Neurologie - neuromusculaire

Question 1

Définition unité motrice

Answer 1

Ensemble constitué par neurone moteur, axone et fibres musculaires innervées

Question 2

V/F
L’unité motrice est le plus grand élément contractile que le système nerveux peut mettre en jeu

Answer 2

Faux - plus petit

Question 3

Où sont situés les corps cellulaires des motoneurones innervant le tronc et les membres ?

Answer 3

Corne ventrale (substance grise) MÉ

Question 4

Où sont situés les corps cellulaires des motoneurones innervant la tête et le cou?

Answer 4

Noyaux moteurs des nerfs crâniens du tronc cérébral

Question 5

De quoi est composé un nerf mixte ?

Answer 5

Portion sensorielle
Portion motrice

Question 6

Quels sont les SC suggestifs d’une myopathie ?

Answer 6

Faiblesse généralisée (parésie)
Intolérance à exercice
Démarche raide
Atrophie (chronique)
Chats : ventroflexion cou

Question 7

Quels sont les tests dx possibles pour les neuropathies ?

Answer 7

Élévation CK
Électromyogramme (EMG)
Biopsies musculaires

Question 8

Quelle est la cause la plus fréquente de myosite infectieuse ? Quels sont les deux agents étiologiques les plus fréquents ?

Answer 8

Infection à protozoaires
- Chien : Neospora caninum
- Chat : Toxoplasma gondii

Question 9

Présentation classique d’une myosite à protozoaires, secondaire à quoi ?

Answer 9

Extension des membres pelviens en phase chronique, secondaire aux contractures musculaires

Question 10

Signes cliniques néosporose canine chez chiots moins de 6 mois

Answer 10

Paralysie type motoneurone périphérique ascendante rigide évoluant en tétraparésie (polymyosite)

Question 11

Quels sont les signes de myosite chez les chiots de moins de 6 mois présentant une néosporose ?

Answer 11

Atrophie musculaire
Hyperextension rigide
Hyperesthésie

Question 12

Signes cliniques néosporose canine chez chiens plus de 6 mois

Answer 12

Paralysie aigue flasque de type motoneurone périphérique
(myosite régionale ou généralisée)
- Paraparésie à tétraparésie
- Hyperesthésie diffuse
- Hypotonie musculaire

Question 13

Comment diagnostiquer myosite infectieuse ?

Answer 13

Sérologie (attention faux + et faux -)
IgM élevés = infection active
IgG élevés = exposition passée

Question 14

Traitement néosporose/toxoplasmose

Answer 14

Clindamycine ou TMS pdt minimum 6 semaines
Punazuril si cas réfractaire autres tx

Question 15

Traitement myosite bactérienne

Answer 15

ATB en fonction de l’organisme

Question 16

Races prédisposées à Polymyosite autoimmune idiopathique

Answer 16

Boxer
Terre Neuve
Pembroke Welsh Corgi
Vizsla

Question 17

V/F
La polymyosite autoimmune est potentielle précurseur de lymphome chez le Boxer

Answer 17

VRAI

Question 18

Signes cliniques polymyosite autoimmune aigue

Answer 18

Faiblesse généralisée aggravée par exercice
Myalgie
Léthargie, fièvre
Hypertrophie musculaire

Question 19

SC polymyosite autoimmune chronique

Answer 19

Atrophie musculaire sévère
Faiblesse généralisée aggravée par exercice

Question 20

Diagnostic polymyosite autoimmune + spécifique

Answer 20

Biopsie musculaire

Question 21

Traitement polymyosite autoimmune

Answer 21

Cortico dose immunosuppressive (Prednisone)
- Traiter tôt et agressivement, avant amyotrophie

Question 22

Pronostic polymyosite autoimmune

Answer 22

Réservé à sombre si amyotrophie sévère

Question 23

Quelles fibres musculaires sont affectées lors de myosite des muscles masticateurs ?

Answer 23

Fibres spécifiques 2M

Question 24

SC lors de myosite des muscles masticateurs

Answer 24

Trismus
Hypertrophie muscles en phase aigue

Question 25

Définir trismus

Answer 25

Difficulté à ouvrir la gueule Douleur à ouverture de la gueule Mâchoires contractées

Question 26

Diagnostic Gold standard pour myosite des muscles masticateurs ? Quelles précautions prendre ?

Answer 26

Sérologie pour détecter Ac contre les fibres de type 2M Attention aux faux négatif si trop tôt ou animal sous cortico

Question 27

Tx de myosite des muscles masticateurs

Answer 27

Prednisone, rapidement

Question 28

Étiologie de myopathie induite par corticostéroïdes chez chien

Answer 28

Secondaire à Cushing Secondaire à admin chronique de cortico (>4 semaines)

Question 29

Traitement pour myopathie induite par corticostéroïdes chez chien

Answer 29

Tx le Cushing Diminuer dose cortico Supplémenter en protéines

Question 30

Diagnostic myopathie secondaire à hypothyroïdie chez chien

Answer 30

T4 et fT4 basse TSH haute

Question 31

Pronostic myopathie secondaire à hypothyroïdie chez chien

Answer 31

Bon

Question 32

Maladies plus souvent associées à myopathie secondaire à hypokaliémie chez chat

Answer 32

Maladie rénale chronique Hyperthyroïdie

Question 33

SC spécifique retrouvé en cas de myopathie secondaire à hypokaliémie chez le chat, pourquoi ?

Answer 33

Ventroflexion cervicale Pas de ligament nuchal chez le chat

Question 34

Comment dx myopathie secondaire à hypokaliémie chez le chat ?

Answer 34

Potassium < 1.5 mEq/L dans sérum

Question 35

Tx myopathie secondaire à hypokaliémie chez le chat

Answer 35

Supplémentation en potassium

Question 36

SC lors de carence en thiamine chez chat

Answer 36

Ventroflexion cervicale

Question 37

Tx lors de carence en thiamine chez le chat

Answer 37

Supplémentation thiamine Offrir diète balancée

Question 38

Pronostic lors de carence en thiamine chez le chat

Answer 38

Bon

Question 39

Pathophysio lors de rhabdomyolyse d'effort

Answer 39

Nécrose musculaire aigue seconaire à exercice intense (24-48h après)

Question 40

SC lors de rhabdomyolyse d'effort

Answer 40

Muscles douloureux et enflés Myoglobinurie

Question 41

Dx de rhabdomyolyse d'effort

Answer 41

Anamnèse Signes cliniques Augmentation très marquée CK Myoglobinurie

Question 42

Tx de rhabdomyolyse d'effort

Answer 42

Fluidothérapie agressive pour préserver les reins

Question 43

Px de rhabdomyolyse d'effort

Answer 43

Réservé à sombre