Neuropatías Periféricas

Question 0

• Oftalmoplejía
• Ataxia
• Arreflexia de rápida evolución

Answer 0

SÍNDROME DE MILLER-FISHER

Question 1

Parestesias distales

Debilidad progresiva en MMII
Hiporreflexia patelar y aquileana

Se hace PL= Hiperproteinorraquia !

DCO y TTO

Answer 1

Síndrome de Guillain-Barre
UCI
1). Ig. = Inmunoglobulina Humana (Altas dosis)

Question 2

4- Agentes infecciosos relacionados con el Guillan-Barre

Answer 2

CAMPYLOBACTER JEJUNI
VEB
CMV
MYCOPLASMA PNEUMONIAE

Question 3

Debilidad Ascendente Progresiva
+
Pérdida de reflejos

Answer 3

Sme Guillan-Barre

Question 4

Hombre
-Antecedente cuadro infeccioso agudo 1-3 semanas previas

DEBILIDAD PROGRESIVA MMII
Parestesias distales
Dolor
HIPO O ARREFLEXIA
Paresia facial
Disautonomía
Disfunción respiratoria
Disfunción vesical transitoria (no desde inicio)

Conducta..

Answer 4

Iniciar Tratamiento INMEDIATO
1-INMUNOGLOBULINAS
Ó
2-Plasmaféresis 40-50 mg/Kg 4xsemana

Estudios complementarios:
-LCR: Disociación Albumino/Citológica (+ PROTEÍNAS!)
-EMG: Disminución de la velocidad de conducción-desmielin..
Decremento del ámbito del potencial compuestos-axonal1
-Serología HIV!!(Con consentimiento)

Question 5

Sme. G-B

Mortalidad
No dar…

Answer 5

Mortalidad: < 5% por complicaciones pulmonares

NO dar Corticoides!