Endocrinologie Flashcards
Vous venez de diagnostiquer Tornade, un chat mâle castré de 11 ans, avec de l’hyperthyroïdisme . Mme Noël a tout lu sur le sujet et veut effectuer un traitement à l’iode radioactif dès que possible. Vous lui précisez qu’il est préférable de d’abord traiter Tornade avec du méthimazole pendant quelques semaines. Pourquoi cette recommandation? (2021, 2020)
a. Le méthimazole a un effet protecteur sur la fonction rénale, d’où la nécessité d’effectuer un pré-traitement
b. La dose d’iode radioactif nécessaire est plus petite chez les chats pré-traités avec du méthimazole, limitant ainsi les effets secondaires de la thérapie
c. Il est primordial de s’assurer qu’une maladie rénale n’est pas présente ou du moins ne se détériore pas significativement avant d’effectuer un traitement définitif à base d’iode radioactif
d. Il faut d’abord stabiliser Tornade en vue du traitement à l’iode radioactif qui aura lieu sous anesthésie générale
c
Roger, un chien montagne de pyrénnée de 2 ans est présenté pour vomissement et diarrhée depuis 2 mois. Quelle condition endocrinienne est la plus plausible pour expliquer ses signes cliniques? (2021)
a. Hyperthyroïdisme
b. Hypothyroïdisme
c. Hypoadrénocorticisme
d. Hyperadrénocorticisme
c
Sophia, un caniche royal femelle stérilisée de 5 ans, est présentée pour des vomissements et de la diarrhée chronique depuis 3 mois. Quelle condition endocrinienne est la plus plausible pour expliquer ses signes cliniques?
a. Hyperthyroïdisme
b. Hypothyroïdisme
c. Hypoadrénocorticisme
d. Hyperadrénocorticisme
c
Parmi les descriptions cliniques suivantes, laquelle pourrait vraisemblablement correspondre à de l’hyperadrénocorticisme ? (2021, 2020)
a. Kiki, un Keeshond bien tranquille de 8 ans, présenté pour son examen physique annuel
b. Titi, un teckel bedonnant de 7 ans, présenté pour une augmentation de la consommation d’eau et de sa fréquence d’urination, ainsi qu’une prise de poids
c. Clara, une chatte domestique obèse de 8 ans, présentée pour une augmentation de sa consommation d’eau
d. Georges, un berger allemand de 2 ans, présenté en choc avec de la diarrhée hémorragique
b
Associez les conditions et les présentations cliniques ci-dessous (une réponse par énoncé). (2019)
a) Hyperadrénocorticisme
b) Hypoadrénocorticisme
c) Diabète mellitus
d) Hypothyroïdisme
e) Hyperthyroïdisme
f) Hyperparathyroïdisme primaire
g) Hypoparathyroïdisme primaire
i) Keeshond 9 ans très tranquille à examen physique
ii) Teckel bedonnant 7 ans, PU/PD
iii) Chat 9 ans, obèse, consomme beaucoup
iv) Caniche royal 4 ans, V+ et D+ depuis quelques mois
i-f
ii-a
iii-c
iv-b
Quel est le principal effet secondaire possible d’une ablation percutanée à l’aide d’éthanol pour le traitement de l’hyperparathyroïdie ? (2021, 2020, 2019)
a. Hypothyroïdie
b. Hypercalcémie
c. Hyperthyroidie
d. Hypocalcémie
d
Lequel de ces changements à l’hématologie ou biochimie est le plus évocateur d’un hyperadrénocorticisme? (2021, 2020, 2019)
a. Anémie légère
b. Augmentation marquée de l’ALP
c. Thrombopénie
d. Hyperglycémie sévère
b
Vous avez réalisé une stimulation à l’ACTH afin de confirmer/infirmer votre suspicion d’hyperadrénocorticisme chez Rudolph (Beagle de 11 ans). Voici les résultats (Cortisol normal 50-330 nmol/L): T0 (pré-ACTH): 350 nmol/L T2 (2h post-ACTH): 645 nmol/L). Comment interprétez-vous ces résultats ? (2021, 2020, 2021)
a. Ces résultats supportent un diagnostic d’hyperadrénocorticisme probablement d’origine hypophysaire.
