NEUROLOGI Flashcards

1
Q

FEBERKRAMBER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

När INTRÄFFAR FEBERKRAMBER?

A

>39 hos barn(mellan 6 mån-4 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad KARAKTERISERAR FEBERKRAMPER?

A

SYMMETRISKA KRAMPER(f_.o.m några sek till 15 min_) där barnet är MEDVETSLÖS under kramperna, men ÅTERHÄMTAR sig SNABBT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur DIAGNOSTISERAS FEBERKRAMPER?

A

KLINISK DIAGNOS, men vidare utredning om man har AVVIKELSER så som MULTIPLA KRAMPER inom 24 H

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur BEHANDLAS FEBERKRAMPER?

A

UNDER PÅGÅENDE KRAMP:

Midazolam po_(<1 år->2,5 mg och 1-5 år->5 mg_), eller diazepam(po eller rektalt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

EP

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka TYPER av EP ANFALL finns?

A

FOKALA(PARTIELLA)/LOKALA: en del av hjärnan involveras

GENERALISERADE: HELA HJÄRNAN involveras

FOKAL till GENERALISERAD: fokalt initialt för att bli GENERALISERAD!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka TYPER av FOKALA EP ANFALL FINNS?

A

ENKLA: ingen medvetandepåverkan

KOMPLEXA:medvetandepåverkan

MOTORISK

ICKE MOTORISK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka TYPER av GENERALISERADE EP ANFALL FINNS?

A

MOTORISKA:

Tonisk: kraftig spänning

Klonisk: REGELBUNDEN ryckning

Myoklonala: OREGELBUNDEN ryckning

Tonisk-klonisk: REGELBUNDEN ryckning som ÖVERGÅR i MUSKELSPÄNNING

Atonisk: FÖRLUST av MUSKELSPÄNNING

ICKE-MOTORISKA(abscenser):

Man är FRÅNVARANDE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är SYMPTOMEN på FRONTALLOBSANFALL?

A

I form av KLONISK anfall ev TONISK anfall i EXTREMITETER!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är SYMPTOMEN på TEMPORALLOOBSANFALL?

A

HALLUCINATIONER(hörsel, lukt och smak)

AUTOMATISERADE RÖRELSER

AFASI

Om båda TEMPORALLOBERNA involveras->MEDVETSLÖSHET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är SYMPTOMEN på PARITEALLOBSANFALL?

A

SYNPÅVERKAN i form av BLINKANDE LJUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När kan man DIAGNOSTISERA EP?

A

MINST 2 OPROVOCERANDE ANFALL,där CEREBRAL DYSFUNKTION är ORSAKEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka PROVER vill man ta vid EP?

A

Blod status, P-glukos, ABG, el-status

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken BILDDIAGNOSTIKA vill man utföra vid EP?

A

EKG

EEG: sömn EEG med provokation

MR: vid fokala anfall

CT:akut frågeställning om BLÖDNING eller TUMÖR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur BEHANDLAS EP ANFALL i AKUTA läget?

A

Midazolam i KLYSMAFORM efter 2 MIN anfall(om inte första dosen hjälper så kan man upprepa dosen efter 4 min) och FAMILJEN bör ÅKA IN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur är UNDERHÅLLSBEHANDLINGEN av FOKAL EP?

A

Karbamazepin och Lamottrigin i 1 a hand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur är UNDERHÅLLSBEHANDLINGEN av GENERALISERAT EP?

A

Lamotrigin och Valproat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ICKE-EP KRAMPER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

AFFEKKTRAMPER

DEFINITION?

A

Uppkommer när BARNET blir UPPRÖRD->skriker och blir BLÅ->blir MEDVETSLÖS och ÅTERHÄMTAR SIG FULLSTÄNDIGT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

REFLEXANOXISK ANFALL

DEFINITION?

A

När barnet SLÅR sig->Det sker en TILLFÄLLIG VAGAL REAKTION->asystoli->CEREBRAL HYPOPERFUSION

Barnet blir: BLEK, FALLER och Kan KRAMPA, men ÅTERHÄMTAR sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

BENIGN PAROXYSMAL TORTICOLLIS

DEFINITION?

