Neurocx Flashcards

1
Q

La patología neuroquirúrgica la podemos clasificar en

A

1) Patología Tumoral
2) Patología vascular cerebral extra/intra craneal y medular
3) Patología de la médula espinal
4) Patología funcional del sistema nervioso
5) Patología del desarrollo del sistema nervioso central y sus envolturas
6) Patología traumática craneoencefálico y raquimedular

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2
Q

Es el traumatismo más común que se atiende en urgencias

A

Trauma craneoencefálico

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3
Q

Se puede demorar la atención del TCE si se va a tomar una TAC antes. Cierto o Falso

A

Falso

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4
Q

Causas más comunes de hemorragia subaracnoidea

A

Primera causa de hemorragia subaracnoidea es la traumática, la primera causa vascular es el aneurisma

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5
Q

Podemos usar la escala de coma de glasgow para clasificar la lesión cerebral de la siguiente manera

A
  • Leve: 13-15
  • Moderada: 9-12
  • Severa: 3-8
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6
Q

La fx de la bóveda del cráneo la podemos describir/clasificar de la siguiente manera

A

Lineal vs estrellada, deprimida/no deprimida, abierta/cerrada

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7
Q

La fx de la base del cráneo la podemos describir/clasificar de la siguiente manera

A

Con/sin salida LCR, con/sin lesión 7mo par

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8
Q

La lesión intracraneal se puede clasificar de la siguiente manera

A

Focal y difusa

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9
Q

La lesión intracraneal focal suelen ser hematomas que pueden encontrarse en los siguientes espacios

A

Epidural, subdural, intracraneal, contusiones

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10
Q

La lesión intracraneal difusa incluye las siguientes patologías

A

Concusión(conmoción), múltiples contusiones, lesión hipóxica/isquemia, lesión axonal, edema cerebral difuso

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11
Q

Razón por la que se operan las fx de craneo

A

Por las secuelas neurológicas que pueden causar a futuro.

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12
Q

Cuando un px ingirió drogas podemos asumir que si deterioro neurológico se debe al consumo de estas. Cierto o Falso

A

Falso

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13
Q

Son indicaciones para tomar una TAC en TCE leve

A
  • Glasgow menor a 15 2 horas después de lesión
  • Sospecha de fx abierta o deprimida del cráneo
  • Cualquier signo de fx de base del cráneo
  • Vómito en 2 o más ocasiones
  • Edad mayor a 65 años
  • Uso de anticoagulantes
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14
Q

En TCE moderado siempre se debe tomar una TAC. Cierto o Falso

A

Cierto

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15
Q

Si el px con TCE moderado deteriora su condición se toman las siguientes medidas

A

Se repite TAC o se inicia protocolo de lesión cerebral grave

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16
Q

Condiciones que en combinación con TCE severo elevan la mortalidad hasta 75

A

Hipotensión e hipoxia

17
Q

Puntos importantes en el tx de px con TCE severo

A

Los pacientes comatosos deber ser intubados tempranamente
Mantener la stauración de oxígeno >98%, PCO2 35 mmHg
Hiperventilación con PCO2 <25mmHg no está recomendada
Px hipovolémico se trata con soluciones isotónicas

18
Q

Tx médico para tratar TCE incluye

A

: Anestésicos, analgésicos, sedantes, líquidos intravenosos (no soluciones hipotónicas y evitar glucosas), manitol 20% (no en hipotensos), soluciones hipertónicas en px hipotensos, barbitúricos y anticonvulsivantes.

19
Q

Factores que se relacionan a la incidencia de epilepsia lardia postraumática:

A
  • Epilepsia dentro de la primera semana del trauma
  • Hematomas intracraneales
  • Fx deprimidas… trauma penetrante (cuerpo extraño)