b. Rudolph souffre d’hypoadrénocorticisme
c. Ces résultats supportent un diagnostic d’hyperadrénocorticisme probablement d’origine surrénalienne
d. Ces résultats confirment un hyperadrénocorticisme, mais l’origine ne peut être précisée
d
Votre collègue, toujours introuvable pour interpréter les résultats, a soumis un cortisol de base sur Fringuant, un chien labrador de 4 ans. Dans le dossier du patient, il est indiqué que Fringuant a été présenté pour une investigation de diarrhée chronique intermittente et d’abattement occasionnel. Comment interprétez-vous le résultat? Cortisol de base: 10 nmol/L. Veuillez choisir une réponse: (2021, 2020, 2019)
a. Fringuant souffre définitivement d’hypoadrénocorticisme.
b. La fonction surrénalienne de Fringuant est définitivement normale.
c. Fringuant souffre probablement d’hypoadrénocorticisme, mais une stimulation à l’ACTH est nécessaire pour le confirmer.
d. Fringuant souffre probablement d’hypoadrénocorticisme, mais un test de dosage à faible dose de dexaméthasone est nécessaire pour le confirmer.
c
Vous avez sauvé un chien d’une crise Addisonienne (bravo à vous !). Quel est le changement biochimique classique qui est responsable de la bradycardie lors d’hypoadrénocorticisme ? (2021, 2020)
a. Hypernatrémie
b. Hypocalcémie
c. Hyperkaliémie
d. Hyponatrémie
e. Hypokaliémie
c
Vous avez débuté un traitement de pivalate de désoxycorticostérone (DOCP ) et de prednisone chez un chien souffrant d’hypoadrénocorticisme. Lequel des énoncés suivants est juste concernant le suivi de ce patient? (2021, 2020, 2019)
a. Vous allez ajuster les doses de DOCP et de prednisone en fonction des résultats de la stimulation à l’ACTH, des électrolytes et des signes cliniques.
b. Vous allez ajuster les doses de DOCP et de prednisone en fonction des résultats des électrolytes et des signes cliniques, respectivement
c. Vous allez ajuster les doses de DOCP en fonction des résultats des électrolytes et des signes cliniques. Vous pouvez arrêter la prednisone automatiquement après 7 jours.
d. Vous allez ajuster les doses de DOCP en fonction des résultats des électrolytes et des signes cliniques. La prednisone devra toujours être continuée à la même dose.
b
Vous examinez Furie, une chatte de 7 ans qui va bien, avec une cote d’état de chair de 8/9 qui mange actuellement de la nourriture senior. Vous diagnostiquez un diabète mellitus non compliqué. Elle est actuellement sur une diète sénior. Quelle est votre recommandation? (2021, 2020, 2019)
a. Un changement de diète pour une diète faible en glucides et haute en protéines est essentiel
b. Faire une courbe de glycémie après 24h pour vérifier s’il y a toujours une hyperglycémie marquée après une dose d’insuline
c. Il est conseillé de mettre sous glargine U-100
d. un autre choix
a
Vous examinez Furie, une chatte de 7 ans de cote d’état de chair de 8/9 qui mange actuellement de la nourriture senior. Vous diagnostiquez un diabète mellitus. (2019)
Furie reçoit 4 UI de PZI BID. On suit sa glycémie à l’aide d’une courbe.
8h : 26 umol/L
10h : 23 umol/L
12h : 16 umol/L
14h : 12 umol/L
16h : 17 umol/L
18h : 20 umol/L
20h : 23 umol/L
Quelle est l’interprétation que nous pouvons en tirer de cette courbe?
a) La dose de Furie est trop basse, il faut l’augmenter de 25%.
b) Furie est insulinorésistante : on suspecte un hyperadrénocorticisme.
c) Furie est insulinorésistante : on suspecte un hypersomatotropisme (acromégalie).
d) La dose de Furie devrait être diminuée de 25%
a
Vous diagnostiquez Miss Candy, la chienne chihuahua du Père-Noël, avec un diabète mellitus . Étant donné sa condition médicale, le Père-Noël aimerait bien amener Miss Candy avec lui dans son traineau. En plus d’avoir des allergies alimentaires (sous contrôle avec diète hypoallergénique), Miss Candy est allergique aux rennes. Lequel des énoncés suivants concernant les recommandations initiales est approprié pour Miss Candy? (2021,2020)
a. Puisque Miss Candy reçoit une diète de qualité, un changement de diète n’est pas indiqué pour le moment.
b. C’est une bonne idée de garder Miss Candy à l’oeil dans les prochains jours. En plus de l’insuline, l’administration de prednisone lui permettrait de voyager avec le Père-Noël sans être incommodée par les rennes.
c. L’insuline Detemir (Levemir) est un choix approprié pour Miss Candy : il s’agit d’une insuline U-100.
d. L’utilisation d’hypoglycémiants oraux peut d’abord être tentée puisque le diabète est souvent réversible chez le chien .
a