A

BARN<2år->får SNED HUVUD och KROPSHÅLLNING->BLEK och ILLAMÅENDE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

BENIGNA PAROXYSMAL VERTIGO

DEFINITION?

A

BARN<5 år får NYSTAGMUS, YRSEL och OSTADIGHET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

NATTSKRÄCK

DEFINITION?

A

ATT BARNET blir SKRÄCKSLAGEN och OKONTAKTBAR(sker ofta 1 h efter insomnandet och barnet minns inget)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

HUVUDVÄRK

A

Kolla NEUROLOGI!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad menas med PRIMÄR resp SEKUNDÄR HUVUDVÄRK?

A

PRIMÄR(ICKE-AKUT): migrän, horton och spänning!

SEKUNDÄR(AKUT): det finns en bakomliggande orsak!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

MIGRÄN

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hur är SYMPTOMUTVECKLINGEN i MIGRÄN?

A

Aura: olika fenomen innan själva migrän kommer(dock kan det vara utan aura med)

Attack: huvudvärken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vad är DIAGNOSKRITERIERNA för MIGRÄN? När kan man ställa DIAGNOSEN MIGRÄN?

A

1-Minst 2 av fetmarkerade

S: ensidig

O

C: pulserande

R:

2-A: ljus/ljudkänslighet, illamående och kräkningar

3-T: varar i 4-72 h

E: förvärras av fysisk aktivitet

S: svår

4-förklaras inte av annan sjukdom

Man kan ställa diagnosen om man har MINST 2 attacker med aura eller ev 5 attacker utan aura!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hur BHANDLAS MIGRÄN?

A

Konservativt: minska utlösande faktorer

Farmakologiskt:

1-prova alvedon och ipren; om det inte funkar så kan man använda MIGRÄNSPECIFIKA LÄKEMEDEL!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

SPÄNNINGSHUVUDVÄRK

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vad är DIAGNOSKRITERIERNA för SPÄNNINGSHUVUDVÄRK?

A

1-Minst 2 av fetmarkerade

S: bilateral

O

C: tryckande

R:

2-A: ljus/ljudkänslighet, illamående och kräkningar ska INTE FINNAS

3-T: 30 min-1 v

E: förvärras INTE av fysisk aktivitet(blit t.o.m bättre av fysisk aktivitet),

S: mild-måttlig

4-förklaras INTE av annan sjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hur BEHANDLAS SPÄNNINGSHUVUDVÄRK?

A

Konservativt:

Minska utlösande faktorer

Spänningsövningar

Farmakologiskt:

Alvedon-Ipren vb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

HORTONS HUVUDVÄRK(SJÄLVMORDSHUVUDVÄRK, CLUSTER HUVUDVÄRK)

A
35
Q

Vem drabbas mest av HORTONS HUVUDVÄRK?

A

Män!

36
Q

Vad KARAKTERISERAS HORTONS HUVUDVÄRK?

A

Är plötslig och kommer vid samma klocklslag!

Lokaliserad kring ena ögat+sympatikuspåverkan(rodnad, svullnad, tårar och horners på ögat som drabbas: pat kan samtidigt ha nästäppa på samma sida)

37
Q

Hur BEHANDLAS HORTONS HUVUDVÄRK?

A

AKUT:

Syrgas!(7-12 L)+Triptaner

PROFYLAX:

Ca antagonister(verapamil)

38
Q

TRIGEMINUSNEURALGI

A
39
Q

Hur BEHANDLAS TRIGEMINUSNEURALGI?

A

Opioder

ev

ANTIEPILEPTIKA!

40
Q

Nämn NÅGRA VARNINGSFLAGGOR till HUVUDVÄRK?

A

AKUT insättande

MORGONHUVUDVÄRK

AVVIKANDE NEUROLOGI

ÖKAR vid HOSTA/KRYSTNING

41
Q

När ska man ta MR/CT i samband med MIGRÄN?

