
Mielocultivo: fiebre tifoidea
Estudio reumatologico
IC a oftalmo y hemato
Bx de sitios sospechosos

54
Q

Que patologías presentan retinopatía isquémica, en contexto de síndrome febril prolongado

A

TBC
Kawasaki
Bartonella

55
Q

Respecto al estudio del síndrome febril prolongado, en que consiste el stage 3

A

Seguimiento
Repetir estudios: en VEB tarsa hasta 10 dias en positivizarse

56
Q

Cuando dar profilaxis antibiótica en caso de mordedura (gatos y perros) y que atb usar

A

Gatos: siempre
Perros: profunda, en la mano, o requiere cx

Amoxicilina x3-5d

57
Q

En qué casos administrar vacuna antirrábica

A

Animal sospechoso, rabico, desconocido o no ubicable

En otros casos observar animal x 10 dias y no vacunar si sanito

58
Q

En qué casos administrar vacuna antitetánica

A

Si vacuna hace >10a: Booster toxoide
Si no vacunado, incompleto o desconocido: esquema completo, además de Ig en caso de herida sucia

59
Q

Que patologías componen el TORCH

A

Toxoplasmosis
Otros: sífilis, VEB, Chagas, varicela, vih, etc
Rubeola
Citomegalovirus
Herpes simple

60
Q

Bajo que semanas la toxoplasmosis tiene afectación severa y en qué consiste

A

<14 sem
Presenta lesiones intracraneales e intraoculares

61
Q

Clinicamente como se puede presentar la toxoplasmosis

A

Infección neurologica: coriorretinitis, calcificaciones, convulsiones, rdsm, ceguera
Generizada: hepatoesplenomegalia, ictericia, anemia, fiebre, linfadenopatias.

62
Q

Como se diagnostica la toxoplasmosis en la madre y como en el RN

A

Madre: IgM en agudo, IgG en agudo y crónico
RN: IgM, IgG pareado con madre, PCR, fondo de ojos ecografía, PL

63
Q

Como se maneja la toxoplasmosis congénita

A

Pirimetamkna, silfadrazina o ácido folinico
+
Corticoides sistémicos si coriorretinitis

64
Q

Que porcentaje de la sífilis congénita termina en aborto u óbito?

A

50%

65
Q

Cuantas veces durante el embarazo se mide el VDRL

A

2 veces, a las 12, 22-24 y 32-33 semanas

66
Q

Con que se trata la sífilis en la madre y con que en el RN

A

Madre: penicilina benzatina 2
4millones de u x 3 semanas

RN: penicilina G durante 10 dias

67
Q

En qué ocasiones se administra tratamiento de sífilis al RN

A

Madre con mal tratamiento
Tratamiento <30dias antes del parto
Pareja (+)
Si VDRL materno no disminuye
Si VDRL RN>madre

68
Q

Que presentaciones puede tener el VHS congénito

A

Enfermedad diseminada: multisistémica, grave, alta morbimortalidad
Encefalitis: 50% mortalidad, 100% secuelas
Piel, ojos y faringe: vesículas

69
Q

Examen DX de elección para VHS

A

La PCR en LCR, sangre o deposiciones. Posiblemente negativo primero 5 dias

70
Q

En qué situacion una madre con CMV puede transmitir al feto

A

Cuando está en periodo de reactivación y en la primoinfeccion

71
Q

Posibles afectaciones de CMV congénito

A

Heaptica, encefálica con calcificaciones, quistes y ventriculomegalia, coriorretinitis, cataratas, alt auditiva, anemia, neutropenia, trombocitopenia

72
Q

Con que pruebas se dx al RN de infección por CMV

A

Shell viral si <= 21 ddv o PCR en orina

73
Q

Que beneficios tiene tratar la infección por CMV en RN y con que es el tto

A

Disminuye progresión de hipoacusia
Ganciclovir

Pediatría (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions