Neuroblastoma Flashcards
Masculino de 4 años, aumento de perímetro abdominal progresivo desde hace 2 semanas, TA 120/90mmHg con masa palpable en flanco derecho, no móvil y firme. Se encuentran niveles urinarios de ácido vanilmandélico y ácido homovanílico. Dx
Neuroblastoma
Estudio de primera elección
TAC con contraste IV
Característica histopatológica de esta neoplasia
Rosetas de Homer-Wright
Pilar de tratamiento para esta neoplasia
QT
Característica biológica que determina la supervivencia de esta neoplasia
Amplificación de MYC-N
Estadio del neuroblastoma
- Tumor localizado con resección macroscopica completa
- A. tumor localizado con resección macroscópica incompleta. Ganglios (-)
- 2B. Tumor localizado con o sin resección macróscopica completa + adenopatías móviles ipsilaterales
- Tumor unilateral irresecable + infiltración
- Tumor primario con diseminación a ganglios distales, hueso médula
4.S. Tumor primario localizado (1,2A y 2B) + diseminación limitada a piel
Localización más frecuente del neuroblastoma
Médula suprarrenal
% de casos en los que se encuentra elevaciones de niveles urinarios de los metabolitos de catecolaminas (ácido vanilmandélico y ácido homovalínico)
75-90%
% de metástasis al momento del dx
75%
Sitio de métastasis más frecuente
Ganglios linfáticos