Epilepsia Y Status Flashcards

0
Q

COMPROMETE CONCIENCIA DESDE EL INICIO

~ Lóbulo Temporal
Automatismos(Chupeteo, Masticación)
Confusión post convulsión

A

CRISIS PARCIALES COMPLEJAS

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1
Q

NO COMPROMETE LA CONCIENCIA

Síntomas 
Motores:
-Marcha Jacksoniana
-Parálisis de Todd
Sensoriales
Autónomos
Psíquicos
A

CRISIS PARCIALES SIMPLES

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2
Q

10% de las epilepsias

Contracción tónica de todo el cuerpo
Mordedura de lengua
Fase clónica
Incontinencia

A

CONVULSIÓN TÓNICO/CRÓNICA

GRAN MAL

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3
Q
#Lapsos breves y repentinos de pérdida de conciencia sin perdida del control postural
Dura segundos
\+ Niños

ECG: Patrón 3-ondas/segundo

A

AUSENCIAS

PEQUEÑO MAL

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4
Q

Tratamiento de las convulsiones

AUSENCIAS-PEQUEÑO MAL

A

ETOSUXIMIDA

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5
Q

Partón ECG # del Pequeño Mal

A

3-ondas/segundo

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6
Q

DCO Convulsiones

A

1-LABORATORIO
2-TC /RM
3-EEG

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7
Q

Cuando iniciar tratamiento antiepiléptico?

A

Convulsiones recurrentes

Lesión Identificada( TEC /Tumor)

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8
Q

Cuando suspender TTO anticonvulsivante?

A

70% de los niños y 60% de los adultos
Con convulsiones bajo control
Pueden Suspender , luego de 2 AÑOS

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9
Q

La mayor parte de la recidivas ocurren dentro de los tres meses post suspención de fármacos anticonvulsivantes!

Suspender cuando:
4

A
  • Control médico de las crisis completo por 1-5 años
  • Un solo tipo de convulsión ya sea parcial o generalizada
  • Examen neurológico normal, incluso la inteligencia
  • EEG normal
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10
Q

Fármacos anticonvulsivantes de primera línea

A

CMZ, Fenitoína, Ác Valproico

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11
Q

Fármacos anticonvulsivante de segunda línea;

A

TOPIRAMATO Ó GABAPENTIN

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12
Q

Epilepsia y Embarazo

A

Sí Fenobarbital!

NO: ÁC. VALPROICO!

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13
Q

Convulsión que dura > 5 min !

A

STATUS EPILÉPTICO

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14
Q

Tratamiento del Status Epiléptico

A
  • 1)Lorazepam 0.1-0.15 mg/Kg IV en 1-2 min
  • 5’
  • 2)Lorazepam 0.1-0.15 mg/Kg IV en 1-2 min
  • 3)FosfoFenitoína 20 mg/kg IV y 150mg/min
  • 4)FosfoFenitoína 7-10mg/kg IV y 150mg/min
  • 5)FENOBARBITAL 20 mg/kg IV y 60 mg/min
  • 6)FENOBARBITAL 10 mg/kg IV y 60 mg/min

–> STATUS REFRACTARIO

-7)Anestesia IV ; PROPOFOL, MIDAZOLAM, PENTOBARBITAL

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15
Q
Niño
Múltiples tipos de convulsiones
EEG : Descarga de punta -ONDA LENTA!
Alteración de la función cognitiva
Refractario al tratamiento
A

SÍNDROME DE LENNOX-GESTAUT

16
Q

BB 6 Meses
Contracciones simétricas; cuello, tronco, extremidades!
EEG= HIPSARRITMIA#

A

SÍNDROME DE WEST

ESPASMOS INFANTILES