A

Om vi har NEUROLOGISKA SYMPTOM!

42
Q

CEREBRAL PARES

A
43
Q

Vad är DEFINITIONEN med CP-SKADA?

A

MOTORISK funktionsnedsättning pga SKADA i den OMOGNA HJÄRNAN!

44
Q

Hur kan man se i VILKEN DEL AV HJÄRNAN CP-SKADAN sitter?

A

MR vid 2 års åldern då MYELINISERINGEN är avslutad!

45
Q

När BRUKAR FULLGÅNGNA och PREMATURA BARN ofta få en CP-SKADA?

A

FULLGÅNGNA: Pre-natalt

PREMATURA: Peri ev Neonatalt

46
Q

Vad kan SKADA i den 1a, 2a och 3e TRIMESTERN och och FULLGÅNGEN tid leda till?

A

1a: migration av nervceller

2a: periventrikulära områden

3e: kortikal ev subjortikal

FULLGÅNGEN: basala ganglier och thalamus

47
Q

Vad menas med SPASTISK CP-SKADA?

A

Ökad muskeltonus

Livliga reflexer

48
Q

Vad menas med HEMIPLEGI eller TETRAPLEGI?

A

SKADA på 1 extremitet: HEMIPLEGI eller UNILAT CP-SKADA

SKADA på fler än 1:TETRAPLEGI eller BILAT-CP SKADA

49
Q

Hur är den drabbade EXTREMITETEN vid SPASTISK HEMIPLEGI? Har BARNET svårt att gå?

A

KALL och TILLVÄXTHÄMMAD

NEJ; ofta lär dessa BARN hur man ska gå(dock kan de hälta)

50
Q

Vilka EXTREMITETER drabbasmest vid SPASTISK DIPLEGI? Har BARNET svårt att gå?

A

BENEN:

vilket ger flekterade höfter

korsade ben

spetsfotställning

flekterade armar

OFTA lär dessa barn hur man ska gå!

51
Q

Vilken TYP av SPASTISK CP-SKADA ger KRAFTIG FUNKTIONSNEDSÄTTNING?

A

TETRAPLEGI!

52
Q

Vad menas med DYSKINETISK CEREPRAL-PARES?

A

RÖRELSEPROBLEMATIK!

DELAS IN I:

Koreoatetos

Dystoni(tonusväxlingssyndrom)

53
Q

Vad menas med KOREOATETOS?

A

Barnet har SNABBA eller LÅNGSAMMA ofrivilliga VRIDNINGSRÖRELSER!

54
Q

Vad menas med DYSTONI(TONUSVÄXLINGSSYNDROM)?

A

Barnet har en LÅG GRUNDTONUS, Kombinerade med ÖKAD TONUS(aka spänning)

55
Q

Hur är BARN med DYSKINETISKA CP-SKADAOR när det gäller GA?

A

Ofta FULLGÅNGNA!

56
Q

Hur är NEONATALA REFLEXER vid DYSKINETISK CP-SKADA?

A

OFTA bibehållna!

57
Q

Hur är FÖREKOMSTEN av DYSKINETISK CP-SKADA i NULÄGET?

A

MINSKAT, pga åtgärder man har gjort under t.ex förlossningen(Immunisering)

Tidigare så kunde hemolys leda till inlagring av bilirubin i BASALA GANGLIER!

58
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom SPASTISK CP-SKADA?

A

PERIVENTRIKULÄR degeneration av VITA SUBSTANSEN!

59
Q

Vad menas med ATAXISK CP-SKADA?

A

KOORDINATIONSSTÖRNINGAR som börjar som HYPOTONUS för att sedan övergå till STÖRD KOORDINATION!

60
Q

Hur är den MOTORISKA UTVECKLINGEN vid ATAXISK CP-SKADA?

A

SENT(dessa barn lär sig gå ganska sent och gången kan vara ostadig)

61
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ATAXISK CP-SKADA?

A

SJUKT OKLAR!

62
Q

Vilka ASSOCIERADE SYMPTOM kan finnas hos BARN med CP-SKADA?

A

EP: ffa vid DYSKINETISK och SPASTISK

GI problem

LUNGproblem

URINVÄGAR m.m

63
Q

Hur kan man DIAGNOSTISERA en CP-SKADA?

A

SKER främst via BVC där man genom granskning av PSYKOMOTORIK kan misstänka det!

Därefter kan man göra en MR(vid 2 års åldern) för att se OM det är en CP-SKADA och VILKEN typ(spastisk, ataxisk eller dyskinetisk)

64
Q

Hur BEHANDLAS CP-SKADA och vad är MÅLET med BEHANDLINGEN?

A

Sker via MULTIDICIPLINÄRT TEAM med att UNDERLÄTTA och skapa VÄLMÅENDE hos barnet!

OBS! man böe följa upp för att se utveckling m.m

65
Q

Vilka MEDICINSKA BEHANDLINGAR kan ges vid CP-SKADA?

A

BOTOX: vid spasticitet

DBS: vid svår dystoni

66
Q

HYDROCEFALUS

A
67
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom HYDROCEFALUS?

A

PRENATAL ORSAK: ARNOLD-CHIARI, INFEKTION, BLÖDNING och allt som kan STÖRA CIRKULATIONEN i HJÄRNAN!

68
Q

Vd är VANLIGASTE ORSAKEN till HYDROCEFALUS hos PREMATURFÖDDA?

A

HJÄRNBLÖDNING!

69
Q

Nämn några ASSOCIERADE SYMPTOM till HYDROCEFALUS?

A

EP

CP-skada

PUBERTAS-PRECOX!

70
Q

Hur kan HYDROCEFALUS DIAGNOSTISERAS?

A

På BVC:

  • mäta SKALLOMFÅNG!
  • UL(så länge fontanellerna är öppna)
71
Q

Hur BEHANDLAS HYDROCEFALUS?

A

SHUNT till BUKHÅLAN eller HÖGER-FÖRMAK

72
Q

Vad är KOMPLIKATIONERNA till SHUNTBEHANDLING?

A

Problem i SHUNTFUNKTION(över ev under dranage)

INFEKTION

m.m

73
Q

NEUROMUSKULÄRA SJUKDOMAR

A
74
Q

Hur kan NEUROMUSKULÄRA sjukdomar INDELAS?

A

Vilken DEL de PÅVERKAR

HEREDITÄRA eller FÖRVÄRVADE

75
Q

Vad kan ett högt CK tyda på?

A

Muskelnedbrytning->ÖKAD vid MUSKELDYSTROFIER!

76
Q

Vad har EMG för BETYDELSE?

A

Skilja neuropati från myopati

77
Q

Hur kan man med säkerhet DIAGNOSTISERA en MYOPATI?

A

MUSKELBIOPSI!

78
Q

Vad har REPETITIV NERVSTIMULERING för BETYDELSE?

A

Visa UTTRÖTTBARHET!

79
Q

SMA

A

Har tre typer(I-III) varav 1 är allvarligast och III är lindrigast!

SYMMETRISK MUSKELSVAGHET!

80
Q

CHARCOT MARIE+GUILLAIN BARRE

A

CHARCOT MARIE(är en neuropati som angriper både motoriska och sensoriska nerver): startar perifert och vandrar central

GB: uppkommer efter en förkylning ooch drabbar en enstak nerv

*SLAPP SYMMETRISK TETRAPARES

*HYPO ev AREFLEXI!

81
Q

MYASTENIA GRAVIS

A

Antikroppar mot ACH receptorer!

*SVAGHET vid ANSTRÄNGNING!

UTTRÖTTBAR!

82
Q

DUSCHENNES MUSKELDYSTROFI

A

En X-bunden RECESSIV sjukdom(DRABBAR bara påjkar) där muskelfibrerna btyts ner pga BRIST på DYSTROFIN->MUSKLERNA DRABBAS!

*har ovanligt stora vadmuskler

*Gowers tecken: ett speciellt sätt att resa sig

83
Q
A